朱向辉
- 作品数：14 被引量：33H指数：4
- 供职机构：石家庄市第二医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划江苏省实验诊断学重点实验室基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇科疾病合并糖尿病患者手术治疗前后 HbAlc与RBP4水平的变化及其意义
- 2023年
- 目的:探究妇科疾病合并糖尿病患者手术治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)与视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化及其意义。方法:选取2017年2月-2020年12月在本院进行手术治疗的妇科疾病合并糖尿病患者112例作为观察组;同时选取同期在我院治疗的无糖尿病的妇科疾病患者108例作为对照组。用高效液相色谱法测定患者HbA1c水平;用ELISA法测定血清中RBP4水平;Logistic回归分析影响患者预后的危险因素;ROC曲线分析HbAlc、RBP4水平对患者预后的预测价值。结果:术前,观察组HbAlc、RBP4水平高于对照组;术后,两组患者HbAlc、RBP4水平均较术前有所下降,观察组各因子水平仍显著高于对照组(P<0.05)。糖尿病病程、HbAlc、RBP4是影响患者预后不良的危险因素(P<0.05)。HbAlc和RBP4预测妇科疾病合并糖尿病患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.746和0.785,敏感度为69.60%和73.90%,特异性为75.30%和79.80%。结论:妇科疾病合并糖尿病患者经手术治疗后,HbAlc与RBP4水平均有所下降,测定二者水平能有效反映患者预后情况。
- 李丽高伟聪刘素巧张中华朱向辉
- 关键词：妇科疾病糖尿病糖化血红蛋白视黄醇结合蛋白4
- TPP、LPa、CysC、hs-CRP联合检测对糖尿病合并心肌梗死的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的评价糖尿素患者血栓前体蛋白(TPP)、脂蛋白a(LPa)、血清胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断心肌梗死的临床价值。方法 2型糖尿病合并心肌梗死患者60例为观察组,并选取单纯2型糖尿病患者60例为对照组,检测2组患者TPP、LPa、CysC和hs-CRP水平,将指标联合建立Logistic回归模型,并用ROC曲线对各项指标的诊断价值进行分析。结果观察组的TPP、LPa、CysC、hs-CRP水平均明显高于对照组(t=22.227、27.894、15.333、23.416,P<0.01)。TPP、LPa、CysC和hs-CRP的ROC曲线下面积(AUC)为0.920、0.853、0.801、0.763。联合指标检测中,AUC从大到小为联合组3(TPP+CysC+LPa+hsCRP)>联合组2(TPP+CysC+LPa)>联合组1(TPP+CysC),4种联合指标组对心肌梗死均有较高的诊断效能,AUC分别为0.968、0.965、0.960,其中联合组3诊断效能最高。结论单项指标检测TPP诊断心肌梗死准确度较高,多指标联合检测可极大的提高诊断效能。
- 申艳梅刘志敏杨朝菊徐运强朱向辉
- 关键词：心肌梗死血清胱抑素C血栓前体蛋白脂蛋白A
- 术前HbA1c水平对妇科手术患者术后感染的影响及预测价值
- 2023年
- 目的探讨术前糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)水平对妇科手术患者术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的影响及预测价值。方法前瞻性选取2017年1月至2020年12月在石家庄市第二医院手术治疗妇科疾病患者220例作为研究对象,根据是否发生SSI进行分组,观察SSI和非SSI患HbA1c水平,采用多因素Logistic回归分析观察HbA1c对SSI的影响,采用受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)计算术前HbA1c预测SSI的最佳截断值。结果SSI患者糖尿病患者百分率、术前血糖、术前HbA1c均高于非SSI患者。多因素Logistic回归分析结果显示,剔除混杂因素后术前HbA1c和术前血糖均是影响SSI发生的影响因素(P<0.05)。HbA1c预测SSI的最佳截断值8.8%。结论术前HbA1c是妇科手术患者SSI的独立风险因素,HbA1c预测SSI的最佳截断值为8.8%。
- 高伟聪李丽张中华朱向辉刘素巧
- 关键词：妇科手术糖化血红蛋白手术部位感染
- 宫颈癌患者糖调节受损对改良根治术后2年内复发的影响作用
- 2024年
