张舰
- 作品数:20 被引量:35H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 乳腺癌手术保乳与否对患者术后放疗期间生活质量变化的影响
- 目的:评价乳腺癌手术保乳与否对患者术后放疗期间生活质量变化的影响。方法:收集2015年7月至12月于河北医科大学第四医院放疗科行乳腺癌术后首次放疗的患者145例其中保乳35例、乳房切除110例采用EORTC QLQ-C3...
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- 乳腺癌术后放疗对分子亚型与预后关系影响分析被引量:3
- 2016年
- 目的:回顾分析术后放疗对乳腺癌分子亚型与生存关系的影响。方法对2008年收治的716例首次行单侧乳腺癌手术女性患者,按2011 St. Gallen标准分为Luminal A型( LA)、B.HER.2阴性型(LB1)、Luminal B.HER.2阳性型(LB2)、HER.2过表达型(HER.2+)、三阴型(TN)和未分型组。采用Cox模型分析总体、非放疗、放疗组中亚型间 OS 和 DFS 差异。 Kaplan.Meier 法计算 OS、DFS,Cox模型因素分析。结果中位随访71.4个月,总死亡率为10.5%、治疗失败(死亡+复发+转移)率为14.9%。术后放疗组217例(30.3%)。多因素分析OS在各组中亚型间差异均无统计学意义( P均>0.05);DFS在总体中LB1、未分型较LA型的差( HR=1.881、1.907,P=0.035、0.049),在非放疗组中LB1较LA型的差( HR=3.324,P=0.01);在放疗组中各亚型的均相近( P均>0.05)。放疗和亚型二维交叉分析表明非放疗组LB1与放疗组LA比较有降低OS ( P=0.09)和DFS ( P=0.06)趋势。结论与LA型相比,LB1型有降低OS、DFS趋势,以非放疗患者明显;放疗对分子亚型和生存预后关系无影响。
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- 关键词:分子亚型预后
- RNA干扰Nrf2表达对食管癌生物学行为的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨RNA干扰核因子E2相关因子2(Nrf2)对食管癌细胞生物学行为的影响。方法建立RNA干扰下调Nrf2表达的Eca-109食管癌细胞(Si-Nrf2),并构建阴性对照组细胞(Si-control)。MTT法、平板克隆形成实验、流式细胞术、Transwell小室实验及Western blotting法检测下调Nrf2表达对食管癌细胞增殖、凋亡及侵袭转移、细胞放射敏感性及相关蛋白表达的影响。结果转染48h后,Si-Nrf2细胞中Nrf2蛋白相对表达量为0.209±0.013,Si-control细胞中则为0.852±0.077,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。与Si-control细胞比较,下调Nrf2表达水平后的Si-Nrf2细胞的增殖能力明显减弱、细胞凋亡增多、侵袭转移能力降低,放疗敏感性增高,血红素加氧酶(HO-1)、抗凋亡蛋白Bcl-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达量明显下调(P<0.05)。结论 Nrf2可能通过调控HO-1、Bcl-2及MMP-9蛋白表达参与食管癌细胞增殖、凋亡、侵袭转移及放疗敏感性这一生物学过程。
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- 关键词:NRF2食管鳞癌细胞增殖
- 浸润性乳腺癌术后放疗不影响组织孕激素受体表达强度与生存的独立相关性
- 目的 乳腺癌(BC)组织ER,PR,HER2和Ki67表达检测常规指导治疗和判断预后.确定其程度与总体存活(OS)和无疾病生存(DFS)的独立关系性以及术后放疗(poRT)对关系影响,有助于理解BC异质性和个体化治疗.方...
