李彦 作品数:9 被引量:128 H指数:5 供职机构: 新乡医学院第三附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三种手术方式治疗青光眼合并白内障的临床疗效对比分析 被引量:9 2016年 目的将三种手术方式治疗青光眼合并白内障的临床疗效作对比分析。方法收集眼科2013-11—2014-11收治150例青光眼合并白内障患者,按照选择的手术方式差异随机分为A、B、C三组,每组50例(50只眼)。A组实施白内障超声乳化摘除术与人工晶体植入术;C组在A组基础上增加虹膜根部切除术;C组在A组基础上增加小梁咬切除术。结果术后三组眼压均有显著下降(P<0.05),视力均有提高,但c组的视力恢复更明显,较A组、C组具有显著优势(P<0.05);三组术后并发症率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种手术方式治疗青光眼合并白内障均有效,但白内障超声乳化摘除、人工晶体植入与小梁咬切除联合手术对眼压与视功能改善更明显,术前严格掌握适应症。 李彦 孟庆春关键词:青光眼合并白内障 白内障超声乳化摘除术 人工晶体植入术 超声乳化联合房角分离术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障 被引量:1 2015年 原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)是亚洲人群最常见的青光眼类型,小角膜、浅前房、窄房角、晶状体虹膜隔前移及晶状体过厚等都是PACG形成的解剖因素,而晶状体过厚是主要因素[1]。慢性PACG患者往往合并不同程度的白内障,新乡医学院第三附属医院采用超声乳化联合房角分离术治疗慢性PACG合并白内障取得了良好的临床效果,现报道如下。 李晓鹏 王爽 李彦 焦军杰 刘静关键词:房角分离术 原发性闭角型青光眼 白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变 被引量:19 2015年 目的探讨白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferatediabeticretinopathy,PDR)的疗效。方法选取2009年10月至2014年5月在我科住院并行白内障超声乳化联合玻璃体切割术的PDR患者56例(75眼),术后随访6~60(28.24±5.47)个月。观察术后最佳矫正视力、眼压及并发症等情况。结果全部患者手术均顺利完成,术后视力提高者70眼(93.33%),视力不变者3眼(4.00%),视力下降者2眼(2.67%)。术后1个月、3个月及末次随访时眼压分别为(20.3±9.2)mmHg(1kPa=7.5mmHg)、(17.1±7.3)mmHg、(19.2±8.5)mmHg,与术前的(12.7±6.1)mmHg相比,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。术后主要并发症包括后囊膜混浊8眼,角膜轻度水肿5眼,前房渗出5眼,玻璃体再出血2眼,视网膜脱离2眼,新生血管性青光眼2眼。结论白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗PDR安全有效,术后视力提高较明显,并发症发生率较低,值得在临床工作中推广应用。 李晓鹏 焦军杰 王爽 李彦 刘静关键词:增生性糖尿病视网膜病变 白内障超声乳化术 玻璃体切割术 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床疗效观察 被引量:74 2015年 目的评价白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼的安全性和临床疗效。方法收集合并白内障的原发性闭角型青光眼患者41例(52眼),其中21例(28眼)行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术(治疗组),20例(24眼)行周边虹膜切除术(常规组)。对2组患者术后随访6个月,观察手术前后患者视力、眼压及抗青光眼药物使用量情况。结果 2组患者术后视力比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后随访6个月,治疗组患者均眼压≤21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),平均眼压较术前降低(13.6±1.3)mm Hg,降压幅度达55.4%;常规组患者眼压≤21 mm Hg者18眼,21~30 mm Hg者6眼,平均眼压较术前降低(10.5±1.5)mm Hg,降压幅度达38.7%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患眼术后无需应用抗青光眼药物,常规组患眼平均应用抗青光眼药物为(5.0±0.3)m L。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术较常规抗青光眼手术更能有效降低眼压,减少术后抗青光眼药物使用量,是原发性闭角型青光眼合并白内障患者安全有效的治疗途径。 李晓鹏 高建伟 王爽 李彦 刘静关键词:白内障超声乳化术 原发性闭角型青光眼 周边虹膜切除术 葡萄膜炎并发白内障治疗中曲安奈德的应用 被引量:8 2015年 目的探讨对葡萄膜炎并发白内障患者术后采用曲安奈德治疗的临床效果。方法 60例葡萄膜炎并发白内障术后患者,随机分为观察组与对照组,各30例,对照组采用泼尼松龙治疗,观察组在泼尼松龙的基础上给予曲安奈德治疗。观察并比较两组的治疗效果。