张翠翠 作品数:17 被引量:68 H指数:5 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 中日友好医院科研基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃有效性和安全性的Meta分析 被引量:3 2019年 目的:系统评价山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃的有效性和安全性,为临床“超说明书用药”提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库收集山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年11月30日。实验组单用山莨菪碱注射液或联合中药、西药等;对照组为单用中药、西药治疗,提取相关资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用RevMan 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入4个研究,合计350例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(OR=4.05,95%CI:2.18~7.52,P<0.0001)。山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃引起不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.16,95%CI:0.66~2.04,P=0.61)。结论:山莨菪碱注射液辅助治疗斑秃能显著提高斑秃近期疗效,提升有效率,且未增加不良事件的发生。 张翠翠 张翠翠 张镭 张镭关键词:山莨菪碱注射液 斑秃 META分析 1128张免疫抑制剂处方超说明书用药情况及其不良反应风险分析 被引量:6 2019年 目的:了解某三级甲等医院(以下简称“该院”)免疫抑制剂超说明书用药情况,探讨超说明书用药的风险,促进合理用药。方法:抽取2016年7月至2018年6月该院门诊所有含免疫抑制剂的处方,筛查出全部超说明书用药处方进行统计分析。依据国内外文献报道、指南及Micromedex工具,分析超说明书用药的依据;应用风险矩阵法,评估超说明书用药的不良反应发生风险水平。结果:统计区间内,该院免疫抑制剂超说明书用药处方共1128张,类型主要为超适应证用药。证据类型包括国外指南(94张,占8.3%)、国内指南(396张,占35.1%)、专家共识(596张,占52.8%)及其他文献(42张,占3.7%);25项免疫抑制剂超说明书用法中,11项(占44.0%)已被Micromedex数据库收录。环孢素的肾毒性,吗替麦考酚酯的呼吸障碍、淋巴瘤及非黑色素瘤和他克莫司的肾毒性、呼吸窘迫综合征等不良反应风险级别为E级,为极严重风险。结论:该院门诊免疫抑制剂超说明书用药均有相关证据支持,但证据质量有差异,存在严重不良反应风险。在实际应用中,建议医院建立超说明书用药评价小组,尽快形成院内专家共识,尽量规避医疗风险,促进合理用药。 张翠翠 让莹子 王雪莲 刘畅 马建龙 张镭关键词:免疫抑制剂 危害分析和关键控制点法在新药引进后门诊药房调剂差错风险管理中的应用 被引量:22 2020年 目的:管控中日友好医院(以下简称“我院”)新药引进后潜在的药品调剂差错风险,保障患者用药安全。方法:介绍我院根据危害分7析和关键控制点法(hazard analysis and critical control point,HACCP)管控新药引进后潜在药品调剂差错风险的步骤和效果。结果:我院从建立工作组入手,绘制新药引进后调剂流程图,根据HACCP原则制订计划[包括危害分析,确定关键控制点(critical control point,CCP),建立关键限值、监测体系、纠偏措施、确认程序和质量记录档案],确定4个CCP,即调配窗口备药、摆药机调配药品、后台药师复核调配药品和前台药师审核处方、核对并发放药品。针对上述CCP制订并实施了相应的管控措施,实现了对新药引进后调剂差错风险的有效管控。与实施HACCP前比较,实施HACCP后我院药品调剂差错率从5.29‰降至3.20‰,差异有统计学意义(χ^2=179.1,P<0.05)。结论:将HACCP科学地运用于医院新药引进后调剂环节的风险管理,可以有效控制调剂差错风险,保障患者用药安全。 