- 目的探讨宫颈癌患者糖调节受损(IGR)对改良根治术后2年内复发的影响作用。方法选择2019年3月至2021年2月石家庄市第二医院住院治疗的106例初诊宫颈癌患者为研究对象,对所有患者拟进行宫颈癌改良根治术治疗。采用回顾性分析方法,以术后2年内复发时间为随访终点,根据肿瘤复发情况将患者分为复发组(n=20)和未复发组(n=86)。根据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中相关定义,评估患者IGR或糖耐量正常(NGT),前者包括空腹血糖受损(IFG)及糖耐量受损(IGT)。采用对数秩检验(Log-rank),对2组患者宫颈癌改良根治术后2年内复发风险进行比较;采用Cox比例风险回归,分析宫颈癌患者改良根治术后2年内复发的独立影响因素,并基于这些独立影响因素构建宫颈癌患者改良根治术后2年内复发的列线图预测模型。本研究经石家庄市第二医院医学伦理委员会批准(审批文号:伦审KY2019-012号)。所有患者签署临床研究知情同意书。结果①本研究106例患者中,33例被诊断为IFG,25例为IGT,IGR患者占比为54.7%;20例宫颈癌复发患者的复发时间为15.50个月。IGR患者改良根治术后2年内复发风险高于NGT患者,并且差异有统计学意义(χ^(2)=8.93,P=0.003)。②复发组国际妇产科联盟(FIGO)ⅡA期患者比例、淋巴脉管浸润(LVSI)率、肿瘤侵犯宫颈间质深1/3发生率、宫旁组织浸润阳性率、IGR患者比例,以及血清鳞癌抗原(SCC)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,均高于未复发组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③Cox比例风险回归分析结果显示,患者IGR(HR=4.342,95%CI:1.192~15.820,P=0.026),FIGOⅡA期(HR=3.794,95%CI:1.316~10.935,P=0.014),发生LVSI(HR=3.017,95%CI:1.137~8.007,P=0.027),血清SCC水平升高(HR=1.250,95%CI:1.015~1.538,P=0.036),血清CYFRA21-1水平升高(HR=1.217,95%CI:1.042~1.420,P=0.013),均为宫颈癌患者改良根治术后2年内复发的独立危险因素。④宫颈癌改良�
- 高伟聪李丽张中华朱向辉刘素巧
- 关键词：糖调节受损糖尿病前期改良根治术复发女(雌)性
- 血清HbAlc、AMH、RBP4水平与妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者术后恢复的关系研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨分析妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbAlc)、抗苗勒管激素(AMH)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与术后恢复的相关性。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的自愿行手术治疗的恶性肿瘤合并糖尿病患者112例为观察组,以同一时期来我院行手术治疗的无糖尿病妇科肿瘤患者108例为对照组,检测两组患者手术前后血清HbAlc、AMH和RBP4水平,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及不良反应发生情况,根据观察组患者术后1年内是否发生肿瘤复发,分析血清HbAlc、AMH和RBP4水平与复发的关系。结果术前及术后3月观察组HbAlc、AMH和RBP4水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组HbAlc、AMH和RBP4水平较术前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后住院时间以及不良反应发生率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);HbAlc、AMH和RBP4水平与肿瘤复发存在相关性,二分类Logistic回归分析表明HbAlc(OR=2.682,95%CI:1.141~4.776,P=0.028)、AMH(OR=1.252,95%CI:1.021~1.291,P=0.032)和RBP4(OR=2.874,95%CI:1.438~5.257,P=0.024)是影响恶性肿瘤合并糖尿病患者术后复发的独立危险因素。结论妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者血清HbAlc、AMH和RBP4水平显著升高,并与术后肿瘤复发相关。
- 高伟聪李丽张中华朱向辉刘素巧
- 关键词：妇科恶性肿瘤抗苗勒管激素视黄醇结合蛋白4
- 干化学法检测尿白细胞出现假阴性影响因素的探讨
- 2009年
