戴慧敏
- 作品数：31 被引量：129H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：浦东新区科技发展基金上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 全科团队模式下2型糖尿患者监测随访细节管理研究
- 戴慧敏寿涓成园杜兆辉
- 应用德尔菲法建立慢性心力衰竭的社区筛查与转诊流程及评估指标体系被引量：2
- 2022年
- 目的通过德尔菲法建立慢性心力衰竭社区筛查与转诊的评估指标体系和流程,规范慢性心力衰竭社区筛查和管理。方法2020年10月15日至2021年2月28日,通过目的抽样法,邀请来自上海的医疗机构、卫生行政等与研究内容相关的多个专业领域专家进行两轮德尔菲法咨询,咨询内容包括慢性心力衰竭的社区筛查和转诊流程指标的重要性和可得性的评价。根据咨询结果,构建社区-综合医院慢性心力衰竭筛查和转诊流程及指标。结果共16名专家参与咨询,其中副高级职称及以上者共15名,工作时间≥20年者共14名。两轮专家咨询有效问卷回收率均为16/16。第一轮专家咨询的熟悉程度和判断依据为0.82和0.90,第二轮为0.86和0.94;两轮权威系数分别为0.86和0.90,两轮均值为0.88;第一轮专家咨询重要性在社区初筛指标版块和社区转诊指标版块的协调系数分别为0.652和0.462,第二轮分别为0.741和0.525。最终建立了社区-综合医院慢性心力衰竭筛查和转诊流程及指标,其中筛查有7个一级指标、17个二级指标和3个条件,转诊有2个一级指标、5个二级指标和1个条件。结论本研究专家积极系数、权威程度较高,意见较集中,建立的社区-综合医院慢性心力衰竭筛查和转诊流程及指标具有一定的合理性和可行性。
- 戴慧敏卜军姜萌唐岚
- 关键词：德尔菲法慢性心力衰竭
- 2型糖尿病临床路径研究进展被引量：3
- 2020年
- 糖尿病是危害人类健康的终身性慢性疾病,具有发病隐匿、潜伏期长的特点。近10年来糖尿病是临床路径应用及研究最多的病种,通过对糖尿病在临床路径上的研究进展进行分析,探讨将临床路径引入社区2型糖尿病管理的现状及效果。目前基层糖尿病诊疗存在的主要问题为分级诊疗指征界定不清、患者随访欠规范及基层人才资源匮乏,随着分级诊疗的推进,传统的临床路径向以慢性病管理为主的社区卫生领域扩展将成为一种必然趋势。实施临床路径管理有利于全科医师为糖尿病患者及社区居民提供更优质的医疗服务,引导居民在社区首诊。同时,在临床路径中结合糖尿病全专分级诊疗也能够进一步约束全科医师、专科医师及患者的行为,促进有序就医格局的形成,有效推进分级诊疗。
- 戴慧敏成园李娅玲杜兆辉
- 关键词：2型糖尿病
- 基于上海社区老年人群队列的心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征分析
- 2024年
- 目的·基于上海社区老年人群队列,分析心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征。方法·选择2019年2-8月建立的上海社区老年人群队列(17948人)为研究对象。根据基线调查时自我报告的有无肿瘤和/或心血管疾病将其分为4组,即无肿瘤无心血管疾病组、心血管疾病单患组、肿瘤单患组和肿瘤心血管疾病共患组。收集并比较4组受试者在人口学特征与生理指标、日常生活习惯(吸烟、饮茶、饮用咖啡、饮用碳酸饮料、饮酒、久坐时长、体力活动水平、睡眠质量)、既往疾病史、心理状况(抑郁、焦虑)、膳食达标情况等方面的差异。结果·研究对象中,有60.1%的肿瘤患者合并心血管疾病。4组受试者在年龄、性别、教育水平、退休前职业、腰围、臀围和体质量指数间差异具有统计学意义(均P<0.05)。与无肿瘤无心血管疾病组相比,心血管疾病单患组、肿瘤单患组、肿瘤心血管疾病共患组患者在吸烟、高体力活动水平的比例较低(均P<0.05),久坐时长>4 h/d、睡眠质量差的比例较高(均P<0.05);心血管疾病单患组、肿瘤心血管疾病共患组患者合并高脂血症、外周血管疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病的比例较高(均P<0.05),抑郁、焦虑比例亦较高(均P<0.05)。同时,与无肿瘤无心血管疾病组相比,心血管疾病单患组患者在禽肉类、鱼类、水果和液态奶的达标率较低(均P<0.05)。4组中仅蔬菜摄入量的达标率均超过了50%,禽肉类、鱼类、水果、液态奶、薯类的达标率均低于20%。结论·上海社区老年人群中,超过一半的恶性肿瘤患者合并有心血管疾病。心血管疾病、肿瘤以及肿瘤心血管疾病共患的人群普遍存在不健康的日常生活习惯。社区老年人群多种食物的摄入量未达《中国居民膳食指南》推荐水平。
- 李萍李萍叶梦月王雅玉陈潇雨袁安彩袁安彩戴慧敏戴慧敏闫小响闫小响郑元琦郑元琦张薇
- 关键词：恶性肿瘤心血管疾病队列
- 88例溃疡性结肠炎患者首发临床症状分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨溃疡性结肠炎患者首发临床症状特点,评估其在早期临床诊断中的意义。方法回顾性分析上海市第十人民医院消化内科2009年1月-2013年3月住院的88例溃疡性结肠炎患者的临床资料,根据首发临床症状不同分为腹痛组、腹泻组、便血组、黏液脓血便组、便秘组、全身表现组、肠外表现组,分析首发症状与疾病活动度、炎症反应标志物及内镜分级的关系。结果首发症状中腹泻74例(84.09%)、腹痛65例(73.86%)、便血65例(73.86%);各首发临床症状组均以中度活动最多;腹痛、腹泻、便血、全身表现、肠外表现组均以重度活动最少,黏液脓血便组以缓解/轻度活动最少;ESR在黏液脓血便组升高发生率为97.62%,显著高于其他组(P<0.05),而CRP升高发生率的差异无统计学意义(P>0.05);内镜分级以Ⅳ级病例数最多(51.14%),各首发临床症状组均以Ⅲ、Ⅳ级为主。结论溃疡性结肠炎首发症状多有消化系统症状,以腹泻最为常见。首发症状的差异与疾病活动性、严重程度、炎症反应标志物及内镜分级有关,正确识别这些首发症状特征有利于疾病早期诊断。
- 戴慧敏成园刘苏刘占举
- 关键词：溃疡性结肠炎首发症状内镜特点
- 应急采样篮
- 本实用新型公开了应急采样篮，包括采样篮，采样篮的内部设置有呈网格状且可拆装的隔板，内部隔板可拆卸，便于清洗、消毒，同时可根据当天所需物资的体积调节隔间的大小，每四个隔板之间设置有与采样篮可拆卸的立柱，立柱起到固定支撑隔板...
