张文渊
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
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- 临床药师参与白血病患儿化疗后铜绿假单胞菌败血症的治疗实践
- 2014年
- 目的:为临床药师参与白血病患儿败血症治疗提供参考。方法:临床医师参与1例白血病患儿化疗后出现铜绿假单胞菌败血症的治疗实践,初始治疗应用美罗培南、替考拉宁、阿米卡星治疗,治疗1周后应用伏立康唑预防真菌感染,症状未见明显好转。临床药师参加会诊后调整给药方案为:头孢哌酮/舒巴坦钠、左氧氟沙星和米卡芬净。结果:给药方案调整4 d后患者体温恢复正常,感染指标明显好转。结论:临床药师参与可为白血病患儿败血症的治疗提供更加有效的治疗方案。
- 张文渊卢荣枝黄民李运景
- 关键词：白血病败血症铜绿假单胞菌
- 临床药师参与1例食管癌患者奥默毕赤酵母菌血流感染的治疗分析
- 2024年
- 临床药师参与1例食管癌患者奥默毕赤酵母菌血流感染的诊疗工作。通过查阅相关病例报道并总结既往奥默毕赤酵母菌感染患者的临床特征及治疗药物,结合该患者的基础疾病、临床症状和实验室检查,为患者提供抗感染治疗方案及药学监护。该患者外周血和导管血培养均检出奥默毕赤酵母菌,临床药师先后建议给予伏立康唑和两性霉素B治疗。经两性霉素B治疗后,患者病情较前明显好转,血培养转阴,为后续抗肿瘤治疗奠定了基础。两性霉素B可能是奥默毕赤酵母菌所致导管相关血流感染的优选药物之一。临床药师积极参与罕见真菌血流感染的治疗,能够提高患者的治疗获益。
- 周寻陈林木张文渊
- 关键词：真菌血症导管相关血流感染两性霉素B
- 中国汉族人群HLA-B~* 58:01等位基因与别嘌醇引起严重皮肤不良反应关联性的Meta分析被引量：7
- 2019年
- 目的系统评价中国汉族人群HLA-B*58∶01等位基因与别嘌醇引起严重皮肤不良反应的关联性。方法检索中国知网期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、Pubmed、Cochrane Library、EMBASE。检索时间为建库至2017年12月31日。收集所有关于中国汉族人群HLA-B*5801等位基因与别嘌醇引起严重皮肤不良反应相关性的研究。对符合纳入与排除条件的研究结果进行Meta分析,调查分析病例组和对照组HLA-B*58∶01等位基因频率。结果共11篇文献符合纳入与排除标准,共包含病例组314例,对照组831例。Meta分析显示中国汉族人群HLA-B*58∶01等位基因与别嘌醇引起严重皮肤不良反应密切相关(OR=109.52,95%CI:43.54～275.50,P<0.001)。结论中国汉族人群HLA-B*58∶01等位基因与别嘌醇引起严重皮肤不良反应具有统计学关联性。
- 刘威黎颖然张文渊孙晶晶李运景
- 关键词：别嘌醇META分析
- 序贯疗法和铋剂四联疗法治疗中国患者幽门螺杆菌感染的Meta分析被引量：11
- 2014年
- 目的系统评价序贯疗法和铋剂四联疗法治疗中国患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效和不良反应。方法利用中英文数据库,查找2种方案治疗中国患者Hp感染患者的随机对照实验(RCT)。根据纳入标准入选研究,提取资料,并使用Jadad量表评价研究质量,采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3进行Meta分析。结果纳入14项RCT研究,2003名患者,序贯疗法和铋剂四联疗法的Hp清除率按意向分析(ITT)分别为88.4%(86.4%~90.4%)和88.0%(85.0%~91.1%)[RR=0.99(0.96,1.03),P=0.69],2种疗法Hp根除率方面差异无统计学意义。序贯疗法和铋剂四联疗法的不良反应发生率分别为12.2%(6.1%~14.3%)和9.2%(5.4%~13.0%)[RR=0.96(0.72,1.28),P=0.80],不良反应发生率差异也无统计学意义。结论当前证据表明序贯疗法和铋剂四联方案治疗中国患者Hp感染的有效率和不良反应相当,在中国Hp耐药率低的地区可以作为铋剂四联疗法的有力补充。
- 张文渊刘锐锋李运景孙晶晶
- 关键词：序贯疗法幽门螺旋杆菌META分析
- 临床药师参与1例慢性胰腺炎急性发作患者ERCP术后败血症的治疗实践被引量：1
