胡刚
- 作品数:7 被引量:35H指数:4
- 供职机构:余姚市人民医院更多>>
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- 基质金属蛋白酶-9 血管内皮生长因子及肿瘤标志物对肺癌病理分型 分期的应用价值被引量:8
- 2019年
- 肺癌是我国常见的呼吸系统恶性肿瘤,本次研究检测分析不同病理分型、分期肺癌患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的变化,旨在探讨上述指标在预测病理分型与分期方面的应用价值。临床资料:选取2017年1月至2018年6月我院收治的150例原发性肺癌患者作为研究对象,入选要求如下:①纳入标准:经组织病理学检查确诊为原发性肺癌;入组采血前未接受过药物、放化疗及手术治疗;临床病理资料完整;签署知情同意书。
- 严树宏严腾超胡刚侯树峰
- 关键词:血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-9肿瘤标志物肺癌患者组织病理学检查
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术的可行性及临床应用价值。方法:2008年7月至2013年7月为137例患者行腹腔镜胆总管探查术,其中胆总管一期缝合67例(一期组),留置T管引流70例(T管组),对比两种术式的疗效。结果:一期组与T管组手术时间[(79±10)min vs.(92±12)min]、术后住院时间[(4.9±1.0)d vs.(7.1±1.4)d]、胆漏发生率(7 vs.1)差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后无其他严重并发症发生及手术死亡病例。术后随访1年,B超、CT检查均未发现胆漏、胆管狭窄及结石复发。结论:腹腔镜胆总管探查术后选择性行胆总管一期缝合,避免了T管留置引起的一系列弊端,是安全、可行、有效的,值得推广应用。其主要风险为胆漏,但胆漏多为短期漏,通过引流可自愈。
- 彭启平周建春赵孝杰胡刚许建听孙绳墨
- 关键词:胆总管结石胆总管一期缝合术腹腔镜检查胆道镜检查
- 超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术对恶性梗阻性黄疸的治疗价值被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术对恶性梗阻性黄疸的治疗价值.方法:选取自2015-08/2016-03余姚市人民医院进行超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术患者78例,胆管癌患者46例,胰头癌患者18例,化脓性胆管炎伴胆管结石8例,壶腹部肿瘤6例,行右肝管穿刺48例,左肝管穿刺20例,同时行左右肝管穿刺10例,观察手术疗效.结果:手术后,所有患者均一针穿刺成功,成功率100%;无发生腹腔出血和胆汁性腹膜炎等并发症,手术后,血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、?-古氨酰转移酶相比手术前均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).且术后45 d相比较术后10 d,各生化指标含量均有减低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术具有操作简便、直观、成功率高、并发症少、疗效显著等优点、是恶性梗阻性黄疸治疗的首选方案,具有更好的临床应用价值.
- 李立锋邵力飞王磊胡刚
- 关键词:超声恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术
- 腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径治疗肝外胆管结石被引量:6
- 2017年
- 目的探讨分析腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径对肝外胆管结石患者临床疗效。方法 104例肝外胆管结石患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组使用腹腔镜下胆总管切开探查术进行治疗,观察组使用腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管取石术进行治疗。观察并记录两组患者的手术指标、恢复情况和并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间和住院时间均少于对照组,残余结石发生率、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径对肝外胆管结石治疗,临床疗效好、术后恢复快。
- 许建听周建春彭启平姚平刚王立孟胡刚孙绳墨
- 关键词:腹腔镜胆道镜钬激光碎石术肝外胆管结石
- 不同胆囊切除术患者围术期胃肠激素及疼痛应激的变化观察被引量:3
- 2019年
- 胆囊切除术的临床应用率极高,而腹腔镜手术及常规开腹手术均较为多见,其中关于两类手术方式的治疗效果及创伤控制效果研究即在研究中所占比例较高,但是关于两类手术对患者胃肠功能及不良应激的控制比较研究却不足,因此对于两类手术患者围术期胃肠激素及疼痛应激的影响比较价值较高[1]。本文中我们就此方面的比较进行细致研究与比较,结果总结如下。
- 胡刚谢长远王立孟
- 关键词:腹腔镜手术胃肠激素胆囊切除术围术期
- 经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻患者疗效及其血清晚期糖基化终末产物人肠脂肪酸结合蛋白水平变化被引量:7
- 2019年
- 肠梗阻(intestinalobstruction)是指一些原因引起的肠内容物具有通过障碍,是比较常见的外科腹症,其最常见的类型是中粘连性肠梗阻,患者约占肠梗阻的60%左右。肠梗阻患者的病死率大约在5%~10%,其中包括有绞窄性的肠梗阻患者为10%~20%。肠梗阻患者病情多数急剧,诊断比较困难,对该患者的治疗方法需要根据肠梗阻的程度、起因、部位和病情性质来综合考虑[1,2]。目前治疗肠梗阻患者的主要方法之一就是缓解胃肠道压力,也是治疗该疾病的主要保障。
- 胡刚谢长远王立孟
- 关键词:急性肠梗阻晚期糖基化终末产物肠脂肪酸结合蛋白导管治疗血清
- 免气腹与气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床比较研究被引量:6
- 2015年
- 目的对比免气腹和气腹腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效及安全性,评价免气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床应用价值。方法选取浙江省余姚市人民医院肝胆外科2014年1月—10月期间收治的80例行腹腔镜下胆囊切除术患者,根据住院号单双号分为2组,对照组行常规CO2气腹腹腔镜胆囊切除术,观察组行免气腹腹腔镜胆囊切除术,分析应用效果及手术安全性。结果 2组手术成功率均为100.00%;2组患者手术情况指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术开始30 min比术前CRP、IL-1、Pet CO2水平明显增高(P<0.05),TNF-α、CVP水平明显降低(P<0.05);观察组手术开始30 min相比于术前除CRP水平明显增高(P<0.05),其余指标均未明显改变(P>0.05);对照组不良反应发生率57.50%明显高于观察组的35.00%(χ2=4.0729,P=0.0436)。结论免气腹腹腔镜胆囊切除术是一种安全、实用的微创手术方法,是对气腹腹腔镜手术有益的完善和补充,可以消除气腹对患者和操作的不利影响,扩展了腹腔镜手术的临床应用范围。
- 彭启平周建春高志斌赵孝杰孙绳墨许建听胡刚
- 关键词:免气腹腹腔镜胆囊切除术