- 朱敏丁燕叶秋萍黄倩戴慧敏
- 上海市全科团队长管理能力现况及问题分析被引量：2
- 2023年
- 目的调查上海市社区卫生服务中心全科团队长管理能力现况。方法本研究为横断面调查。于2021年11—12月,采用分层抽样法,先抽取上海市城区和郊区共18家社区卫生服务中心,然后再基于标准纳入全科团队长及团队成员。基于问卷调查通过团队长自评和团队成员他评方式开展管理能力测评,按照自评得分∶他评得分=3∶7的比例计算总分。结果共纳入110名全科团队长和749名团队成员。团队长中女性占63.64%(70/110)、本科学历占82.73%(91/110)、中级职称占71.82%(79/110)、日工作时长≥9 h者占50.91%(56/110)。全科团队长管理能力总得分为(87.15±10.76)分[他评得分(88.62±9.34)分明显高于自评得分(83.71±14.08)分,t=2.22,P<0.05],5个维度的平均得分由高到低分别为:专项业务管理(4.41分)、组织管理(4.39分)、个人品质(4.38分)、教学科研管理(4.27分)和战略及文化建设(4.22分)。结论上海市社区全科团队长整体管理能力处于中等偏上水平,但是科研能力和团队规划能力比较弱。
- 戴慧敏周慧宁石建伟王朝昕张胜冰张芳朱敏唐岚
- 关键词：社区卫生中心管理能力
- 2型糖尿病电子临床路径在社区的应用效果评估被引量：3
- 2020年
- 目的探索2型糖尿病电子临床路径的实证效果,为其在社区的进一步推广使用提供依据。方法选取2010年起与潍坊社区卫生服务中心全科医生进行家庭医生进行签约的糖尿病患者,从2016年6月—2017年5月入组其中264例为研究对象,采用随机数字方法随机分为电子临床路径组(132例)和对照组(132例),1年后对2组患者干预前后的体征、代谢指标进行比较。结果经过1年的电子临床路径规范化管理后,电子临床路径组的空腹血糖[(6.29±0.76)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.76±0.36)%]、低密度脂蛋白[(2.65±0.88)mmol/L]低于干预前[(7.80±0.65)mmol/L、(7.72±0.41)%、(2.81±0.93)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,对照组的空腹血糖[(7.40±0.52)mmol/L]、糖化血红蛋白[(7.29±0.49)%]、低密度脂蛋白[(3.07±0.80)mmol/L],均高于电子临床路径组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论电子临床路径不仅能够规范化全科医生的诊疗,强化对糖尿病患者的随访管理,还能提高患者的依从性和满意度。可考虑全面应用电子临床路径管理2型糖尿病患者,并向其他社区进行推广。
- 戴慧敏成园李娅玲周建民申奡密一恺杜兆辉
- 关键词：2型糖尿病
- 慢性心力衰竭“全科-专科”分级诊疗协作管理模式及开展现状研究被引量：19
- 2020年
- 基于上海市"1+1+1"签约分级诊疗模式,潍坊社区卫生服务中心与上海交通大学附属仁济医院协同合作,以慢性心力衰竭(慢性心衰)为例,建立慢性心衰"全科-专科"分级诊疗协作管理模式。该模式以设立在社区的"仁济-潍坊"慢性心衰专病工作室为载体,从心功能分级、体质量监测改变、B型利钠肽(BNP)或N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)三方面共同制定慢性心衰的分级诊疗标准和转诊流程,同时实现药品和实验室检查的同质化,本文主要介绍其开展模式和初步实施效果。通过"全科-专科"共同管理,一方面实现优质医疗资源适当下沉,提高全科医生的诊疗能力,便于简单有效识别疾病严重程度;另一方面设立专职助理员规范患者体质量监测和连续性管理,提高患者自我管理的依从性,从而有助于形成急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
- 戴慧敏卜军张芳朱敏唐岚
- 关键词：心力衰竭全科医学
- 一种心率监测器
- 本实用新型公开了一种心率监测器，包括监测器主体，所述监测器主体的内部位于靠近一侧位置嵌设安装有转轴，所述监测器主体的上表面嵌设安装有显示屏，所述监测器主体的一侧表面位于靠近中间位置嵌设安装有调节结构，所述监测器主体的一侧...
- 戴慧敏