结果观察组术后1周、1个月矫正视力>0.5患者的比例分别为76.67%、86.67%,均显著高于对照组的53.33%、60.00%;术后1 d、1周的"+"度前房炎症反应率分别为50.00%、96.67%,均显著高于对照组的23.33%、76.67%;观察组的并发症发生率、复发率分别为10.00%、6.67%,均显著低于对照组的33.33%、26.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄膜炎并发白内障患者术后采用曲安奈德治疗,能有效、快速改善患者的视力、眼压症状及前房炎症反应,还能有效降低术后并发症的发生率及复发率,值得推广。 李晓鹏 刘静 焦军杰 王爽 李彦 万新顺关键词:葡萄膜炎 白内障 曲安奈德 白内障超声乳化术对泪膜功能的影响 被引量:11 2015年 目的:观察白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术对于患者术后泪膜的影响,探讨其临床意义。方法:随机选取接受超声乳化白内障吸除术治疗的患者106例140眼,观察患者术前;术后1d;1,2,3wk;1mo这六个时间节点的主观干燥异物感,通过角膜荧光素试验(FSC)、基础泪液分泌试验(SⅠt)和泪膜破裂时间(BUT)这三个指标测定患者的泪膜功能变化,并分析泪膜稳定性和角膜知觉之间的相关性。结果:患眼术后1d;1,2wk干眼症状累计得分高于术前(t=8.53,P=0.000;t=6.27,P=0.000;t=9.02,P=0.000),患眼术后3wk和1mo干眼症状累计得分与术前相比无差异(t=1.91,P=0.824;t=1.27,P=0.069)。患眼术后1d;1,2wk角膜上皮荧光素染色点与术前相比增多(t=11.64,P=0.000;t=9.61,P=0.000;t=8.87,P=0.001),患眼术后3wk和1mo角膜上皮荧光素染色点与术前相比无差异(t=2.52,P=0.746;t=1.16,P=0.094)。患眼术后1d;1,2wk角膜知觉检测数值明显大于术前(t=9.61,P=0.000;t=9.27,P=0.000;t=11.39,P=0.024),术后3wk和1mo角膜知觉检测结果数值与术前相比无差异(t=1.19,P=0.562;t=2.17,P=0.501)。结论:白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术会在短期内降低术眼泪膜的稳定性,但是在长期休养之后会得到一定程度上的改善。 李晓鹏 李彦 焦军杰 王爽 刘静关键词:白内障 超声乳化 泪膜功能 角膜知觉 新生血管青光眼的手术疗效分析 被引量:1 2016年 目的研究利用手术疗法治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果。方法选择58例NVG患者,随机分为A、B两组,每组29例。A组进行半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术(TSCPC)治疗,B组行睫状体冷凝术。对比两组手术效果。结果 A组的有效率明显高于B组(P<0.05),其并发症出现几率小于B组(P<0.05),眼部疼痛时长短于B组(P<0.05),术后7 d,A组眼压表现明显好于B组(P<0.05),术后第1、3、6个月,两组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用TSCPC治疗NVG效果明显,并发症出现几率低,可进行推广。 李彦 孟庆春关键词:新生血管性青光眼 并发症 曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效与安全性分析 被引量:2 2016年 目的评价曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果和安全性。方法选取2012年2月至2015年10月新乡医学院第三附属医院眼一科收治的162例(324眼)原发性开角型青光眼患者,按就诊时间随机分为观察组与对照组,各81例(162眼),观察组采用曲伏前列素滴眼液治疗,对照组采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,观察两组患者的降眼压效果及不良反应发生情况。结果在视力改变、眼压改变情况等方面,观察组效果明显优于对照组(P<0.05),同时观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与马来酸噻吩洛尔滴眼液相比,曲伏前列素滴眼液在治疗原发性开角型青光眼方面临床效果更好,且不良反应发生率更低。 李彦 孟庆春关键词:曲伏前列素滴眼液 原发性开角型青光眼 小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼疗效对比分析 被引量:4 2016年 目的探讨小切口白内障摘除术与超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效差异。方法选择2013年1月至2015年12月新乡医学院第三附属医院收治的急性闭角型青光眼患者100例,根据不同手术方案随机分为小切口白内障摘除术组和超声乳化术组,将两组患者术后视力恢复、散光及眼压情况进行统计并对比。结果小切口白内障摘除术组术后视力恢复到(0.69±0.24)度,术后角膜散光为(0.39±0.29)D,术后眼压为(14.8±2.2)mm Hg,改善程度均优于超声乳化术组,经分析,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论小切口白内障摘除术相比于超声乳化术能更有效恢复患者视力,降低角膜散光的程度,有效降低眼内压,改善房水循环。 李彦 孟庆春关键词:小切口白内障摘除术 超声乳化术 急性闭角型青光眼