林文琛
- 作品数:16 被引量:113H指数:7
- 供职机构:石狮市医院更多>>
- 发文基金:泉州市科技局基金福建省卫生厅青年科研基金福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 股骨头骨折合并髋关节后脱位13例疗效分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨股骨头骨折合并髋关节后脱位的治疗方法与效果。方法2000年1月至2007年6月,共收治13例股骨头骨折患者,均合并髋关节后脱位,其中,10例在24h内行髋关节后脱位手法复位,3例在24h后闭合复位;采用可吸收螺钉内固定股骨头骨折8例,钛螺钉固定2例,1例骨片较小无法固定给予摘除,2例行保守治疗(胫骨结节牵引或股骨髁上牵引)。应用重建钢板固定髋臼骨折2例。结果随访1~5年,采用Epstein标准进行功能评定,优4例,良6例,可2例,差1例,优良率达76.9%。结论股骨头骨折合并髋关节后脱位应尽早行闭合复位和骨牵引;根据骨折分型、复位后X线片和CT片选择保守或手术治疗,术中注意手术操作要点;可吸收螺钉是股骨头骨折理想的内固定材料。
- 林文琛许耀明
- 关键词:股骨头骨折髋关节后脱位可吸收螺钉
- 人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折42例报告
- 2002年
- 林文琛李超颖
- 关键词:人工股骨头置换术股骨颈骨折老年人
- 分步延期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨应用分步延期内固定治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2010年12月收治Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折28例,其中闭合性骨折22例,开放性骨折6例;入院后均行急诊手术,开放性骨折组先行清创术,一期行腓骨骨折切开复位钢板固定,胫骨骨折应用超关节外固定架临时固定或跟骨牵引;待肿胀消退、软组织条件改善后,二期拆除外固定行胫骨远端骨折内固定治疗。二期手术间隔时间9~21 d,平均12d。16例采用切开复位、植骨、解剖型钢板内固定,12例采用有限切开复位,植骨,锁定钢板内固定术。结果术后随访6~50个月,平均38个月。术后并发症:皮缘部分坏死2例,浅表感染2例,术后无外固定针眼相关软组织感染,无深部感染、骨髓炎病例,骨折延迟愈合2例,创伤性关节炎2例,骨折畸形愈合1例。按Mazur评分系统评分,优10例,良13例,可3例,差2例,优良率82.1%。结论分步延期内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折,既能促进严重损伤的软组织条件明显改善,减少软组织相关并发症,又能解剖恢复关节面和可靠内固定,有助踝关节的早期功能锻炼和康复,是治疗复杂Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折一种安全有效的方法。
- 林文琛许耀明吴祥培林伟东李超颖郑烽礼
- Pilon骨折延期手术治疗效果及术后感染病原菌分析被引量:10
- 2017年
- 目的比较Pilon骨折延期手术治疗和传统早期手术治疗效果,并分析Pilon骨折延期手术术后感染病原菌。方法分析2011年1月-2016年2月医院收治278例Pilon骨折患者的临床资料,将延期手术治疗137例患者为观察组,给予早期切开复位内固定术141例患者为对照组。结果两组患者经不同术式治疗后,观察组患者优良率89.1%,高于对照组70.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率24.8%,低于对照组41.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后共分离出13株病原菌,革兰阳性菌9株占69.23%,革兰阴性菌4株占30.77%,观察组患者术后感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌感染为主。结论分步延期手术较内固定术治疗效果较好,并发症发生率较低,术中给予抗金黄色葡萄球菌的药物可以有效减少术后感染。
- 林文琛林伟东王育新许耀明王守东杨滨
- 关键词:PILON骨折延期手术骨折内固定术
- 膝关节镜下Fast—Fix系统修复半月板临床疗效观察
- 2015年
- 目的:探讨膝关节镜下Fast-Fix 系统修复半月板损伤的临床效果。方法:分析2010年5月~2013年12月采用Fast-Fix 系统修复半月板损伤患者64例(68膝),随访病例采用Lysholm评分系统,比较分析膝关节术前术后功能情况。结果:随访时间5~24个月(平均16个月),术后无神经、血管损伤及切口感染等并发症,均达到临床愈合。术前患者Lysholm评分平均为47.2±14.9分,术后平均为84.2±12.9分,(p〈0.001),优良率91.6%,有显著统计学意义。结论:使用Fast-Fix系统进行半月板缝合修复有较高的临床愈合率,可明显改善症状及恢复膝关节功能,疗效确切,简便快捷,安全可靠。
- 林钟坤林文琛
- 关键词:膝关节镜半月板损伤
- 膝关节镜引导微创复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究被引量:29
- 2015年
