目的:探究氨甲环酸不同给药途径联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的治疗效果。方法:随机选取笔者科室2019年9月-2020年9月收治的81例黄褐斑患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组。对照组(n=40)给予口服氨甲环酸片联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗;观察组(n=41)给予氨甲环酸巴布剂贴敷联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗,比较两组临床疗效、临床症状[黄褐斑皮损面积和严重指数评分表(Melasma area severity index,MASI)],生活质量[皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)、黄褐斑生活质量评分量表(Melasma quality of life scale,MELASQOL)]及不良反应。结果:观察组总有效率为87.80%,对照组为65.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个月后,两组MASI、DLQI、MELASQOL评分均显著降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为7.32%,对照组为17.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访6个月,观察组复发率为2.44%,对照组为7.50%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.475,P>0.05)。结论:氨甲环酸巴布剂贴敷联合大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效更佳,治疗后患者面部皮损改善效果更为显著,不良反应发生率及复发率均较低,值得临床推广应用。