- 双下肢屈曲挤压联合心肺复苏的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的评价一种改良心肺复苏（CPR）方法——双下肢屈曲挤压联合CPR的临床应用效果。方法应用双下肢屈曲挤压联合CPR对11例心脏骤停（CA）患者实施CPR。11例患者中的例1是医生电话指导家属直接给予双下肢屈曲挤压联合CPR。11例中的另外10例首先采用标准CPR实施CPR，平均用时34min；7例没有恢复自主循环（ROSC），3例ROSC，但再次CA，给予标准CPR30rain没有ROSC，改用双下肢屈曲挤压联合CPR继续对10例患者CPR。结果采用双下肢屈曲挤压联合CPR，平均用时8．1min，11例患者中9例ROSC。最终2例痊愈，6例存活出院，3例死亡。出院存活率8／11。结论与标准CPR相比，双下肢屈曲挤压联合CPR在ROSC率、出院存活率等方面有一定优势。该方法操作简单，易于在公众中普及。
- 李向黄慧方金东刘静方莉
- 直接心脏按压联合双下肢屈曲挤压心肺复苏救治心脏骤停1例被引量：1
- 2015年
- 手术室心跳骤停（cardiac arrest,CA）是围手术期最危急的并发症,抢救不及时可以导致患者死亡[1]。CA可以发生在麻醉诱导期、术中以及麻醉复苏期间,常由手术、患者基础疾病和麻醉等所致[2-4]。手术室不同于其他场所,因此,医护人员应更加熟练掌握并灵活应用心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）技术救治患者。
- 李向方莉李建军周兆杰黄慧方金东张劲琼
- 关键词：心脏骤停开胸术
- 术前持续性ST-T改变的老年患者围术期急性心肌缺血观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察术前持续性ST-T改变的老年患者,在上腹部手术围术期发生急性心肌缺血的比率。方法选择拟行上腹部择期手术者58例,按心电图是否存在持续性ST-T改变分为观察组30例(A组),对照组(B组)28例。于手术后给予24h或48h动态心电图(DCG)检查,分析ST-T(U)变化及继发的心律失常。同时观察胸痛、呼吸困难等表现,了解心肌酶谱、肌钙蛋白等实验室检查结果。结果 58例中,50例完成24h、8例完成48hDCG检查。A组8例(26.67%)发生19阵次缺血性ST-T(U)变化,同时有4例发生6阵次的继发于ST-T变化的心律失常,而B组共发生1例(3.57%)2阵次的缺血性ST-T改变和继发的2阵次心律失常,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论术前有ST-T持续性改变的老年患者,上腹部手术后早期发生心肌缺血及继发的严重心律失常比率较高,可能是诱发围术期心跳骤停的主要原因之一。
- 李向尚志文黄慧方金东李建军
- 关键词：持续性老年患者围术期急性心肌缺血严重心律失常手术者
- 长时心肺复苏抢救心跳呼吸骤停成功5例被引量：3
- 2011年
- 1 临床资料
1995年10月至2010年1月在两家医院急诊科就诊或住院的患者5例。男4例，女1例，年龄24—85岁。例1：有机磷农药中毒，自服剧毒类农药甲拌磷（俗称“3911”）约250ml，30min后被送入院，推测入院前10min心跳呼吸已停止。例2：电击伤汽车修理工，用自来水冲刷车间时不慎触电致心跳骤停，到达医院急诊科时至少已20min。例3：中药酒中毒，用中药饮片（具体药名不详）泡酒治疗关节炎，
- 李向李绍芬魏静牛家兰胡永仓丁超张静戚士祥方莉刘静方金东黄慧
- 关键词：心跳呼吸骤停复苏抢救医院急诊科心肺药酒中毒心跳骤停
- 假性延髓麻痹并发重症肺炎16例拔管失败治疗体会
- 2010年
- 目的分析假性延髓麻痹并发重症肺炎患者拔管失败的临床资料,探讨选择合适的拔管时机。方法 16例脑梗死假性延髓麻痹并发重症肺炎患者按自行设计的重症肺炎序贯性治疗方案予以治疗:常规抗感染、常规治疗辅助机械通气、常规程序脱机和脱机后治疗。观察脱机后病情变化,选择合适时机拔管,以及拔管后根据病情需要重新插管。结果 16例患者均按重症肺炎阶段性治疗方案实施治疗。该组患者在拔管后8小时内重新插管,最终7例行气管切开,5例成功拔管,4例因并发多脏器功能损害或衰竭带管自动出院。结论假性延髓麻痹并发重症肺炎患者拔管失败的影响因素包括咽反射和咳嗽反射减弱、肺部感染控制不良等。能良好控制这些因素有利于拔管。
- 李向方金东黄慧陈明军
- 关键词：重症肺炎患者假性延髓麻痹拔管失败并发多脏器功能损害病情变化
- 超长心肺复苏成功抢救甲状腺功能减退症并发大量心包积液1例报道被引量：3
- 2010年
- 心肺复苏（CPR）技术应用半个世纪以来已有很多改进,超长时间CPR就是该项技术的重要补充和发展.但是,超长CPR必需有一定的条件,盲目的延长复苏时间对大多数患者来说是没有实际意义的.现将我院抢救的1例超长CPR的病例报道如下.
- 李向刘静方莉李玲庞世勇黄慧方金东鲍远林
- 关键词：超长心肺复苏甲状腺功能减退症心包积液
- 双下肢屈曲挤压心肺复苏与标准心肺复苏的对比分析
- 2016年
- 目的:比较双下肢屈曲挤压心肺复苏与标准心肺复苏的效果。方法:选取2014年2月至2015年2月在本院行心肺复苏的54例患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各27例,比较两组患者的自主循环恢复率、出院成活率以及复苏期间的血压、血气分析、复苏持续时间等。结果:观察组患者的血压情况、血氧饱和度情况明显优于对照组;复苏持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的自主循环恢复率为59.26%,明显优于对照组的40.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的出院成活率为48.15%,明显优于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与普通心肺复苏比较,双下肢屈曲挤压心肺复苏能有效恢复患者的自主循环,提高出院成活率。
- 黄慧方金东方莉周兆杰张敬琼李向
- 关键词：心脏骤停
- 3例急性有机磷农药中毒患者的救治
- 2013年
- 急性有机磷农药中毒（AOPP）的毒菌碱样症状以副交感神经过度兴奋为主要表现。若患者同时伴发其他疾病，AOPP后的临床表现不典型甚至出现与毒菌碱样相反的症状，给抢救带来困难。但是，如能仔细询问病史，不遗漏重要的病症并运用正确的辩证思维方式认真鉴别，则可减少漏诊或误诊。现将笔者总结的3例报道如下。
- 李向黄慧方金东刘静方莉
- 关键词：有机磷农药中毒
- 肺叶切除术后气管插管致呼吸道堵塞的诊治体会被引量：1
- 2010年
- 李向方金东黄慧陈明军
- 关键词：肺肿瘤
- 电击除颤同时转复心室纤颤和心房纤颤一例
- 2011年
- 1病例简介患者,男,55岁。因活动后胸闷、气短反复发作3年余,不能平卧伴阵发性呼吸困难1周于2010年3月18日入院。体格检查：T 36℃,P 90次/min,R 24次/min,BP 93/69mmHg。左房室瓣面容,颈静脉怒张,双侧中下肺中等量湿性啰音,心尖部触及舒张期震颤,心率120次/min,心律不齐,第一心音强弱不等,主动脉瓣和左房室瓣听诊区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,
- 李向黄慧方金东方莉刘静
- 关键词：电击除颤心室纤颤心房纤颤
