庞萍
- 作品数:14 被引量:98H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1994~2013年3399例甲状腺癌手术患者临床和病理特点变迁被引量:18
- 2017年
- 目的探讨解放军总医院20年间甲状腺癌的临床和病理特点变化趋势。方法回顾性分析1994年1月至2013年12月于本院手术治疗并有明确病理结果的7886例甲状腺结节患者临床资料,观察不同年份甲状腺良恶性结节病因构成比变化及3399例甲状腺癌患者的临床和病理特点。结果(1)20年间,甲状腺癌尤其乳头状癌检出率呈逐年上升趋势.甲状腺良性结节及其他少见类型甲状腺癌逐年下降(P〈0.01);(2)甲状腺癌患者平均年龄(44.30±11.72)岁,高发年龄为30~59岁,不同性别甲状腺癌患者均呈逐年增加趋势,尤以女性增幅明显(P〈0.05);(3)在3399例甲状腺癌中,56.20%(1910/3399)进行甲状腺次全切除术,20.74%(705/3399)进行甲状腺全切/近全切除术,全切/近全切除术比例呈增长趋势(P〈0.01);48.87%(1661/3399)患者术前行超声引导下甲状腺结节穿刺活检术,穿刺活检率自2004年始逐年增加(P〈0.01);(4)术后病理显示,直径≤2.0cm尤以≤1.0cm的甲状腺癌患者比例逐年增加(P〈0.01);83.96%(2854/3399)患者为TNMI~Ⅱ期,自2006年始,TNMⅢ~IV期患者所占比例呈下降趋势(P〈0.01)。结论解放军总医院20年问甲状腺癌尤其微小乳头状癌检出率呈逐年上升趋势,进行术前超声引导下结节穿刺活检术及全切/近全切除术的患者增加。
- 庞萍宋烨琼贾晓蒙金楠臧丽杨国庆谷伟军杜锦王先令郭清华杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明
- 关键词:甲状腺癌病理学
- 体重指数与甲状腺乳头状癌患病风险的相关性研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨体重指数(BMI)与甲状腺乳头状癌(PTC)患病风险的相关性。方法收集1994年1月至2013年12月本院收治并行手术治疗、病理结果明确的4350例甲状腺结节患者临床资料.根据BMI将患者分为正常体重组(BMI18.5~23.9kg/m。)、超重组(BMI24.0~27.9kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0kg/Ill。),根据病理结果分为良性结节组和乳头状癌组,分析组间年龄、性别构成、结节大小、血清TSH水平、超重和肥胖构成比的差异,采用logistic回归分析评价甲状腺乳头状癌的危险因素。结果(1)与良性结节组相比,乳头状癌组中≤40岁患者所占比例更高(34.1%对19.5%,P〈0.01)、血清TSH水平更高[1.9(1.2—3.0)mU/L对1.6(0.9—2.5)mU/L,P〈0.01],及结节直径更小[1.0(0.7。2.0)cm对3.0(2.0~4.0)cm,P〈0.01];(2)在男性患者中,肥胖者比例在乳头状癌组中明显于良性结节组(28.7%对20.7%,P〈0.01),但女性患者中未见明显差异;(3)根据性别、年龄分层,与良性结节组相比,≤40岁男性乳头状癌患者中超重(49.4%对44.1%,P〈0.05)和肥胖(26.5%对15.3%,P〈0.01)者比例均明显升高:41~65岁男性乳头状癌患者中肥胖者比例高于良性结节组(30.8%对22.2%,P〈0.01);(4)Logistic回归分析显示超重(DR=4.947)和肥胖(OR=7.648)仅与≤40岁男性乳头状癌患病风险增加有关(P〈0.01)。结论超重和肥胖是≤40岁男性甲状腺结节患者发生乳头状癌的独立危险因素。
- 贾晓蒙庞萍宋烨琼金楠臧丽杨国庆谷伟军杜锦王先令郭清华杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明
- 关键词:体重指数
- 超声影像学特点对甲状腺髓样癌的诊断价值被引量:16
- 2016年
