张娇娇
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭式灌洗引流术治疗手部感染的治疗体会被引量：4
- 2014年
- 目的：评价采用闭式灌洗引流术治疗手部感染性创口的效果。方法2011年1月至2013年12月，对吉林大学第一医院手足外科收治的57例各种原因引起的手部感染性伤口应用闭式灌洗引流术进行治疗。观察术后灌洗液的性状，创口有无炎症反应，瘢痕增生，组织粘连。结果57例患者中，53例患者伤口一期愈合，其中33例出现轻微红肿及炎症反应，20例患者未出现炎症反应。4例患者因伤口部位皮瓣部分坏死，导致伤口未愈合，二期行植皮治疗伤口愈合。随访3～12个月，35例无明显组织粘连及瘢痕增生，22例伴有不同程度组织粘连及瘢痕增生。结论应用闭式灌洗引流治疗手部感染性伤口，可以达到一期闭合伤口，保护深层的肌腱、神经、血管及骨骼组织。
- 张娇娇张志新王阳刘阳宋良松
- 关键词：闭式引流灌洗手部感染
- 不伴神经前置的单纯尺神经松解治疗肘管综合征被引量：7
- 2018年
- 目的总结不伴神经前置的单纯尺神经松解术治疗肘管综合征的临床疗效。方法2004年9月-2009年11月，采用不伴神经前置的尺神经松解术治疗70例82侧肘管综合征患者。男41例49侧，女29例33侧；年龄17~76岁，平均40岁。病程3~19个月，平均5.3个月。术中对造成尺神经压迫的因素做针对性的分析处理：在肘管出口处被弓状韧带卡压68侧，被尺侧腕屈肌肉起点腱性组织卡压8侧，被关节囊性肿物卡压6侧。手术将卡压组织切断，部分切除，囊性肿物切除，而尺神经仍保留在原神经沟内，不做前置。结果术后患者切口均甲级愈合；尺神经功能（主要为感觉）在短期内均有显著改善；其中49例51侧术后获得2年随访，无复发及尺神经脱位病例，尺神经功能恢复优良率92.1%。结论找到尺神经卡压的因素并做相应的处理对手术效果至关重要，盲目行尺神经前置并不能获得期望的益处，反而可能造成尺神经的二次卡压。
- 王伟于梦旋李娜王会含刘举张娇娇张志新
- 关键词：肘管综合征尺神经松解术尺神经前置
- 先天性上肢巨大血管瘤伴广泛动静脉瘘一例
- 2015年
- 患者 男,15岁,因左上肢广泛搏动性肿物伴肢端坏死、心悸2年于2014年7月入院.患者出生时即被发现左手肿胀,未予系统治疗.随年龄增加,左手肿胀逐渐加重,于7年前在外院诊断为左上肢动静脉瘘伴左手血管瘤,予硬化剂栓塞治疗.术后未见明显好转,并逐渐出现左手指端缺血性坏死.2年前出现左上肢广泛弥漫性搏动性肿物,局部皮温增高,皮下浅静脉扩张、迂曲（图1）,左腕及肘部可触及震颤并闻及杂音;左手五指指端不同程度干瘪伴指端缺血坏死,并出现心率加快（＞ 100次/min）,心悸症状.曾于当地医院行左上肢血管造影示：动脉期左侧锁骨下动脉及腋、肱、桡、尺动脉明显扩张,前臂可见明显增粗的头静脉,手部可见团状显影;静脉期头静脉、贵要静脉明显迂曲扩张,肘部、前臂及手弥漫性血管网影（图2）.心电图示：T波改变（Ⅱ、Ⅲ、avF、V3-V6、T波倒置、双向）.诊断为左上肢多发动静脉瘘伴左手海绵状血管瘤.患者入院后在局部麻醉下行左上臂肱动脉结扎术,于上臂上段沿上臂内侧中线行纵形切口,分离腋部血管神经束,见腋动脉及肱动脉异常粗大,肱动脉直径约3 cm,可见略增粗的肱深动脉发出处,于其分叉远侧血管夹夹闭肱动脉主干,2 min内患者心率由110次/min降至80次/min,左上肢迂曲浅静脉明显塌陷.维持该状态20 min,未见明显改变,指端血运同术前.以7-0慕斯线相隔约1 cm将肱动脉给予两段结扎.充分止血后关闭创口.
- 张娇娇宋良松王阳张志新
- 关键词：巨大血管瘤动静脉瘘左上肢先天性浅静脉扩张动脉结扎术
