李振符
- 作品数:27 被引量:103H指数:7
- 供职机构:石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
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- 腹腔镜联合胆道镜在保胆取石(息肉切除)术中的应用被引量:16
- 2014年
- [目的]探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉切除)术的临床应用价值.[方法]将本院2008年12月至2009年11月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉切除)术并有完整随访资料的149例患者分为胆囊结石组(A组)、胆囊结石合并息肉组(B组)、胆囊息肉组(C组);并对临床资料进行回顾性分析.[结果]全部病例均顺利行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉切除)术,术后1例患者出现腹壁蜂窝织炎,经治疗后痊愈.1例患者出现右下肢深静脉血栓,经保守治疗而愈.术后随访52~63个月,A组内单发结石与多发结石分别复发1例(3.33%)、18例(23.68%),差异有统计学意义(P <0.05).A组结石复发19例(17.92%),B组结石复发7例(43.75%),差异有统计学意义(P <0.05).B组息肉复发1例(6.25%),C组息肉复发1例(3.70%),差异无统计学意义(P>0.05).[结论]腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉切除)术安全、微创、有效;胆囊结石合并息肉不推荐行保胆取石(息肉切除)术.
- 谷建斌张国欣张景承张玉斌李振符耿蕴峰
- microRNA调节肝癌细胞多药耐药机制的研究
- 杨涛李晓娜王岩郑志敏耿蕴峰李振符张献波
- 该项目研究应用多株肝癌细胞及多种化疗药物进行同步研究,使研究结果具有普遍性。首先通过建立肝癌细胞对奥沙利铂的耐药细胞系BEL-7402/Oxa和Hep-3B/Oxa,利用miRNA芯片结合实时荧光定量PCR的方法,筛选得...
- 关键词:
- 关键词:肝癌基因检测药物治疗
- 微创内镜保胆取石术术后复发因素分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨保胆取石术后结石复发情况及复发的高危因素。方法对2008年12月至2009年11月行微创内镜保胆取石术的122例胆囊结石患者的临床资料和随访资料进行分析研究。结果微创内镜保胆取石术后结石总的复发率为21.3%(26例),高三酰甘油组与三酰甘油正常组复发率分别为34.29%、16.09%;胆囊结石组与胆囊结石合并息肉组胆囊结石复发率分别为17.92%、43.75%;结石数量小于3枚与大于等于3枚的结石复发率分别为9.76%、27.16%,差异均有统计学意义(P<0.05)。高三酰甘油、合并胆囊息肉,以及结石数量是与结石复发的相关因素。结论保胆取石术是一种有效治疗胆囊结石的方法,高三酰甘油、合并胆囊息肉以及结石数量是影响结石复发的重要因素,应合理选择手术适应证,以降低术后结石复发率。
- 谷建斌张国欣李振符宋铁鹰张景承张玉斌耿运峰
- 关键词:胆囊结石保胆取石术复发
- 皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的探讨皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石的效果。方法采用皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石36例。该术式在清除结石,解除肝内外胆管狭窄、肝门整形的基础上,保留Oddi括约肌功能,取一段游离空肠修复胆管前壁,盲端埋置皮下,使其底部可以被固定到切口皮下,要求术中基本取尽肝内结石或切除病灶。结果术后残石率30.6%(11/36)。术后出现胆漏2例,伤口感染1例,胃无力1例。33例获得随访,随访率91.7%;平均随访时间42个月。随访患者中再发结石占18.2%(6/33);胆管炎发作占15.2%(5/33)。均通过皮下通道切开引流或取石而治愈。结论皮下通道型游离空肠肝胆管成形术安全、有效、微创、简便,是治疗肝内胆管结石较为理想的术式。
- 谷建斌李振符张国欣宋铁鹰张玉斌张景承耿蕴峰
- 关键词:胆石症肝内胆管皮下通道