- 目的:探讨用尿十一联试纸在尿液分析仪上检测白细胞时出现假阴性的影响因素。方法:对1500例于化学法检测白细胞阴性患者尿液再用Neubauer计数板计数白细胞。结果:尿液中含大剂量庆大霉素、试纸从尿中取出后立即测定、尿液中含大剂量先锋霉素Ⅳ、尿中偶见脓细胞、尿糖阳性时干化学法检测白细胞出现假阴性几率分别是93%、92%、90%、80%和54%。结论:尿液中含大剂量庆大霉素、试纸从尿中取出后立即测定、尿液中含大剂量先锋霉素Ⅳ、镜检尿中偶见脓细胞、尿糖阳性等因素都会使干化学法检测白细胞出现假阴性。
- 朱向辉王荣霞王贵花
- 关键词：干化学白细胞假阴性影响因素
- 多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4、血管内皮生长因子、糖化血红蛋白水平变化与胰岛素抵抗的相关性分析被引量：14
- 2019年
- 目的探讨多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014年5月-2017年2月石家庄市第二医院收治的多囊卵巢综合征合并糖尿病患者100例为观察A组,多囊卵巢综合征非糖尿病患者100例为观察B组,同期健康体检者100例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测患者血清中VEGF和RBP4水平,采用阳离子交换高效液相色谱法检测HbA1c水平。应用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(IAI)。分析多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清RBP4、VEGF、HbA1c水平与HOMA-IR和IAI的相关性。结果观察B组和观察A组血清RBP4、VEGF、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR水平明显高于对照组(P<0.05),观察A组血清RBP4、VEGF、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR水平明显高于观察B组(P<0.05)。观察B组和观察A组IAI明显低于对照组(P<0.05),观察A组明显低于观察B组(P<0.05)。观察A组血清RBP4、VEGF、HbA1c水平与HOMA-IR呈显著正相关关系(均P<0.05),与IAI呈显著负相关关系(均P<0.05)。结论多囊卵巢综合征合并糖尿病患者血清RBP4、VEGF、HbA1c水平变化与胰岛素抵抗指标具有相关性,可作为快速和高效诊断疾病的重要指标。
- 高伟聪李丽张中华朱向辉刘素巧
- 关键词：多囊卵巢综合征视黄醇结合蛋白血管内皮生长因子糖化血红蛋白胰岛素抵抗
- 二甲双胍联合多西他赛治疗乳腺癌并2型糖尿病临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨二甲双胍联合多西他赛治疗乳腺癌并2型糖尿病的临床效果及对患者血清相关因子的影响。方法选择医院2015年3月至2016年3月收治的乳腺癌并2型糖尿病患者76例,按治疗方法的不同分为对照组和试验组,各38例。两组患者均予多西他赛,试验组患者在此基础上予二甲双胍。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清糖化血红蛋白(HbA1C)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平和胱天蛋白酶-3(Caspase-3)表达水平显著降低,胱天蛋白酶-9(Caspase-9)表达水平显著升高(P <0. 05),且试验组显著优于对照组(P <0. 05);试验组临床受益率为94. 74%,显著高于对照组的78. 95%(P <0. 05);两组不良反应发生率无显著差异(P> 0. 05)。结论二甲双胍联合多西他赛治疗乳腺癌合并2型糖尿病可提高临床受益率,改善HbA1C,CEA,VEGF,RBP4,Caspase-3及Caspase-9水平,且不增加不良反应。
- 高伟聪李丽张中华朱向辉刘素巧
- 关键词：二甲双胍多西他赛乳腺癌2型糖尿病临床疗效
- 原发性血小板增多症1例
- 2003年
- 朱向辉
- 关键词：原发性血小板增多症出血血栓形成脾脏肿大病例报告
- 女性生殖道支原体感染趋势及耐药分析被引量：2
- 2010年
- 目的:了解分析女性生殖道支原体感染及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法:采用鉴定药敏试剂盒,对245份患者宫颈分泌物进行支原体培养、鉴定及药物敏感试验。结果:148份样本培养出支原体,总检出率60.41%,其中,单纯人型支原体感染为11例,阳性率为4.49%;单纯解脲支原体感染为106例,阳性率为43.27%;解脲支原体合并人型支原体感染为31例,阳性率为12.65%。药敏试验结果表明,支原体对强力霉素、美满霉素敏感性较高,大环内酯类药物敏感性降低,喹诺酮类药物的耐药现象严重。结论:女性生殖道感染的主要病原微生物是支原体,检测支原体的耐药性对指导临床治疗具有重要意义。
- 王荣霞朱向辉郭立峰
- 关键词：药敏试验生殖系统
