张晓娟
- 作品数：35 被引量：195H指数：8
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金无锡市社会发展科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 非靶向代谢组学方法探究母体羊水中先天性心脏病差异代谢物及相关代谢通路
- 2020年
- 目的通过非靶向代谢组学方法探究先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)差异代谢物和代谢通路。方法采用病例-对照研究,以78例CHD胎儿母体羊水样本作为CHD组,126例非CHD胎儿母体羊水样本作为对照组。应用气相色谱飞行时间质谱(GC-TOF-MS)检测2组代谢物。采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行建模,通过多维和单维统计分析寻找差异代谢物。KEGG数据库进行代谢通路富集分析,R语言绘制ROC曲线。结果CHD组与对照组间存在明显分离趋势,2组间共发现43种差异表达的代谢物(P<0.05),主要涉及谷氨酸和精氨酸等多条代谢通路。苏氨酸和核糖醇在室间隔缺损(VSD)及法洛四联症(TOF)之间存在差异(P值分别为0.018和0.037)。苯丙氨酸检测VSD敏感性最高(100%),谷氨酸/焦谷氨酸比值检测VSD特异性最高(97.5%);尿酸和天冬酰胺检测TOF敏感性最高(100%),谷氨酸/焦谷氨酸比值检测TOF特异性最高(82.5%)。结论羊水代谢组学分析证实CHD存在多种代谢物的变化,且多条代谢通路被扰动。
- 李雅红孙云张晓娟杨佩颖洪冬洋王艳胡平许争峰蒋涛
- 关键词：先天性心脏病羊水代谢组学代谢通路
- 解整合素金属蛋白酶12分泌型在中孕期唐氏综合征胎儿筛查中的应用研究被引量：8
- 2012年
- 目的探讨解整合素金属蛋白酶12分泌型（adisintegrinandmetalloprotease12secreting-form，ADAM12-S）在中孕期筛查唐氏综合征（Downsyndrome，DS）胎儿的应用价值和适宜的筛查方案。方法应用时间分辨荧光免疫法检测参与中孕期筛查的53名DS胎儿和621名孕龄和体重匹配的正常新生儿孕母血清样本的ADAM12-S水平，通过加权回归曲线拟合等统计学处理，选择最佳筛查模型，建立ADAM12-S筛查DS胎儿的方法，并分析ADAM12-S单独或联合中孕期二联筛查方案的检出率及假阳性率。结果DS妊娠组的ADAM12-S中位数倍数（multipleofthemedian，MoM）的中位数水平要高于正常妊娠对照组（P〈0．01）。在5％的筛查假阳性率时，ADAM12-S筛查的检出率为28．3％，其阳性似然比为5．66，阴性似然比为0．75。采用三联筛查方案（ADAM12-S＋血清甲胎蛋白＋游离伊绒毛膜促性腺激素）可将检出率从二联筛查方案（血清甲胎蛋白＋游离β绒毛膜促性腺激素）的39．62％提高到52．80％；对于在二联筛查风险率在1／3001／1000的孕妇，进一步用ADAM12-S进行酌情筛查可将检出率从39．62％提高到47．12％，而假阳性率仅从5％增加到5．8％。结论ADAM12-S是中孕期筛查DS妊娠的一个有效标记物。对中孕期二联筛查风险率在1／300～1／1000的孕妇采用ADAM12-S进行酌情筛查有更高的费效比。
- 蒋涛吕伶杨冰孙亦骏张晓娟剥、云徐倩君许争峰
- 关键词：唐氏综合征产前筛查
- 学龄前哮喘儿童体外过敏原筛查与脉冲振荡肺功能检测被引量：5
- 2012年
- 目的研究体外过敏原筛查与脉冲振荡肺功能检测在学龄前哮喘儿童中的应用价值。方法 120例学龄前儿童分为哮喘急性发作组(A组,44例),哮喘非急性发作组(B组,41例)和正常对照组(C组,35例)。应用免疫检测分析仪筛查血吸入过敏原、食入过敏原,检测尘螨特异性IgE、血总IgE和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。采用脉冲振荡肺功能测定肺功能参数呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20)、周边弹性阻力(X5)和共振频率(Fres)。结果 A、B组吸入过敏原、食入过敏原阳性率、总IgE水平差异无统计学意义(P>0.05);B组血ECP水平、Zrs、R5、R20、R5-R20、Fres较A组低(P<0.05)。B组Zrs、R5、R5-R20、Fres与血ECP呈正相关(P<0.05),R20与血ECP不相关(P>0.05)。结论检测血过敏原、血ECP、脉冲振荡肺功能有助于了解学龄前哮喘儿童气道炎症变化及气道阻塞情况。
- 郁志伟谢娟娟钱俊潘剑蓉张晓娟项红霞
- 关键词：哮喘嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