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- MRI在预测食管癌放化疗治疗反应及疗效评估中的应用研究被引量:11
- 2016年
- 目的 探讨磁共振弥散加权成像(MR-DWI)表观弥散系数(ADC值)在食管癌放化疗疗效判断及预后评估中的应用价值。方法 前瞻性入组2010年3月至2013年9月收治的食管癌患者100例,放疗前后均行MR-DWI检查。Kaplan-Meier并Logrank法计算生存率,Cox法多因素预后分析。结果 完全缓解(CR)组放疗前、放疗后ADC值均高于部分缓解(PR)组,差异有统计学意义(z=-3.010、-3.689,P〈0.05)。肿瘤区域放疗前低ADC值组(≤1.60×10-3mm2/s)和高ADC值组(〉1.60×10-3mm2/s)1、3、5年生存率分别为58.2%、21.9%、10.9%和73.3%、50.6%、39.2%(χ2=9.879,P〈0.05)。肿瘤区域放疗后低ADC值组(≤2.50×10-3mm2/s)和放疗后高ADC值组(〉2.50×10-3mm2/s)的1、3、5年生存率分别为52.2%、23.6%、14.2%和75.9%、44.1%、32.4%(χ2=5.455,P〈0.05)。将放疗前低和高ADC值组按ΔADC大小分为4组,疗前高ADC值组ADC值上升较好,其生存情况最优,而疗前低ADC值组ADC值上升不佳,其预后最差,其他两组生存情况有交叉(χ2=13.096,P〈0.05)。多因素Cox模型分析显示放疗前ADC分组为预后独立因素。结论 MR-DWI ADC值能有效预测食管癌治疗反应和预后。
- 张安度韩晶时高峰韩春王澜王燕飞张钧田华孔洁张舰
- 关键词:食管肿瘤放化疗弥散加权成像表观弥散系数
- 教育和收入差异与乳腺癌患者放疗前焦虑抑郁评分及程度的相关性研究
- 目的 焦虑和抑郁症状在乳癌患者中常见,其影响因素多且复杂.研究目的是评估教育和收入与在乳癌术后患者放疗前焦虑和抑郁程度的相关性.假设低程度教育和低收入患者有高焦虑和抑郁风险.
- 李振生尹俊普耿文慧张钧孔德友张舰孔洁张安度
- 乳腺癌术后放疗对亚型预后关系影响分析
- 目的 探讨分析乳腺癌术后放疗对亚型预后关系的影响.方法 收集2008年河北医科大学第四医院符合入组条件的716例乳癌手术患者临床资料,根据术后免疫组化ER、PR、HER-2及Ki-67表达状态和2011年St.Galle...
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- 乳腺癌同侧锁骨上淋巴结转移患者行手术联合放射治疗的预后分析
- 2022年
- 目的:探讨乳腺癌同侧锁骨上淋巴结转移患者行锁骨上淋巴结清扫术联合放射治疗的预后影响因素。方法:回顾性分析2009年12月至2015年3月河北医科大学第四医院收治的68例同时型同侧锁骨上淋巴结转移(sISLM)的乳腺癌患者临床资料。患者锁骨上转移淋巴结的局部治疗模式均为淋巴结清扫术联合放射治疗。主要研究指标为患者无局部区域复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)、无进展生存(PFS)和OS。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。结果:中位随访92个月(58~122个月),患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS率分别为79.2%、65.8%、55.8%和64.7%。多因素生存分析发现:腋窝淋巴结转移数目≥10枚是患者5年DMFS的危险因素(与无腋窝淋巴结转移者相比,HR=8.151,95%CI:1.011~65.726,P=0.049);Ki-67>30%、锁骨上淋巴结清扫数目≥10枚、锁骨上淋巴结转移数目≥2枚是患者5年PFS的危险因素(HR=6.674,95%CI:2.291~19.443,P=0.001;HR=2.605,95%CI:1.039~6.528,P=0.041;HR=2.958,95%CI:1.155~7.577,P=0.024)。进一步分析发现:当锁骨上淋巴结清扫数目<10枚时,锁骨上区放射治疗剂量50 Gy组与>50 Gy组相比,患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS率的差异均无统计学意义(χ^(2)=0.117、1.735、2.754、3.073,P均>0.050);当锁骨上淋巴结清扫数目≥10枚时,锁骨上区放射治疗剂量>50 Gy组5年DMFS率却低于50 Gy组(χ^(2)=4.808,P=0.028)。结论:对于乳腺癌同侧锁骨上淋巴结转移患者而言,锁骨上淋巴结清扫数目≥10枚、锁骨上淋巴结转移数目≥2枚者其PFS更差,提高锁骨上区放射治疗剂量并不能改善患者的预后。
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- 关键词:锁骨淋巴结切除术放射疗法预后
- 乳腺癌高淋巴结转移率与基于免疫组化的LuminalB型相关
- 背景乳腺癌的区域淋巴结转移与乳腺癌分子分型在预测乳腺癌的预后和治疗策略的选择上有举足轻重的地位.本研究的目的是比较基于免疫组化的乳腺癌分子分型之间的区域淋巴结转移的发生率.
- 张钧孔德友李振生张舰孔洁张安度
- Ki-67表达程度对乳腺癌术后放疗价值的影响
- 尚宇光张钧李振生孔洁张安度张舰孔德友朱龙玉韩慧娜