卢旬
- 作品数:9 被引量:68H指数:6
- 供职机构:南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 构建急诊肌钙蛋白检测项目的风险管理程序被引量:4
- 2018年
- 使用失效模式和效应分析(FMEA)模型确定医学实验室风险管理工作流程和关键环节。根据ISO15189认可准则,识别出实验室急诊肌钙蛋白检测工作流程中关键环节的风险。针对急诊肌钙蛋白检测的评估活动,采取积极的纠正措施,通过检测系统周期性的审核性能数据,可以对急诊肌钙蛋白检测的质量持续改进。
- 石燕魏衍财宋妙丽朱耿超卢旬魏佳玲郑维玲
- 关键词:风险管理
- 血清胃蛋白酶原检测对健康体检的价值被引量:7
- 2014年
- 目的检测健康体检人群中的血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)含量,以明确其人群分布特征,同时观察分析PG在胃癌低发区表观健康人群中的分布特征。方法利用化学发光法对苏州地区2993名健康体检人群进行血清PGⅠ、PGⅡ含量测定,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)。采用乳胶法检测血清幽门螺旋杆菌(HP)抗体的阳性率。结果该人群血清PGⅠ和PGR水平男性显著高于女性,而PG阳性率男女之间无差别;随着年龄的增长,PGⅠ、Ⅱ水平逐渐上升,而PGR在60岁之前随年龄的增长呈下降趋势,60岁以后进入平台期;HP阳性组的PGⅠ、PGⅡ水平显著高于HP阴性组,但PGR显著低于HP阴性组。另,随着年龄的增长,PG阳性率逐渐增高,而HP阳性率变化不明显。结论苏州地区体检人群的血清PG水平呈明显偏态分布,受性别、年龄、HP感染等因素的影响,且PG阳性率随年龄的增长而增长。
- 伍理卢旬高鑫朱耿超杨辰
- 关键词:胃蛋白酶原化学发光法体检
- 血清PGR、CA724和CA50联合检测在胃癌诊断中的价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原比值(PGR)、糖类抗原(CA)724、CA50水平变化与胃癌发生的关系,并进行联合检测,探讨上述几项肿瘤标志物单独或联合检测在胃癌中的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年6月该院收治的105例胃癌患者为观察组,选择2014年6月至2015年6月100例健康体检者为对照组,两组均进行PGR(采用酶联免疫吸附试验)、CA724(采用电化学发光法)、CA50(采用化学发光法)的检测。结果观察组PGR值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CA724、CA50水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单项检测胃癌患者血清PGR、CA724、CA50的敏感性分别为75.2%、68.6%、62.9%,特异性分别为67.0%、73.0%、58.0%,准确性分别为71.2%、70.7%、60.5%;联合检测PGR和CA724的敏感性为81.0%,特异性为76.0%,准确性为78.5%;联合检测PGR和CA50的敏感性为77.1%,特异性为65.0%,准确性为71.2%;3项指标联合检测的敏感性为84.8%,特异性为75.0%,准确性为80.0%。结论 PGR在胃癌诊断中的临床应用价值最高,且高于目前广泛使用的CA724和CA50。3项指标联合检测,兼具有高敏感性、特异性和准确性的特点,有助于更为准确、高效地诊断胃癌。
- 卢旬
- 关键词:糖类抗原50胃癌
- 血清胃蛋白酶原、胃泌素17联合检测在健康体检中的应用价值被引量:10
- 2017年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)、胃泌素17(G-17)在健康体检中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测1 872名表观健康者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,并计算PGR。分析性别、年龄与血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17的关系,以PG和G-17同时阳性作为筛查方案,比较其与胃镜检查结果的符合率。结果表观健康人群男、女性之间血清PGⅠ水平、PGR差异均有统计学意义(P<0.001),而PGⅡ、G-17水平差异无统计学意义(P>0.05)。随着年龄的增长,PGⅠ和PGⅡ水平逐渐上升,而PGR则呈下降趋势。血清G-17在21~50岁时为平台期,50岁之后G-17水平逐渐上升。男、女性之间血清PG、G-17阳性率以及PG与G-17同时阳性的比例差异均无统计学意义(P>0.05)。G-17阳性率明显高于PG阳性率(P<0.001)。PG和G-17同时阳性的筛查方案与胃镜检查结果的阳性符合率为12.5%。结论血清PG、G-17联合检测对胃相关疾病的筛查具有重要意义,适合在体检人群中推广。
