张立
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
- 供职机构：吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响腹膜透析患者残余肾功能的多因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析导致腹膜透析(PD)患者丧失残余肾功能(RRF)的因素。方法选取本科腹膜透析中心的PD患者73例,建立回归模型,进行临床全面评估,观察以下指标:是否发生腹膜炎、是否患有糖尿病、是否使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物、血浆白蛋白、收缩压、铁蛋白、C反应蛋白(CRP)、血磷、超滤量、Kt/V、血压控制情况等,分析其与RRF下降的关系。终点事件定义为RRF<1ml/w/1.73㎡或尿量连续2次<100ml/24h。结果平均随访时间为(16.67±11.30)月,发生终点事件的人数为26例,占35.6%,终点事件发生的平均时间为(18.38±13.11)月。发生终点事件患者与未发生终点事件的患者相比拥有较低的基线身体质量指数(BMI)(22.8±2.93)kg/m^2与(24.9±3.86)kg/m^2,P=0.011,P<0.05。血磷浓度明显高于未发生终点事件的患者(1.88±0.42)mmol/L与(1.53±0.36)mmol/L,P=0.001,P<0.05。Cox逐步回归分析结果提示,Kt/V、超滤量、是否使用ACEI或ARB类药物、BMI及血磷水平是患者RRF下降的重要影响因素。结论血压控制不良的患者会较早发生终止事件,适量的BMI和良好的透析充分性对PD患者的RRF具有一定的保护作用,患者使用ARB或ACEI类药物、血磷水平过高及超滤量过多,则RRF下降越显著。
- 张鲁宋丽范廷廷张立
- 关键词：腹膜透析肾功能不全残余肾功能
- 糖尿病肾病足细胞损伤早期诊断的研究进展被引量：4
- 2017年
- 糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）最常见的慢性并发症之一,是糖尿病患者死亡的主要原因。临床上约30%-50%的1型DM患者及5%-10%的2型DM患者发展为DN,且有1/3的患者最后发展为终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）[1]。
- 范廷廷董丹张鲁张立
- 关键词：糖尿病肾病足细胞损伤肾小球基底膜NEPHRIN足突肾活检组织
- 138例IgA肾病病理分型与临床分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨不同IgA肾病病理分级与临床特征间的关系。方法回顾性分析138例经肾活检病理确诊为IgA肾病的病理资料,系统分析各个病理分级之间的关系及病理分级与年龄、血白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血红蛋白、C3、C4、IgA、IgA/C3、IgM、IgG、胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇、高密度胆固醇等临床表现之间的相互关系。结果病理分型中Ⅰ级占5.80%,Ⅱ级占18.84%,Ⅲ级占50.00%,Ⅳ级占21.74%,V级占3.62%。病理分型以Ⅲ级较为多见;IgA肾病病理分级之间血肌酐有非常显著性差异(P<0.01),与年龄、血白蛋白、尿素氮、C4、IgA、IgM、低密度胆固醇无明显相关性(P>0.05)。结论 IgA肾病病理表现多样性,与临床各实验室指标具有不平行性,早期行肾活检明确病理类型有助于指导治疗及判断预后。
- 侯媛媛张立苏森森刘金瑞邹洪斌
- 关键词：IGA肾病病理