- 体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用被引量：4
- 2010年
- 目的:研究体外过敏原与潮气呼吸肺功能测定在喘息性支气管炎中的作用。方法:喘息性支气管炎(喘支组)86例、婴幼儿哮喘(哮喘组)81例、支气管肺炎(肺炎组)72例纳入本次研究。应用瑞典Pharmacia UniCAP免疫检测分析仪,进行吸入过敏原、食入过敏原筛查,同时检测尘螨特异性IgE、血总IgE和血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。患儿镇静后进行潮气呼吸肺功能检测,主要测定参数为每公斤体重潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)。结果:喘支组与哮喘组吸入过敏原、食入过敏原阳性率和总IgE水平均高于肺炎组;喘支组VT值、TPTEF/TE值、VPTEF/VE值与哮喘组相比,差异无统计学意义;血ECP水平哮喘组大于喘支组大于肺炎组,哮喘组和喘支组血ECP与TPTEF/TE、VPTEF/VE均呈负相关。结论:通过检测过敏原、ECP和肺功能,有助于了解喘息性支气管炎气道炎症变化及肺部阻塞情况。
- 郁志伟谢娟娟钱俊潘剑蓉张晓娟
- 关键词：喘息性支气管炎体外过敏原肺功能嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
- 哮喘儿童细胞因子信号转导抑制因子mRNA表达与Th1/Th2的关系被引量：17
- 2012年
- 目的细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)对JAK-STAT途径的细胞因子如白介素、干扰素等的调节起重要作用,目前SOCS与哮喘的关系仍在研究中。本研究观察SOCS1和SOCS3 mRNA在哮喘儿童外周血单个核细胞(PBMC)中的表达水平与CD4+T细胞IFN-γ/IL-4平衡及特异性IgE(sIgE)的关系。方法采集44例4～14岁过敏性哮喘患儿及30例健康儿童PBMC,分别用流式细胞仪分析CD4+T细胞IFN-γ/IL-4比值,另提取总RNA,采用SYBR Green I逆转录荧光定量PCR的方法检测每组SOCS1和SOCS3 mRNA的表达。结果哮喘组患儿外周血IFN-γ阳性的CD4+T细胞百分比[(15.7±2.0)%]及IFN-γ/IL-4比值(3.4±1.5)均低于对照组[分别为(19.1±2.7)%、4.8±2.9];而SOCS1 mRNA(⊿Ct值11.1±1.9)表达显著高于对照组(⊿Ct值12.6±2.8)。两组儿童SOCS1 mRNA表达均与外周血分泌IFN-γ的CD4+T细胞百分比呈负相关(P<0.05)。SOCS1和SOCS3与sIgE均无相关性。结论 SOCS1 mRNA在哮喘组患儿外周血中高表达,并与Th2占优势的免疫失衡有关。
- 惠郁谢娟娟李羚项红霞穆会君殷莹张晓娟
- 关键词：哮喘细胞因子信号转导抑制因子TH1/TH2儿童
- 血清/血浆microRNA检测方法探讨与建立被引量：21
- 2011年
- 目的:观察实时荧光定量PCR技术检测血清/血浆microRNA表达水平的影响因素。方法:从样本来源、抗凝剂选择、样本储存时间等方面探讨实时荧光定量PCR技术检测血清/血浆miRNA表达的影响因素。结果:miRNA表达在血清和血浆中没有明显差异,样本储存时间对miRNA的表达没有明显影响,但使用肝素抗凝会明显抑制miRNA的表达。结论:成功建立了一套标准化的血清/血浆miRNA表达检测方法。
- 张晓娟董静马红霞胡志斌沈洪兵
- 关键词：MICRORNA实时荧光定量PCR
- 呼出气一氧化氮在反复喘息儿童哮喘中的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)与哮喘预测指数(API)的相关性。方法采用交叉平行研究方法,收集3岁以下过去一年内喘息≥4次的婴幼儿,除外有长期糖皮质激素、支气管扩张剂运用的病例,留取其临床数据,检测FeNO数值,计算哮喘预测指数,外周血嗜酸性粒细胞计数,分析FeNO与API的相关性,FeNO与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果共有145名3岁以下反复喘息的婴幼儿纳入本研究,患儿根据API分为阳性组、阴性组,其中API阳性占62%,且API阳性的患儿中平均FeNO(18.74ppb),对比API阴性的患儿平均FeNO(10.3ppb),显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性的患儿中FeNO更高(>20)占35%,同比API阴性占9%,占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性组,嗜酸性粒细胞计数升高,差异有统计学意义(P<0.01),嗜酸性粒细胞计数与FeNO成正相关(P<0.05)。FeNO对API阳性诊断界点为15.5ppb,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.764。结论本研究发现,在反复喘息婴幼儿中,呼出气一氧化氮对API阳性有诊断意义,能为哮喘的早期识别提供依据。