- 卢旬郑维玲宋妙丽杨辰
- 关键词:健康体检
- 2种国产化学发光检测系统与电化学发光检测系统检测CA72-4的一致性评价被引量:6
- 2018年
- 目的评价电化学发光检测系统和2种国产化学发光检测系统检测糖类抗原72-4(CA72-4)结果的一致性。方法根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP09-A3文件,以cobas e601电化学发光免疫分析仪及配套试剂组成的检测系统(简称e601检测系统)作为参比系统(X),以MAGLUMI 4000全自动化学发光分析仪及配套试剂组成的检测系统(简称MAGLUMI 4000检测系统)作为待评系统1(Y1),以CL-2000i化学发光分析仪及配套试剂组成的检测系统(CL-2000i检测系统)为待评系统2(Y2)。收集42例覆盖线性范围的临床血清样本,每份样本用3种检测系统进行单次检测。使用广义极端学生化偏差(ESD)法进行离群值检验,选择最优的回归模型拟合回归方程,计算医学决定水平处的偏移,以1/2室间质评平均偏移(±7.65%)作为可接受标准。结果散点图显示e601检测系统(X)与MAGLUMI 4000检测系统(Y1)和CL-2000i检测系统(Y2)的相关性均良好,目测各发现1个离群值,广义ESD法确认CA72-4检测结果无离群值。通过Deming回归分析(X和Y1)和Passing-Bablok回归分析(X和Y2)得回归方程分别为Y1=5.020 6+1.149 8X,Y2=0.726 3+0.830 0X。将CA72-4的医学决定水平(6.9 U/mL)代入回归方程,计算得e601检测系统(X)和MAGLUMI 4000检测系统(Y1)的相对偏移为60.96%,其相对偏移大于1/2室间质评偏移,比对不可接受;e601检测系统(X)与CL-2000i检测系统(Y2)的相对偏移为-6.74%,比对结果可以接受。结论 e601检测系统与MAGLUMI 4000检测系统之间CA72-4的检测结果不具有可比性,e601检测系统与CL-2000i检测系统之间CA72-4的检测结果具有可比性。CLSI EP09-A3文件可用于不同标记免疫检测系统之间的可比性研究。
- 魏衍财郑维玲石燕宋妙丽叶科学卢旬杨辰
- 关键词:糖类抗原72-4化学发光免疫分析电化学发光免疫分析
- 国产化学发光法评估围孕期妇女TORCH感染情况及其IgM假阳性结果的分析被引量:6
- 2021年
- 目的探讨苏州地区围孕期女性TORCH感染情况及流行特点,并对TORCH-IgM假阳性检测结果进行分析,为本地区围孕期女性保健提供参考依据。方法回顾性分析、统计2018年6月至2020年9月在南京医科大学附属苏州医院就诊的17984例围孕期女性TORCH检查结果,利用国产化学发光免疫分析法(CLIA)对TORCH的IgG以及IgM抗体进行检测,分析感染率。利用ELISA法对129例TORCH-IgM和IgG抗体双阳性血清进行IgG亲和力检测,分析IgM抗体假阳性结果。结果17984例TORCH检测结果中,IgG抗体阳性率由高到低依次为CMV(97.58%)、HSV-1(89.54%)、RV(78.81%)、HSV-2(10.88%)和TOX(2.83%)。IgM抗体阳性率由高到低依次为CMV(1.22%)、HSV-1(1.18%)、HSV-2(0.77%)、RV(0.57%)和TOX(0.36%),TOX感染阳性率最低,CMV感染阳性率最高。RV、CMV和HSV-1感染模式以IgM^(-)/IgG^(+)为主,TOX和HSV-2主要表现为IgM^(-)/IgG^(-)模式。按照季节统计,HSV-1-IgM在冬季阳性率最高(χ^(2)值8.36,P值0.04),TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSV-2-IgM各季节阳性率差异无统计学意义(χ^(2)值分别为2.51、4.16、1.84和5.12,P值分别为0.48、0.25、0.61和0.16)。TORCH-IgG抗体阳性率四季差异均无统计学意义。按照年龄分组统计,<35岁组CMV-IgG、HSV-1-IgG和HSV-2-IgG阳性率明显低于≥35岁组(χ^(2)值分别为12.34、15.04和238.36,均P<0.01),低年龄组TOX-IgG感染率明显高于高年龄组(χ^(2)值为10.01,P<0.01),两年龄组间RV-IgG和TORCH-IgM抗体阳性率差异无统计学意义。化学发光免疫分析法检测129例TORCH-IgM和IgG抗体双阳性标本中,仅19例(14.73%)检测结果为IgG低亲和力。结论苏州地区围孕期女性TORCH感染普遍,建议育龄女性孕前进行常规筛查,防止TORCH近期感染,预防出生缺陷。对于TORCH-IgM和IgG抗体双阳性结果可进一步联合IgG亲和力检测,排除TORCH感染假阳性。