- 2015年
- 目的:总结临床药师参与慢性胰腺炎急性发作患者内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后败血症治疗的经验。方法:临床药师通过参与1例慢性胰腺炎急性发作患者ERCP术后败血症患者的会诊工作,针对患者治疗过程中出现的反复发热,临床药师先后建议给予头孢哌酮/舒巴坦3.0 g,ivgtt,q8 h;亚胺培南0.5 g,ivgtt,q8 h或q6 h;注射用哌拉西林/他唑巴坦钠4.5 g,ivgtt,q8 h;针对抗菌药物性相关性腹泻临床药师建议停用抗生素并加用布拉氏酵母菌0.5 g,po,bid调节肠道菌群。结果:经过43 d的治疗,患者的感染及腹泻得到控制,病情好转出院。结论:临床药师参与临床诊疗有利于患者的康复。
- 张文渊黎颖然黄民李运景
- 关键词：临床药师胰腺炎败血症大肠埃希菌
- 运用追踪方法学评价中山市人民医院外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的规范性被引量：8
- 2015年
- 目的:运用追踪方法学评价中山市人民医院(以下简称"我院")外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的规范性。方法:利用医院信息系统随机抽取若我院600份不同病种Ⅰ类切口手术的归档病历,追踪手术医师是否经过相关培训;预防用药指征、给药时间、品种选择等是否恰当;临床药师在手术预防性应用抗菌药物管理中的技术支撑作用;手术与预防性应用抗菌药物物的质量控制指标及绩效考核制度及指标。结果:我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率为8.67%(52/600),在适应证、药物选择、用法与用量、给药时间等各方面均较合理。结论:通过追踪方法学评价发现,我院手术医师经过抗菌药物合理应用培训,加之临床药师对围术期预防性应用抗菌药物的干预,Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用基本合理。
- 廖础欣刘锐锋卢荣枝张文渊赵伟国
- 关键词：抗菌药物合理用药
- 氟哌噻吨美利曲辛片不良反应文献回顾性分析被引量：3
- 2022年
- 目的:研究氟哌噻吨美利曲辛片引起不良反应的规律及特点,为临床安全合理用药提供依据。方法:检索中国知网、万方医学、维普网和Pub Med等中英文数据库,从建库至2021年12月31日有关氟哌噻吨美利曲辛片不良反应的文献病例报道,并对其进行回顾性分析。结果:总共筛选出19篇有效文献(中文19篇,英文0篇),包含26例病例,男女比例为1∶1.36,年龄集中在45岁以上的中老年人群(23例,88.46%)。氟哌噻吨美利曲辛片引起不良反应多发生在用药时间8~30 d(10例,38.46%),累及的器官及系统以中枢及外周神经系统(9例,34.62%)为主,表现为锥体外系症状、迟发性运动障碍、帕金森综合征和精神障碍等症状;其次为停药反应引起的全身性损害(5例,19.23%)。结论:临床应高度重视氟哌噻吨美利曲辛片引起的锥体外系反应和停药反应,加强用药监护。
- 洪卫兰卢奎张文渊黎颖然
- 关键词：氟哌噻吨美利曲辛片回顾性分析
- 临床药师参与1例干酪乳杆菌腹腔及血流感染的治疗实践
- 2023年
- 1例58岁女性患者,因“气促10年余,加重4 h,伴畏寒、发热”入院。患者初始用药为注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,治疗后白细胞计数(WBC)下降,但嗜中性粒细胞百分数(NEUT%)未下降,同时降钙素原(PCT)升高。患者腹水及全血中多份标本培养出干酪乳杆菌,无药敏报告。干酪乳杆菌通常被认为是益生菌,其致病的病例报道罕见。临床药师查阅相关文献,并结合患者的具体情况,最终建议给予哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5 g,q 8 h,ivgtt)联合左氧氟沙星(0.5 g,qod,ivgtt)抗感染治疗,同时嘱临床警惕继发性QT间期延长。临床医生采纳会诊意见,患者感染情况得到有效控制,抗感染治疗期间未发生不良反应,最终好转出院。
- 龙秀珍黎颖然董勤王柯懿张文渊
- 关键词：干酪乳杆菌血流感染腹腔感染左氧氟沙星哌拉西林钠他唑巴坦钠