- 苏维维张晓娟郁志伟厉加珍过静娟李羚
- 关键词：呼出气一氧化氮婴幼儿喘息
- 骨膜蛋白与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨骨膜蛋白(Periostin)与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性。方法选取无锡市儿童医院2015年1月至2016年12月门诊及呼吸科病房收治的哮喘急性发作患儿62例(哮喘急性发作组),跟踪随访至缓解期(哮喘缓解期组),同时选取同期于儿保科进行健康体检儿童60例作为健康对照组,所有受检儿童均检测血清Periostin水平、肺功能[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%)、免疫球蛋白(Ig)E及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)等气道重塑标志物水平检测,观察Periostin水平与患儿肺功能及气道重塑的关系。结果哮喘急性发作组、哮喘缓解期组、健康对照组儿童的血清Periostin水平分别为(370. 71±6. 47) pg/ml、(243. 34±6. 88) pg/ml、(193. 10±3. 24) pg/ml,三组间比较差异有统计学意义(P <0. 01),且哮喘急性发作组患儿血清Periostin水平高于缓解期及对照组,缓解期高于对照组(P <0. 01);哮喘急性发作组IgE> 200 U/ml,100 U/ml≤IgE≤200 U/ml、IgE <100 U/ml占比与哮喘缓解组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 01);哮喘急性发作组患儿FEV1%、PEF%、MMEF%、TGF-β1水平低于缓解组及健康对照组,VEGF水平明显高于缓解组及健康对照组(P <0. 01);哮喘患儿血清Periostin水平与IgE、VEGF呈正相关性(P <0. 05,P <0. 01),与FEV1%、PEF%、MMEF%、TGF-β1呈负相关性(P <0. 05,P <0. 01)。结论随着哮喘患儿Periostin水平的升高,患儿的肺功能将随之降低,气道重塑情况也愈发严重,临床上可将Periostin水平作为儿童哮喘初步筛查指标,根据患儿Periostin水平判断其肺功能及气道重塑情况,为其选择更为合理的救治方案。
- 苏维维张晓娟郁志伟厉加珍过静娟李羚
- 关键词：气道重塑肺功能
- 学习困难儿童瑞文韦氏不同认知测试方式比较
- 目的:探讨“学习困难”这一特殊群体儿童瑞文标准推理测验与韦氏智力测试结果的相关性。方法:对467例因“学习困难”在我院心理门诊就诊的儿童同时进行上述两项测试,并按韦氏智商结果分智力聪组、智力不平衡组、智力低下组,比较组间...
- 张枫王洁马晓健陆雪倩姜渊源张晓娟
- 文献传递
- 粉尘螨滴剂舌下含服对过敏性哮喘儿童疗效分析及外周血CD4^+T细胞IFN-γ/IL-4的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗儿童支气管哮喘的疗效,及其对患儿外周血CD4+T细胞IFN-γ/IL-4比值、粉尘螨特异性IgE(sIgE)水平的影响。方法采用随机对照研究方法 ,将84例5～18岁粉尘螨过敏的哮喘患儿分为治疗组(42例)和安慰剂组(42例),分别给予舌下含服粉尘螨滴剂或安慰剂治疗48周,比较两组患儿治疗前后哮喘症状与体征记分、用药记分、直观模拟表评分(VAS)的差异,分析两组患儿治疗前后sIgE水平、外周血CD4+T细胞IFN-γ/IL-4比值的变化。结果治疗组患儿的症状记分、用药记分、VAS评分均较治疗前下降并低于安慰剂组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组患儿的CD4+T细胞IFN-γ/IL-4比值较治疗前升高,并高于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿治疗前后IFN-γ/IL-4比值改变与治疗前后症状记分改变具有相关性。治疗前、后两组患儿特异性IgE(sIgE)水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗儿童过敏性哮喘安全、有效。
- 惠郁谢娟娟项红霞殷莹张锡莲张晓娟
- 关键词：哮喘儿童