- 郑维玲朱耿超石燕卢旬杨辰魏衍财
- 关键词:TORCH感染血清学检查
- 苏州地区育龄妇女MTHFR C677T基因多态性分布被引量:13
- 2017年
- 目的:研究苏州地区育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因分布。方法:以苏州地区1 887例育龄女性为研究对象,通过PCR基因芯片技术检测MTHFR C677T基因,统计分析该地区MTHFR C677T基因多态性的分布特征,并与已报道的其他地区进行比较。结果:苏州地区女性的MTHFR C677T基因CC型、CT型和TT型频率分别为29.96%,48.41%和21.67%,以CT型为主,不同年龄段妇女MTHFR C677T基因无差异(P>0.05);与文献报道其他地区比较,苏州地区与镇江MTHFR基因多态性分布差异无统计学意义(χ~2=2.46,P>0.05),与其他地区比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:苏州地区女性MTHFR C677T基因多态性分布具有地域特异性,以CT型为主;孕前进行MTHFR C677T基因突变检测可指导该地区孕龄妇女合理补充叶酸。
- 宋妙丽朱耿超魏佳玲卢旬
- 关键词:妇女基因型亚甲基四氢叶酸还原酶多态性
- 苏州地区妊娠早期妇女红细胞叶酸水平调查被引量:1
- 2017年
- 目的 通过检测妊娠早期妇女红细胞叶酸水平,为苏州地区围孕期妇女补充叶酸预防新生儿出生缺陷提供依据.方法 选取2012年1月至2016年12月在南京医科大学附属苏州医院就诊的10 359例孕早期妇女为研究对象,空腹采集静脉血2 mL(EDTA抗凝),应用化学发光方法测定红细胞叶酸水平(RBC),以预防神经管畸形(NTDs)的红细胞叶酸推荐值为标准,按年度、分年龄进行分类并统计分析.结果 2012年1月到2016年12月,苏州地区妇女妊娠早期红细胞叶酸(RBC)中位数水平逐年递增,低于预防NTDs的红细胞叶酸推荐值的比例逐年降低.不同年龄组间的红细胞叶酸水平有差异,年龄越大,红细胞叶酸水平越高,浓度达到636 ng/L以上的比例也越高.结论 苏州地区早孕期妇女红细胞叶酸整体水平较前几年有大幅提高,但是2016年仍有48.02 %的妇女红细胞叶酸水平小于预防NTDs最佳水平(〉636 ng/L),应继续加强对孕前和早孕期增补叶酸相关知识的宣教,
- 宋妙丽卢旬朱晨露杨辰
- 关键词:孕妇妊娠早期红细胞叶酸
- 四种国产化学发光免疫分析设备检测八项肿瘤标志物的性能验证评价被引量:15
- 2018年
- 目的对4种国产化学发光免疫分析(CLIA)设备的配套定量检测试剂盒中的8项肿瘤标志物的检测结果进行性能验证。方法将4种国产CLIA设备厂家随机标为A、B、C、D,8项肿瘤标志包括糖类抗原(CA)125、CA15-3、CA19-9、铁蛋白(Fer)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)及游离前列腺特异抗原(fPSA)。参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)文件要求,对4种国产设备配套的8项肿瘤标志物进行精密度验证、方法学比对、分析测量范围验证。样本来源于苏州医院就诊患者血清。其中方法学比对实验参考CLSIEP9-A3方案,参考系统为配套进口检测系统,评价国产设备与进口设备检测结果的可比性。拟合并计算医学决定水平处的偏移,采用Pearson相关与Spearman秩相关分析数据。结果A检测系统的CA125和PSA,B检测系统的CA125和AFP,C检测系统的CA125、CEA、AFP和PSA和D检测系统的8个项目的精密度验证结果符合本实验室质量要求;A^D系统与进口设备测定结果间明显相关,相关系数分别为0.79~0.99、0.47~0.99、0.90~0.98、0.78~1.00(均P<0.05),医学决定水平处百分偏移可接受项目数量分别为5、2、5、4项;所有项目分析测量范围验证结果均符合要求。结论4种国产CLIA设备对肿瘤标志物检测性能有所差异,实验室在选用国产CLIA设备时应进行验证,并选择满足实验室质量要求的设备和检测项目。
- 石燕魏衍财郑维玲魏佳玲宋妙丽朱耿超卢旬杨辰
- 关键词:化学发光测定法免疫测定