- 目的总结甲状腺髓样癌超声影像学特点,探讨超声对甲状腺髓样癌的诊断价值。方法回顾性分析1993年1月至2013年1月在解放军总医院手术并经术后病理证实的甲状腺髓样癌患者临床资料,根据结节性质、术前是否穿刺活检以及术后病理有无淋巴结转移进行分组,比较两组间超声影像学特点。结果(1)20年间共收治86例患者(92个髓样癌结节),男女之比为1:1.3,平均年龄(47±12)岁;(2)78.3%(72/92)癌结节有完整超声资料,平均直径为(2.1±1.3)cm;甲状腺髓样癌主要超声影像学特征为实性、低回声、边界清晰、形态规则及纵横比(A/T)〈1,部分伴有钙化(微小钙化多见)及易伴发颈部淋巴结异常肿大;(3)与自身良性结节比较,恶性结节钙化率更高(48.6%比5.6%,P=0.001),形态不规整(30.6%比5.6%,P=0.030),内部有血流者更多见(57.0%比22.2%,P=0.030);(4)根据结节术前是否进行穿刺活检,伴颈部淋巴结肿大者接受穿刺活检更多(76.0%比55.3%,P=0.084);(5)与不伴颈部淋巴结转移者比较,伴颈部淋巴结转移的癌结节边缘不清晰(36.4%比12.8%,P=0.009)更多见。超声显示颈部淋巴结异常肿大有提示意义(96.2%比51.7%,P=0.000)。结论甲状腺髓样癌除具有恶性结节常见的超声影像学特点如实性、低回声及伴有微钙化之外,还有其独特的影像学特征即形态规整、边界清晰、A/T〈1和易伴发颈部淋巴结异常肿大。
- 包珊丹庞萍臧丽陈康谷伟军杨国庆杜锦田文罗渝昆吕朝晖窦京涛母义明
- 关键词:髓样甲状腺肿瘤超声检查
- 胰腺纤维钙化性糖尿病1例报告并文献复习被引量:2
- 2013年
- 目的探讨胰腺纤维钙化性糖尿病(Fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)的临床特点,提高对FCPD的认识。方法报道1例典型FCPD的诊治经过和随访结果。结果患者男性,43岁,BMI:14.2kg/m2,以反复腹痛、频繁腹泻、血糖升高起病,症状进行性加重;实验室检查:入院随机血糖38.76mmol/L,糖化血红蛋白16.3%,空腹胰岛素0.496mU/L、餐后2小时胰岛素1.30mU/L;腹部CT:胰腺实质内可见弥漫的点状和结节状钙化。结论临床上对于体型消瘦、胰岛功能差但无酮症倾向、脂肪吸收障碍的成年糖尿病患者应注意筛查FCPD;胰腺CT能清楚的显示胰腺的形态以及钙化程度,可作为常规筛查手段。
- 邢清庞萍杜锦吕朝晖
- 关键词:糖尿病胰腺CT
- 质子泵抑制剂致胰岛素自身免疫综合征一例被引量:7
- 2021年
- 胰岛素自身免疫综合征(IAS)是一种少见的自身免疫性内分泌疾病,是由于自身免疫、自身抗体作用引起的一组低血糖综合征。本文报道1例与质子泵抑制剂使用有关的IAS,旨在提醒临床医生在应用该类药物时患者若出现低血糖,需考虑到IAS发生的可能,减少误诊率,使患者得到快速有效的治疗。
- 宋凌云李一君庞萍肖海英窦京涛
- 关键词:低血糖症胰岛素自身免疫综合征质子泵抑制剂
- 中国指南对甲状腺结节手术患者诊治策略的影响被引量:20
- 2016年
- 目的
探讨中国2012年颁布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》对解放军总医院甲状腺结节手术患者诊治策略的影响。
方法
分别收集2011年与2013年于本院进行手术治疗并有明确病理结果的2 243例甲状腺结节患者临床资料,根据指南发布时间,将患者分为指南颁布前组(2011年,1 013例)和指南颁布后组(2013年,1 230例),比较指南颁布前后基线特征、术前诊断、良恶性结节构成比、良性结节直径分布、恶性结节的手术方式及TNM分期等变化情况。
结果
(1)2组患者均以女性多见,指南颁布后女性比例更大(75.61%对69.20%, P〈0.01)、年龄更小[(45.74±11.77对47.43±11.87)岁,P〈0.01]。(2)与指南颁布前相比,指南颁布后患者血清促甲状腺激素检测率增加(83.00%对65.55%, P〈0.01),术前超声引导下甲状腺穿刺活检术的比例增幅明显(47.95%对19.50%, P〈0.01),良性结节手术比例减少(32.20%对49.95%, P〈0.01),良、恶性结节直径均更小[(2.487±0.861对2.800±0.720)cm,(1.027±0.795对1.186±0.964)cm,均P〈0.01]。(3)指南颁布后,甲状腺全/近全切除术、甲状腺腺叶+峡部切除术、中央区淋巴结清扫术比例均增加(31.29%对15.38%,16.91%对7.69%,64.15%对50.50%,均P〈0.01)。
