冯燕光 作品数:42 被引量:128 H指数:5 供职机构: 石家庄市第一医院 更多>> 发文基金: 石家庄市科学技术研究与发展计划 河北省博士后基金 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠心病患者舒张早期左室舒张末压与二尖瓣血流速度/二尖瓣环运动速度比值的相关性 被引量:1 2009年 目的探讨冠心病患者舒张早期二尖瓣血流速度/二尖瓣环运动速度(E/E’)比值与左室舒张末压(LV-EDP)的相关性。方法30例冠心病患者在接受心导管检查之前24 h内进行经胸多普勒超声心动图检查;常规测取二尖瓣血流参数、二尖瓣环运动参数。LVEDP由6F猪尾导管测取。结果线性回归分析表明,舒张早期E/E’比值与LVEDP有较好的相关性(间隔部r=0.739,P<0.01;左侧壁r=0.710,P<0.01)。间隔部E/E’≥10估计LVEDP≥15 mmHg的敏感性为85%、特异性为89%;左侧壁E/E’≥10估计LVEDP≥15 mmHg的敏感性为82%、特异性为90%。结论舒张早期E/E’比值与LVEDP有良好的相关性,是半定量估计LVEDP的有效指标。 胡喜田 张国茹 计承 韩卫卫 周峰 吕新湖 冯燕光关键词:超声心动描记术 心室功能 心导管 螺内酯治疗心力衰竭的价值 被引量:8 2006年 目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响。方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组。ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照组),采用放射免疫方法测定ACEI治疗前、治疗6个月时血浆肾素(PRA)、AngⅡ、ALD的水平,观察治疗前后PRA、AngⅡ、ALD的变化。以6分钟步行距离为客观指标,比较两组步行距离的改变,借以评价心功能改善的程度。结果①观察组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前明显升高[(205±30)pmol/L vs(148±60)pmol/L](P<0.01);对照组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前升高(170±68)pmol/L vs 144±63)pmol/L。但差异无统计学意义。②观察组治疗6个月时6分钟步行距离与治疗前比较明显增加[(420±163)m vs(338±118)m](P<0.01),对照组治疗6个月时步行距离有所增加[(380±112)m vs(346±106)m],但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗6个月后6分钟步行距离差异无统计学意义。结论①心力衰竭患者ACEI治疗后,不管是否加用螺内酯均可观察到醛固酮逃逸现象。加用螺内酯逃逸现象似乎更明显。这可能与螺内酯阻断醛固酮受体使血浆ALD游离浓度升高有关。②观察组6个月后6分钟步行距离明显增加。提示螺内酯改善心功能其机制可能与阻断ALD致Ⅰ、Ⅲ型胶原基因表达,使胶原合成增加促使心肌纤维化有关。 鲁燕 冯燕光 王卉茜 张素华 李倩关键词:心力衰竭 心肌梗塞 螺内酯 应用Diver CE血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死临床观察 被引量:2 2008年 目的评价DiverCE血栓抽吸导管在血栓负荷较大的急性心肌梗死(AMI)患者的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应用中的有效性和安全性。方法30例急诊冠状动脉造影提示血栓负荷较大的AMI患者,在介入治疗时采用DiverCE血栓导管对梗死相关血管内血栓进行抽吸,观察抽吸前后的血栓负荷和血流情况,并以同期采用常规急诊PCI治疗的28例AMI患者作为对照组。结果DiverCE+PCI组30例患者冠脉造影均提示大量血栓征象,抽吸后梗死相关血管血栓负荷明显降低,血流TIMI分级及TMP分级均较单纯PCI组明显改善(P均<0.05);术后肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值较低,ST段回落幅度大,近期左室射血分数高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径小于对照组(P均<0.05)。结论与常规PCI比较,在血栓负荷较重的AMI患者中应用DiverCE血栓抽吸导管安全可行,能有效地减少AMI患者梗死相关血管内的血栓负荷,显著改善患者术后即刻的远端心肌血流灌注,但远期疗效尚需进一步评价。 张文亮 冯燕光 王生池 吕新湖 魏小刚 刘金波 冯素敏 王维刚关键词:急性心肌梗死 冠状动脉血栓形成 经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸 射频消融治疗阵发性房颤46例护理体会 被引量:4 2012年 心房颤动(房颤)是非常常见的一种心律失常,轻者影响生活质量,重者可致残、致死。房颤是脑卒中和心衰最强烈的独立危险因素。然而,药物治疗房颤用于转复和维持窦性心律疗效差,副作用明显,长期以来房颤缺乏安全有效的节律控制方法。近来,房颤导管消融取得了长足进展, 冯素敏 罗玉贤 李丽宏 冯燕光关键词:心房颤动 射频导管消融 三维标测 房室多旁道的电生理特征及其射频消融治疗 被引量:2 2007年 胡喜田 彭景添 陈素欣 吕新湖 冯燕光 李子莉 刘万合关键词:心动过速 室上性 射频消融术 心电描记术 舒张功能障碍与充血性心力衰竭 被引量:2 1990年 心室收缩功能障碍可以导致充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure CHF),人们对此已经有了深刻的认识。近10余年内,国内外许多学者对 CHF 时心室舒张功能的改变作了大量的研究工作,取得了较大的进展,本文在此作一简要的综述。