- 目的:探讨膝关节镜引导微创复位内固定在治疗胫骨平台骨折中的效果和临床价值。方法:选取2011年1月至2013年12月间本院收治的64例胫骨平台骨折患者,分为实验组和对照组,每组32例,实验组采用膝关节镜引导微创复位内固定治疗,对照组采用传统的切开复位内固定治疗。比较两组患者的恢复优良率,手术出血量,切口长度,骨折愈合时间。结果:实验组的功能恢复情况优良率较对照组患者的高,在出血量、手术切口长度及骨折愈合时间方面,也较对照组患者少、短。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折在膝关节镜引导下微创复位内固定治疗具有很高的临床应用价值,是安全和有效的,值得临床推广应用。
- 林文琛林伟东王育新
- 关键词:膝关节镜复位内固定胫骨平台骨折
- 经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果分析被引量:14
- 2014年
- 【摘要1目的探讨经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、III型跟骨骨折的效果。方法选取本院2009年1月~2012年5月采用经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者104例(113足),对手术患者随访,评定手术疗效及分析影响疗效的因素。结果治疗前后患者的Bhler角、Gissane角、结节部高度、丘部高度、轴长、水平长和宽度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后优48足,良54足,可9足,差2足,优良率为90.26%。单因素分析显示术后BShler角、Gissane角、损伤机制和手术时间是影响手术疗效的相关因素(P〈0.05)。多因素分析显示术后Bhler角、Gissane角、损伤机制和手术时间是影响手术疗效的相关因素(P〈0.05)。结论经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、llI型跟骨骨折效果肯定,能较好地恢复Bhler角、Gissane角,整复距下、跟骰关节面,恢复跟骨体的长度、高度、宽度;研究发现B~hler角、Gissane角、损伤机制及手术时间可影响跟骨骨折的疗效,临床上应重视这些因素。
- 林文琛林伟东许耀明郑烽礼张大伟
- 关键词:经皮撬拨复位中空钉跟骨骨折
- 斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定修复跟骨骨折被引量:11
- 2015年
- 背景:采用开放性手术治疗跟骨骨折,容易造成较大的创伤。目的:探索斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法:回顾性分析73例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,按照治疗方法分为常规组(n=36)和实验组(n=37),分别实施常规切开复位内固定治疗和斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗。结果与结论:与常规组相比,实验组患者住院天数缩短,住院费用降低,美国足踝创伤协会之足部评分、B?hler角和Gissane角无明显变化,并发症发生率明显下降。表明对Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者实施常规切开复位跟骨板内固定治疗和斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗可以获得基本相当的临床效果,而斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗具有住院时间更短、费用更低的明显优势,同时也能有效控制并发症发生。
- 林文琛林伟东王育新
- 关键词:跟骨骨钉内固定器
- 经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨撬拨复位中空钉内固定与切开复位钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折早期疗效比较。方法总结我科2010年2月~2013年9月跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型60例,其中Ⅱ型34例,Ⅲ型26例;随机分成两组,分别采用经皮撬拨复位中空钉内固定、切开复位钛板内固定手术治疗,并进行随访观察,采用Marryland 评分系统进行功能评定。统计两种方法的优良率,进行统计学处理,分析两组差异性。结果60例均获得随访,随访时间4~38个月(平均18个月),临床疗效:31例行撬拨复位中空钉内固定者,患足功能优20例,良6例,中2例,差3例,功能优良率83.8%;29例行切开复位钛板内固定者,患足功能优18例,良6例,中3例,差2例,功能优良率82.8%,2种方法优良率比较差异无统计学意义(x2=0.617, P=0.971>0.05)。结论经皮撬拨复位中空钉内固定与切开复位钛板内固定治疗跟骨骨折均能取得良好的效果;经皮撬拨复位中空钉内固定具有创伤微小,操作简便,固定可靠等优点,可以有效防止严重并发症,是一种临床比较实用有效的治疗方法。
- 林文琛许耀明颜峻李超颖郑烽礼
- 关键词:跟骨骨折复位内固定微创
- 三踝骨折手术38例疗效分析被引量:13
- 2001年
- 林文琛许耀明
- 关键词:三踝骨折骨折固定术手术方法手术切口疗效