王晓雪 作品数:27 被引量:142 H指数:8 供职机构: 河南大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氯吡格雷联合微量泵入普通肝素治疗进展性脑梗死的效果 被引量:3 2016年 目的探讨氯吡格雷联合微量泵入普通肝素治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选取2014年1~12月本院收治的68例进展性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法分为研究组(33例)和对照组(35例)。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予氯吡格雷联合微量泵入普通肝素治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后的神经功能评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组治疗后的神经功能评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组的显效率与有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后的纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。研究组治疗后的纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论氯吡格雷联合普通肝素能够显著提高脑梗死患者的临床疗效,改善患者预后。 张峰菊 罗岗 王晓雪关键词:氯吡格雷 普通肝素 脑梗死 地塞米松注射液治疗进展缺血性脑卒中的观察 被引量:2 2013年 进展性缺血性脑卒中(Progressing ischemic strock,PIS),广义上包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中[2].临床上PIS通常指脑梗死一定时间内神经功能缺损呈现进行性或阶梯性加重,最终发展为更为严重的神经功能缺损的病变过程,又称进展性脑梗死.国内多数学者将发病48 h内神经功能缺损症状逐渐进展或阶梯式加重的缺血性脑卒中定义为进展性缺血性脑卒中[1].PIS属一种难治性脑血管病,其病死率和致残率较一般脑梗死为高,及早发现PIS并给予相应治疗是成功的关键.本文就我科近4 a采用地塞米松注射液治疗的100例PIS患者,取得显著效果,现报述如下. 李晓斌 朱焕伟 张晓东 王晓雪关键词:地塞米松 重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的疗效观察 被引量:10 2016年 目的探讨重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的临床疗效。方法 50例脑卒中恢复期认知功能障碍患者,随机分为研究组和对照组,各25例。对照组给予脑卒中后常规康复训练,研究组在常规康复训练基础上给予重复经颅磁刺激治疗。治疗后比较两组患者的认知功能。结果两组治疗前与治疗结束时洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月,研究组LOTCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规认知康复训练基础上给予重复经颅磁刺激治疗脑卒中恢复期认知功能障碍,能够显著提高患者的认知功能,值得临床推广。 张峰菊 王晓雪 刘欣欣关键词:重复经颅磁刺激 脑卒中 认知功能障碍 低分子肝素治疗脑梗死97例疗效观察 被引量:2 2015年 目的评价低分子肝素治疗脑梗死的临床疗效。方法选取我院收治的脑梗死患者195例,随机分为观察组97例,在常规治疗的基础上加用低分子肝素,对照组98例,仅给予常规治疗,观察并比较2组的临床疗效与神经功能缺损评分。结果观察组临床疗效优于对照组,神经功能缺损评分降低程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗脑梗死的临床疗效好,能有效降低患者神经功能缺损评分,值得临床推广。 王晓雪 罗岗 刘欣欣 许宏侠 张峰菊 孙秋菊关键词:低分子肝素 脑梗死 临床疗效 辛伐他汀对血脂异常人群缺血性脑卒中的预防 被引量:10 2006年 目的研究辛伐他汀对血脂异常人群缺血性脑卒中的预防作用。方法将2853例血脂异常人群分为预防组(693例)和对照组(2160例),预防组给予辛伐他汀20mg/d,睡前口服。分析2组血脂变化、心脑血管事件、脑卒中等差异。结果预防组受试者糖尿病患病率比对照组高,预防组随访率98.7%,对照组随访率96.2%。预防组低密度脂蛋白胆固醇较对照组低[(2.54±1.01)mmol/L vs(4.12±1.29)mmol/L,P<0.05],5年生存率高(94.13% vs 83.47%,P<0.01),缺血性脑卒中和心脑血管事件发生率低。2组死亡的主要原因是:心脑血管疾病、肿瘤和感染。吸烟、高血压、肥胖和糖尿病是脑卒中和心脑血管事件的高危因素。结论辛伐他汀能有效降低血脂异常人群的心脑血管事件。 杨燃 杨红敏 付志新 王晓雪 杨静 庞玉玲关键词:斯伐他汀 高脂血症 脑血管意外 脑梗死大鼠脑组织载脂蛋白A1、B、脑源性神经营养因子的表达和神经功能的变化 被引量:12 2015年 目的探究脑梗死大鼠脑组织载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、脑源性神经营养因子(BDNF)的表达和神经功能变化。方法 SPF级SD雄性大鼠50只,随机分为对照组、脑梗死1 d组、脑梗死3 d组、脑梗死1 w组和脑梗死2 w组。线栓法(MCAO)建立脑梗死动物模型。