刘震
- 作品数：9 被引量：58H指数：5
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：上海医院药学科研基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 设计临床药物治疗追踪表规范内分泌科药学监护被引量：5
- 2017年
- 目的:设计临床药物治疗追踪表规范药学监护过程,提高临床药师监护的质量和效率。方法:总结临床药师在内分泌科药学监护的经验和技巧,设计临床药物治疗追踪表,使患者信息简洁明了、药学监护过程有条不紊。结果:使用追踪表后,临床药师工作效率明显提高,患者平均住院日、均次住院费用、药占比明显降低,患者满意度显著增高。结论:内分泌科临床药师药学监护的规范化,促使药学监护过程向更精准、更全面、更便捷的方向发展。
- 黄文辉侯幸赟刘震宫丽涂丽萍陈万生陶霞
- 关键词：临床药师药学监护
- 血液透析伴亚急性感染性心内膜炎患者的药学监护被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎(IE)患者抗感染药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程,根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化,协助医师优化用药方案,先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药,调整替考拉宁的首剂量,首次给予万古霉素负荷剂量1 g,于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g,并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量;在治疗过程中,临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应,并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果:医师部分采纳临床药师建议,患者未再出现发热症状,血象恢复正常,心脏彩超未见异常,准予出院。结论:临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应,并定期监测万古霉素血药浓度,协助医师优化治疗方案,确保了患者用药的安全、有效。
- 刘震侯幸赟恽芸蕾陈万生
- 关键词：亚急性感染性心内膜炎血液透析临床药师药学监护
- 2012—2014年上海长征医院抗肿瘤中药注射剂使用情况分析被引量：10
- 2015年
- 目的:了解上海长征医院(以下简称"我院")抗肿瘤中药注射剂的临床使用情况,为安全、有效、经济地使用抗肿瘤中药注射剂提供参考。方法:检索住院药房医院信息管理系统数据库,采用金额排序法和限定日剂量分析法对我院2012—2014年抗肿瘤中药注射剂的应用情况进行统计分析。结果:2012—2014年,我院抗肿瘤中药注射剂的销售金额和用药频度(DDDs)逐年增加,销售金额占各年中药注射剂总销售金额的比例分别为75.3%、72.9%、73.4%;3年来,康艾注射液的销售金额和DDDs均稳居首位。结论:近年来,抗肿瘤中药注射剂的使用量增长迅速,须加强用药管理和不良反应监测。
- 刘震葛卫青陈万生陶霞
- 关键词：用药金额限定日剂量用药频度
- 1例心脏瓣膜置换术后合并房颤的终末期肾病患者个体化用药监护被引量：3
- 2017年
- 目的:对1例心脏瓣膜置换术后合并房颤的终末期肾脏病患者进行个体化用药监护,探讨特殊药物在肾脏病患者中应用药学监护的重要性及临床药师工作的切入点。方法:临床药师检测地高辛血药浓度、监测华法林用药期间的国际标准化比值(INR),并根据结果提供药学监护及干预。结果:医师采纳药师建议,密切关注患者的地高辛血药浓度及INR值变化,根据患者肾功能调整用药;患者地高辛中毒症状得到缓解,服药依从性提高,并了解了相关指标监测的必要性。结论:临床药师可以从个体化角度出发,以血药浓度、电解质平衡、INR监测、药物相互作用、蛋白结合率、肝肾功能等多方面指标作为切入点开展药学监护工作,协助医师优化治疗方案,保障患者用药安全、有效。
- 浦峤雪刘震
- 关键词：地高辛国际标准化比值
- 我院2013年住院病区医嘱审核情况分析被引量：14
- 2015年