结论
国内指南的发布对本院甲状腺结节的规范化诊治有积极指导意义。
- 庞萍贾晓蒙宋烨琼杨国庆谷伟军臧丽杜锦巴建明吕朝晖窦京涛母义明
- 关键词:甲状腺结节
- 胰高血糖素样肽-1的肾脏保护作用及机制被引量:1
- 2017年
- 胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是小肠L细胞分泌的肠促胰素,通过刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放等机制降低血糖。近年来越来越多的研究显示GLP-1具有独立于降糖之外的肾脏保护作用。GLP-1的肾脏保护作用可能是多重机制共同作用的结果,包括GLI-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)依赖性和非依赖性途径,其中受体依赖性途径更重要。
- 庞萍臧丽吕朝晖
- 关键词:胰高血糖素样肽-1胰高血糖素样肽-1受体糖尿病肾病
- 胰腺纤维钙化性糖尿病三例报告及文献复习被引量:12
- 2012年
- 目的分析我院3例胰腺纤维钙化性糖尿病(FCPD)患者的临床特征并复习国内报道的50例FCPD患者资料,以提高对该病的认识。方法采用回顾性分析,对2008至2012年间我院收治的3例FCPD患者及国内报道的50例患者从性别比例、发病年龄、临床特征、实验室检查、影像学特征及治疗方法进行综合分析。结果我院及国内共53例FCPD患者中男37例,女16例,确诊年龄27-60岁,较集中分布于四川(18例)、广西(18例)和广东(12例),散在分布于海南(1例)、贵州(1例)、湖南(1例)、浙江(1例)和内蒙古(1例)。食用木薯者11例,有饮酒史者4例。1例患者被误诊为1型糖尿病达5年,10例患者被误诊为2型糖尿病分别达2~6年。33例患者有腹痛症状,19例患者有脂肪泻。分别通过x线片(11例)、B超(30例)、CT(35例)、磁共振成像(1例)和手术病理(1例)证实存在胰管结石和(或)胰腺纤维化。绝大部分患者(52例)均体形消瘦,入院时随机血糖为14.0~30.8mmol/L,胰岛素及C肽明显降低,仅有2例患者出现酮症。51例患者接受胰岛素治疗,2例患者应用磺脲类口服降糖药物控制血糖。结论(1)FCPD的经典临床症状为腹痛、脂肪泻和糖尿病,但症状往往不典型而易漏诊。(2)对于体形消瘦、血糖高、胰岛储备功能差、无酮症倾向者要想到FCPD的可能,x线、B超、CT或磁共振成像发现胰管结石和胰腺纤维化为本病诊断的重要依据。
- 裴育庞萍王海珍韩晓菲王先令杜锦杨国庆吕朝晖母义明陆菊明窦京涛
- 关键词:糖尿病胰腺纤维化
- 胰腺纤维钙化性糖尿病临床特征分析及3例报告
- 目的:胰腺纤维钙化性糖尿病(Fibrocalculous pancreaticdiabetes,FCPD)是一种少见类型的糖尿病,其病情进展隐匿,易被漏诊误诊。通过探讨FCPD的临床特征及辅助检查结果,以增强对该病的认识...
- 裴育母义明陆菊明庞萍王海珍韩晓菲王先令杜锦杨国庆吕朝晖窦京涛
- 海南地区汉族新诊断2型糖尿病患者临床特征分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨海南地区汉族新诊断T2DM患者临床特征。方法回顾性分析2012年5月至2019年5月于解放军总医院海南医院内分泌科住院治疗的汉族新诊断T2DM患者326例,根据籍贯分为海南本地(海南组,n=173)、秦岭-淮河以北(北方组,n=112)和秦岭-淮河以南(南方组,n=41)共3组,比较各组一般资料、胰岛功能、DM并发症及合并症等。结果海南组年龄高于南方组(P<0.05),胰岛β细胞功能指数低于北方组(P<0.05)。海南组BMI、DM家族史阳性率及血肌酐低于南方组和北方组(P<0.05或P<0.01),中学及以下文化程度比例、HbA1c、TC、LDL-C及糖尿病周围神经病变(DPN)发生率高于南方组和北方组(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析显示,文化程度、DM家族史、LDL-C是海南组HbA1c的影响因素。结论海南地区汉族新诊断T2DM患者文化程度、家族史阳性率及BMI较低,血糖水平高,胰岛功能差,DPN发生率高。
- 庞萍李一君张美慧丁凡肖海英薛哲韩松梅孙迪宋凌云张越金昕晔窦京涛母义明
- 关键词:糖尿病汉族群体