- 带血管蒂胃瓣治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨采用带血管蒂胃瓣修复肝外胆管瘘口治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的具体方法及临床应用价值。方法针对石家庄市第一医院收治的明确诊断为Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的患者15例,所有患者十二指肠乳头功能正常,胆管壁血运好,采用带血管蒂胃瓣与从新修整的瘘口周围胆管壁缝合修补胆道以重建胆管壁的完整性,T管支撑胆总管,支撑管放置6~10个月。结果术后拔除胆道内支撑管后经0.5~4年随访,效果均满意,无胆管炎、胆道狭窄、胆道结石等并发症。结论胃窦部胃壁在解剖结构上与肝外胆道在同一平面,带血管蒂的胃瓣血运好、切取并且带蒂转移修复肝外胆管瘘口方便,胃壁与胆管壁组织层次结构相似,可供取材的胃瓣大小充足,是修复胆管较大缺损的良好自体材料。
- 张景承李振符薛菲宋铁鹰张玉斌耿蕴峰
- 关键词:胆瘘
- miR-93通过靶定PTEN基因增加肝癌细胞对奥沙利铂的耐药性被引量:4
- 2012年
- 微小RNA(miRNA)参与了肿瘤的耐药过程.本研究通过建立对奥沙利铂(oxaliplatin,Oxa)耐药的肝癌细胞系BEL-7402/Oxa和Hep-3B/Oxa,利用miRNA芯片结合实时荧光定量PCR的方法,筛选得到数个参与肝癌细胞对奥沙利铂耐药的miRNA分子,其中miR-93表达增加最为明显.MTT实验发现,增加肝癌细胞株中miR-93的表达可以增强其对奥沙利铂的耐药性.进一步结合生物信息学、荧光报告载体及免疫印迹实验,证实miR-93通过靶定抑癌基因PTEN增加肝癌细胞对奥沙利铂的耐药性.总之,肝癌耐药细胞系的建立及其miRNA差异表达谱的分析,以及miRNA分子对肝癌细胞发生奥沙利铂耐药的具体作用及其分子机制的研究,不仅有助于理解肝癌细胞发生耐药的分子机制,而且为探索克服肝癌对奥沙利铂耐药性的有效途径提供可靠依据.
- 杨涛郑志敏张献波李振符张国栓
- 关键词:微小RNA肝癌奥沙利铂耐药
- 食管癌术后肠外营养支持早期机体免疫功能的变化(附30例临床分析)被引量:8
- 1999年
- 目的观察食管癌术后肠外营养支持早期机体免疫功能的变化。方法对30例食管癌病人根治术后,随机分为PN组和非PN组进行对比观察,分别在手术前、术后1天及术后8天检测IgG、IgA、IgM、C3、T细胞亚群、NK细胞活性和IL-2等的改变。结果食管癌病人术前均有不同程度的免疫功能低下,术后第1天,IgG、IgA、IgM、C3较术前显著下降,术后1周PN组IgG、IgA、C3恢复较快,达到或超过术前水平,与非PN组比较差异有显著意义(P<001)。CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值术后第1天下降明显,而PN组术后1周迅速恢复并明显超过术前水平,与非PN组相比差异有显著意义(P<001)。NK细胞活性术后第1天也明显降低,IL-2显著减少。术后1周NK细胞活性IL-2PN组较非PN组恢复较快,差异有显著意义(P<001)。结论食管癌病人术后早期免疫功能低下,应用PN包括脂肪乳剂可以有效地改善机体的免疫功能,并相应降低术后并发症和病死率。
- 李振符李世文张国栓张国栓刘家宝郑志敏贾汝梅
- 关键词:食管癌肠外营养支持免疫功能
- 冷循环微波聚能刀治疗原发性肝癌临床疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的评价冷循环微波聚能刀(MCT)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选择2006年6月~2009年8月我院收治的原发性肝癌225例,按照住院号奇偶数随机分为两组。微波组109例,在CT、B超或腹腔镜引导下行MCT治疗;开腹组116例,全麻下行肝切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间及复发率。结果微波组手术时间平均(35.5±6.7)min,开腹组平均(122.7±10.6)min;微波组术中出血量平均(1.2±0.6)ml,开腹组平均(358.3±40.1)ml,最多达1800ml;微波组术后住院时间平均(1.4±0.45)d,开腹组平均(11.2±1.7)d;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后中位随访时间18个月,两组生存率分别为82.57%和83.62%,复发率分别为22.33%和21.15%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹肝切除术比较,MCT治疗原发性肝癌能最大限度的减小手术创伤与出血,全身反应轻微,术后恢复快,并能取得和开腹手术同样的近中期效果。
- 张玉斌李振符谷建斌王岩张景承耿蕴峰
- 关键词:肝切除术腹腔镜
- 皮下通道胆囊肝胆管成形术32例中远期疗效分析
- 2009年
- 谷建斌李振符张国欣张玉斌张景承耿蕴峰王雪平
- 关键词:肝内胆管结石
- 冷循环微波聚能刀治疗原发性肝癌12例被引量:1
- 2007年
- 张玉斌李振符谷建斌戴光耀张景承
- 关键词:外科治疗原发性肝癌微波进展期肿瘤复发性肝癌