舒张功能障碍与 CHF 密切相关近年来,随着各种检测手段的进步,一些国外的学者应用各种有创性及无创性检查技术对 CHF患者心室的收缩和舒张功能进行了测定,以探讨二者与 CHF 之间的关系。在这些研究工作中,很多学者发现在相当一部分 CHF 冯燕光关键词:心力衰竭 充血性 舒张功能障碍 磺脲类药物对糖尿病合并冠心病warm—up现象的对比观察 被引量:4 2017年 目的观察不同磺脲类药物对冠心病合并糖尿病患者发生warm-up现象的影响作用。方法选择2013年7月至2015年10月入住石家庄市第一医院心内科,运动试验阳性以及符合冠脉造影提示至少单支冠脉狭窄度为70%-90%的慢性稳定型心绞痛合并糖尿病患者作为研究对象。根据其血糖控制方式分为节食对照(DMD)组25例、格列本脲组(DMG1)23例与格列齐特组(DMG2)23例,共71例入组。分别进行间隔15 min的连续两次踏车运动试验(EX1、EX2),观察缺血阈值(ST段压低0.1 mV时心率血压乘积即RPP值)、缺血发作时间(即出现ST段压低0.1 mV时间,T-STD)、ST段压低的最大值(STDmax)以及总运动时间(ED)等指标。结果DMD组两次运动相比T-STD和ED延长[(360±83) s比(409±80) s,P〈0.001]和[(518±90) s比(549±96) s,P=0.001];STDmax减轻[(1.91±0.43) mm比(1.60±0.36) mm,P〈0.001],RPP提高[(180±27)次·min^-1· mmHg·102比(195±28)次·min^-1· mmHg·102,P〈0.001];DMG1组两次运动相比除总的运动时间[(458±70) s比(472±66) s,P=0.045]有所后延外,余指标均未见明显缺血减轻的改变(P〉0.05);DMG2组除缺血阈值[(199±41)次·min^-1· mmHg·102比(211±39)次·min^-1· mmHg·102,P=0.071]外,其余指标均有不同程度的明显改善(P〈0.05)。结论格列本脲可以阻断warm-up现象的发生,而格列齐特却使这一心肌自我保护现象部分保留,钾通道可能作为重要机制参与其中;格列齐特将成为糖尿病合并冠心病人群更为安全的选择。 郑梅 李立卓 姜志安 李丽宏 冯燕光 傅向华关键词:格列本脲 格列齐特 钾通道 冠心病warm-up现象及硝酸酯类药物的影响 被引量:1 2016年 目的观察warm-up现象对缺血心脏的保护及硝酸酯类药物对warm-up现象的影响。方法选择运动试验阳性和经冠脉造影证实至少单支冠脉狭窄程度为70%~90%的慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象,共50例患者入选。根据干预药物不同分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+单硝酸异山梨酯),每组25例。分别进行间隔15 min的连续两次踏车运动实验(EX1,EX2),观察运动时间(ED)、出现ST段压低0.1 m V时间(T-STD)、ST段压低的最大值(STDmax)以及ST段压低0.1 m V时的心率收缩压乘积(RPP)等指标的组内及组间变化。结果 2组患者前后两次运动(EX1与EX2)相比,EX2各指标较EX1均有明显改善(P〈0.05);而治疗组仅在STDmax方面改善优于对照组(P〈0.05)。结论运动可以诱发慢性稳定型心绞痛患者发生warm-up现象保护缺血心肌,冠脉舒张可能并未作为重要机制参与其中。 郑梅 李立卓 韩卫卫 刘金波 冯燕光关键词:单硝酸异山梨酯 国产替罗非班(欣维宁)对急性冠脉综合征患者临床症状及血小板活化度的影响 时占楼 张湘华 薛铮 冯燕光 李立新 李惠 该研究通过观察国产替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效,并检测患者的血小板活化度(CD63,CD62p)的降低情况,评价在应用低分子肝素和阿司匹林的基础上,使用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂国产替罗非班治疗急性冠状动脉综合...关键词:关键词:国产替罗非班 急性冠状动脉综合征 Diver CE抽吸导管对急性心肌梗死患者心肌灌注水平的影响 被引量:3 2008年 目的观察在常规急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的基础上,应用Diver CE抽吸导管能否改善急性心肌梗死(AMI)患者的心肌灌注水平。方法58例AMI患者纳入研究,30例急诊冠状动脉造影提示血栓负荷较大的急性ST段抬高型心肌梗死患者,在急诊PCI时采用Diver CE导管对梗死相关血管内血栓进行抽吸,观察抽吸前后的血栓负荷和血流情况;以同期急诊PCI的28例AMI患者作为对照组。结果30例患者冠状动脉造影均提示大量血栓征象,抽吸后梗死相关血管血栓负荷明显降低;Diver CE+PCI组与单纯PCI组比较,血流心肌梗死试验性溶栓疗法(TIMI)分级及TIMI心肌灌注(TMP)分级均明显改善,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值明显降低,CK(1 512.7±75.5)U/L vs(1 769.2±83.6)U/L,CK-MB(148.5±32.2)U/L vs(237.5±28.7)U/L(P<0.05),ST段回落幅度大,(67.2±28.1)%vs(42.1±34.2)%(P<0.05),近期左心室射血分数增高(P<0.05);两组住院期间均无主要心血管事件发生。结论与常规PCI比较,在血栓负荷较重的AMI患者中应用Diver CE血栓抽吸导管安全可行,能有效地减少AMI患者梗死相关血管内的血栓负荷,显著改善患者术后即刻的远端心肌血流灌注,但远期疗效尚需进一步评价。 张文亮 冯燕光 王生池 吕新湖 魏小刚 刘金波 冯素敏 王维刚关键词:冠状动脉血栓形成 血栓抽吸 心肌再灌注