m NSS评分表评价各组大鼠神经功能变化,取大鼠脑组织进行HE染色观察大鼠脑梗死后大脑组织损伤情况和计算梗死面积,免疫组化半定量法检测大鼠大脑组织ApoA1、ApoB和BDNF的表达情况。结果脑梗死大鼠存活率降低;大鼠神经功能m NSS评分随着梗死时间延长显著降低(P<0.05);HE染色显示随着梗死时间延长大鼠大脑细胞排列混乱、细胞核轮廓模糊、小胶质细胞数量明显增多,脑梗死面积也越来越大;大鼠大脑组织ApoA1、ApoB和BDNF免疫组化显示,ApoA1的表达随着脑梗死时间延长显著降低(P<0.05),ApoB的表达随着脑梗死时间延长显著升高(P<0.05),BDNF的表达在脑梗死1 d后显著升高(P<0.05),然后随时间延长而下降(P<0.05)。结论脑梗死1 d后BDNF表达显著增加是大脑一种自我代偿机制,脑梗死后ApoA1表达减少、ApoB表达增加、BDNF表达减少很可能是导致脑梗死后大脑组织损伤加重和梗死面积增加的原因之一。 李晓斌 王晓雪 徐宏侠 刘欣欣关键词:脑梗死 载脂蛋白A1 载脂蛋白B 脑源性神经营养因子 神经功能 早期康复对脑卒中患者治疗的影响 被引量:3 2007年 目的探讨早期康复治疗对脑血管病偏瘫患者肢体功能恢复及日常生活活动(ADL)能力的作用。方法选择急性脑血管病偏瘫患者210例,均为首次发病,随机分为康复治疗组及对照组。康复治疗组患者在神经科常规治疗基础上给予简单常规的康复治疗,以运动疗法为主;对照组给予神经科常规治疗。每例患者在治疗前,治疗后2周、1个月及半年时分别用Fugl-Meyer运动功能(FMA)量表测试运动功能、改良Barthel指数量表(MBI)测试ADL能力和神经功能缺损评分。结果康复治疗组患者1个月及半年时ADL运动功能恢复均明显优于对照组。结论早期的康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力具有良好的促进作用,可提高其生活质量,减少日后并发症。 李晓斌 王晓雪关键词:脑卒中 早期康复 认知行为疗法治疗原发性失眠的疗效 被引量:10 2016年 目的评价认知行为疗法辅助治疗原发性失眠方面的临床疗效。方法选取于我院治疗的原发性失眠患者74例,随机分为2组,其中观察组37例,选用认知行为疗法联合口服药物进行治疗,对照组37例,仅给予口服药物治疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗5周、12周睡眠改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法辅助治疗原发性失眠的临床疗效好,能够迅速改善患者的睡眠情况,有效减少服用安眠药的剂量,值得临床推广。 张峰菊 王晓雪 刘欣欣关键词:认知行为疗法 原发性失眠 药物治疗 洋葱黄酮类提取物对大鼠脑出血后血肿周围活化小胶质细胞及炎症因子的抑制作用 被引量:3 2016年 目的研究洋葱黄酮类提取物对不同时间点脑出血模型大鼠血肿周围活化小胶质细胞数量及脑组织促炎性因子释放的影响,探讨洋葱黄酮类提取物治疗脑出血的可能机制。方法 100只Wistar大鼠用于制备脑出血动物模型,造模成功90只。其中脑出血组(40只)、洋葱黄酮类提取物干预组(简称干预组,40只)和假手术组(10只)。造模过程中脑出血组和干预组均向大鼠定位部位注射自体血100μL,同时干预组予洋葱黄酮类提取物(0.2 m L/10 g体重,每日2次)灌胃给药;脑出血组和假手术组未进行药物干预。造模后各组再以6、24、48、72 h和7 d为时间点分5个亚组,干预组和脑出血组每个亚组8只,共10组,假手术组每个亚组2只,共5组。采用Garcia JH评分法观察大鼠不同时间点的神经功能;采用HE染色观察各时间点大鼠脑组织的损伤程度;采用免疫组织化学染色法观察不同时间点大鼠血肿周围活化的小胶质细胞;采用ELISA法检测不同时间点大鼠血肿脑组织促炎因子TNF-α与IL-1β表达。结果脑出血组注入自体血后,血肿周围出现变性坏死区,细胞排列不整齐,核形态不整,部分核皱缩、髓质均片状间质水肿,且随着时间推移,变性坏死区域扩大外,细胞周围出现空白区,细胞分布不均匀,神经元细胞数减少,同时有淋巴细胞及中性粒细胞浸润;洋葱黄酮类提取物干预后,对应时间点的细胞坏死,细胞排列及核形态明显减轻,炎性细胞浸润减少。与假手术组比较,脑出血组5个时间点行为学评分均降低,活化的小胶质细胞数目增多,血肿脑组织中TNF-α及IL-1β表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与脑出血组比较,干预组大鼠出血后48、72 h和7 d时间点行为学评分升高,小胶质细胞的活化数目减少,TNF-α及IL-1β表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采用乙醇回流法从洋葱中提取的黄酮类物质可能通过抑制脑出血后血 罗岗 黄祎诺 王建军 赵志军 王新春 李凤仙 王晓雪 王华 许宏侠 苏亚丽关键词:脑出血 小胶质细胞 促炎因子 唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响 被引量:2 2017年 探讨唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响。2015年6月~2016年6月选择失眠症患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。对照组给予唑吡坦口服治疗,研究组在此基础上给予生物反馈治疗。比较治疗前后两组睡眠质量及心理健康水平评分。两组治疗后睡眠质量评分及心理健康评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后睡眠质量及心理健康评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。唑吡坦联合生物反馈对失眠症患者能显著改善患者睡眠质量及心理健康水平。 张峰菊 王晓雪 刘欣欣关键词:唑吡坦 生物反馈 失眠症 睡眠质量 心理健康