- 目的:利用合理用药监测系统实现全医嘱审核,为临床合理用药提供参考。方法:整理、归纳、分析我院2013年所有住院医嘱中的不合理用药问题,记录不合理医嘱所使用的药物、数量以及警示内容。结果:共审核医嘱约120万条,发现不合理医嘱2 888条,占0.24%。其中,黑色警示医嘱1 711条(占不合理医嘱总数的59.25%);红色警示医嘱1 177条(占不合理医嘱总数的40.75%)。黑色警示医嘱主要问题为药物配伍禁忌(49.56%)和溶剂不适宜(40.91%)。经过临床药师干预,不合理医嘱率呈逐月下降趋势,由2013年1月的0.51%下降至12月的0.06%。结论:利用合理用药监测系统对用药医嘱进行审核,可及时发现存在不合理用药现象的医嘱,并采取适当干预措施,确保临床安全、有效、合理用药。
- 刘震姚静亚陶霞陈万生
- 关键词：合理用药监测系统医嘱审核合理用药
- UHPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中环磷酰胺及其代谢物的浓度被引量：8
- 2016年
- 目的建立利用超高效液相色谱-串联质谱(UHPLC-MS/MS)法同时测定大鼠血浆中环磷酰胺及其代谢产物(羧基磷酰胺、4-酮基环磷酰胺和脱氯乙基环磷酰胺)浓度的方法。方法以Agilent poroshell SB-C_(18)柱(75mm×2.1mm,2.7μm)为色谱柱,甲醇-10mmol/L乙酸铵溶液为流动相进行梯度洗脱,流速0.25mL/min,柱温25℃,进样量5μL;质谱采用电喷雾离子源(ESI),选择多重反应离子监测(MRM)正离子模式。取8只成年雄性SD大鼠分离获得血浆样品,测定血浆样品中环磷酰胺及其代谢产物的血药浓度和药代动力学参数。结果方法学验证表明,环磷酰胺、羧基磷酰胺、4-酮基环磷酰胺在浓度为20~4 000ng/mL范围内线性关系良好(r分别为0.998 0、0.995 3和0.998 6),脱氯乙基环磷酰胺在浓度为5~1 000ng/mL范围内线性关系良好(r=0.996 8)。日内、日间相对标准差(RSD)对于质控(QC)样品和最低定量限(LLOQ)样品分别小于8.73%和15.38%,基质因子的RSD均在-15%~15%之间,提取回收率均在(66.44±5.53)%^(96.66±1.73)%之间;所有待测化合物的稳定性均表现良好。大鼠血浆中各化合物药代动力学参数如下:环磷酰胺、羧基磷酰胺、4-酮基环磷酰胺和脱氯乙基环磷酰胺的Cmax分别为(207.52±13.20)、(18.47±2.66)、(6.59±1.33)和(8.27±1.44)μg/mL,T_(1/2)分别为(1.28±0.09)、(5.03±0.48)、(6.72±0.47)和(7.47±0.68)h,AUC_(0→t)分别为(372.52±32.79)、(65.70±5.04)、(33.26±11.76)和(45.03±8.93)μg·h·mL^(-1)。结论该方法操作简单、灵敏、准确、专属性强,适用于高剂量环磷酸铵在大鼠血浆中药代动力学研究。
- 陈力熊筱娟高守红翟健秀陈万生刘震黄宏伟张凤
- 关键词：环磷酰胺超高效液相色谱-串联质谱法
- 两性霉素B脂质体治疗侵袭性真菌感染的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨两性霉素B脂质体治疗重症监护病房(intensive care unit,ICU)侵袭性真菌感染(invasive fungal innfections,IFI)的临床疗效及安全性。方法:观察35例急救科ICU IFI患者使用两性霉素B脂质体的临床疗效及不良反应发生情况。结果:35例患者中,痊愈7例,显效18例,进步5例,无效5例,总有效率为71.43%,其中,白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌感染患者的治疗总有效率分别为77.78%(7/9)和83.33%(5/6);患者共发生不良反应16例,均较轻微,经对症治疗后均能得到控制。结论:两性霉素B脂质体用于ICU IFI患者的疗效确切,不良反应较少,在临床应用上有较大的优势。
- 侯幸赟刘震缪海均朱跃张莉冯瑾陈万生
- 关键词：重症监护病房侵袭性真菌感染两性霉素B脂质体
- 某院2012年至2014年中药注射剂应用分析被引量：7
- 2015年
- 目的评价医院中药注射剂应用情况,为临床合理用药和提高药品管理水平提供参考。方法通过住院药房医院信息管理系统数据库检索,采用金额排序法和限定日剂量分析法分析医院2012年至2014年中药注射剂的应用情况。结果医院中药注射剂销售金额年均增长率达44.38%,年销售金额和用药频度呈逐年增加趋势。无论是年销售额还是频度,康艾注射液始终稳定地排第1位,一些价格相对偏高或不良反应较突出的制剂在临床的使用量逐渐下降。结论中药注射剂在医院应用广泛,临床使用较合理。近年来肿瘤类中药注射剂使用量增长迅速,须加强用药管理和不良反应监测。
- 刘震侯幸赟陶霞陈万生
- 关键词：中药注射剂销售金额限定日剂量用药频度
- 心脏瓣膜置换术后合并房颤的终末期肾病患者个体化用药监护
- 浦峤雪刘震