张翠翠 唐一楠 李靖 马建龙 梁志 刘畅 张镭关键词:用药安全 用药差错 风险管理 奥希替尼的临床研究进展 被引量:1 2019年 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的80%~90%。近些年来,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKIs)的应用为NSCLC的治疗提出了新的突破。通常接受一线一代或二代EGFR-TKIs治疗,9~11个月后发生耐药。奥希替尼作为首个临床应用的第三代EGFR-TKIs,不仅可以有效对抗T790M突变,还可以对抗EGFR敏感突变,克服了第一二代EGFR-TKIs耐药性和选择性问题,其临床前期研究及其临床研究均显示其较好的安全性、耐受性和疗效,与其他药物联用将成为肺癌研究新的热点。 让莹子 张翠翠 张镭关键词:肺癌 一线用药 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 耐药性 1例应用5-HT3受体拮抗剂预防术后恶心呕吐的案例分析 2020年 术后恶心呕吐是术后常见合并症之一。大约30%的患者会发生术后恶心呕吐。当患者具有发生术后恶心呕吐危险因素(例如女性、吸入麻醉、使用阿片类药物、非吸烟者)时,比例甚至高达70%。术后恶心呕吐不仅会增加术后合并症发生风险,延长住院时间,增加医疗开支,并且由于恶心涉及人的主观意识,会严重影响病患满意度,所以在临床工作中,医护人员应加强对于术后恶心呕吐的认识,积极防治[1]。 唐一楠 张翠翠关键词:术后恶心呕吐 5-HT3受体拮抗剂 托烷司琼 案例分析 儿科门诊应用抗菌药物分析 被引量:6 2014年 目的:了解近年来我院儿科门诊抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法:调取我院2010年上半年及2013年上半年儿科门诊处方,采用用药频度(DDDs)分析法,比较抗菌药专项整治前后抗菌药物使用变化。结果:我院儿科门诊2013年,抗菌药使用率从2010年的55.27%下降至18.9%,注射液使用率从2010年的46.72%下降至41.2%。结论:抗菌药专项整治活动后,儿科门诊抗菌药物使用明显下降。 张翠翠 刘莹 张镭 王琨蒂 张相林关键词:儿科门诊 抗菌药 合理用药 应用美国用药安全自我测评量表改进用药安全 被引量:2 2020年 目的评估用药安全问题,改进用药安全。方法应用美国用药安全自我测评量表(2000版),开展用药安全自我测评,发现用药安全问题,制定改进措施,降低用药安全风险。结果通过改进薄弱环节,相比2010年测评结果,2018年测评总得分权重比由56%提升至73%,19项核心特征得分权重比不同程度提高(3.1%~120.0%)。结论该用药安全自我测评量表可在改进患者用药安全方面发挥重要作用。 张镭 商永光 郭冬杰 张翠翠 邓昂 唐崑 陆进关键词:用药安全 自我测评 风险管理 依达拉奉治疗肌萎缩侧索硬化症的机制和研究进展 被引量:2 2019年 肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)以“渐冻人症”之名为人们所熟知,该病是一种罕见的进行性神经退行性疾病,治疗药物很少,大多数患者在诊断后2~5年内离世。依达拉奉是一种神经保护剂,能强效清理自由基,使神经免于氧化应激和神经元凋亡,2017年7月获得美国食品药品监督管理局颁发的“孤儿药”资格。本文就依达拉奉治疗ALS的机制和研究进展进行综述。 让莹子 孙秀平 陈頔 孔旭东 张翠翠 王晓雪 张相林 李朋梅关键词:肌萎缩侧索硬化症 依达拉奉 维多珠单抗治疗炎症性肠病的研究进展 被引量:2 2017年 克罗恩病(crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的主要形式,两者的主要区别是炎症改变的位置和性质[1]。CD患者以腹痛、腹泻为主要临床表现,病情易反复,迄今尚无彻底治愈该病的方法,即使手术切除病变肠段后也可能复发,为终身致残性疾病。UC临床多表现为腹痛、黏液脓血便、腹泻等,病程长、病情容易反复,对患者的生活质量造成严重影响[2]。 让莹子 孔旭东 张翠翠关键词:炎症性肠病 单抗治疗 克罗恩病 拮抗剂 溃疡性结肠炎 生活质量 我院皮肤科门诊超说明书用药现状与分析 目的:了解我院皮肤科超说明书用药情况及合理性,促进临床合理用药。方法:收集我院2015年1月1日至2015年6月30日半年皮肤科门诊处方,与说明书规定的适应症,给药剂量,给药频率,给药途径等进行比较,筛查所有超说明书用药... 张翠翠 张镭 让莹子 杨湘湖 陆进关键词:皮肤科 药品说明书 文献传递