杨毅 作品数:34 被引量:125 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 北京市科技新星计划 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病患者听力损失的临床特点分析 被引量:27 2015年 目的分析糖尿病患者与健康者听觉能力差异,探讨糖尿病患者听力损伤的影响因素。方法纳入2011年10月至2013年12月期间,在首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科就诊并符合入组条件的2型糖尿病患者110例和无耳科疾病史,年龄与性别相匹配、无高血压、高血糖、高血脂的健康志愿者40例。通过问卷及纯音测听检查调查受试者听力状况。根据性别、年龄、糖尿病病程以及血糖控制水平分组。结果在被调查的110例糖尿病患者中:131例主诉存在听力损失的患者纯音测听证实均有听力损失;而主诉听力正常的79例患者,有43例(54.4%)出现了不同程度听力损失。2糖尿病组各频率听阈均高于正常对照组,差异有统计学意义(P=0.000),且平均听力水平较正常对照组差,差异有统计学意义(P=0.000)。3男性听力损失发病率(46/60,76.7%)高于女性(28/50,56%),差异有统计学意义(P=0.021);年龄40岁以上各年龄层的听力损失发病率(60%,60.5%,88.1%)明显高于年龄40岁以下各年龄层的发病率(16.7%,25%),差异有统计学意义(P=0.001)。4糖尿病病程≥10年者听力损失发病率(45/56,80.4%)高于病程<5年者(16/29,55.2%)和5年≤病程<10年者(13/25,52.0%),差异有统计学意义(P=0.006)。5不同血糖控制水平听力损失发病率的差异无统计学意义(P=0.465)。结论糖尿病患者存在较高的听功能损伤风险。患者的主观感觉不能准确反映其听觉程度,无听力下降主诉的糖尿病患者中约1/2的人群存在听力下降。听力损失的发病率与糖尿病病程有关,与血糖控制水平无关。 龚敬 段金萍 刘博 杨毅 周芸 庄晓明 刘刚 金昕关键词:糖尿病 听力损失 影响因素 体质量指数与糖尿病、冠心病、脑卒中发病率的相关性 被引量:6 2006年 目的探讨体质量指数(BMI)对糖尿病、冠心病和脑卒中发病率的影响。方法1995年对北京地区1 566人进行标准口服糖耐量检测及心脑血管疾病筛查,5年后对随访到的914人进行同样筛查,比较BMI由低到高的4组患者中糖尿病、冠心病和脑卒中的发病率。结果按BMI<18、18≤BMI<25、25≤BMI<30、BMI≥30将受试者分为4组,2000年糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率逐渐升高(P<0.05),尤以BMI≥30组增长幅度最大。结论BMI与糖尿病、冠心病和脑卒中的发病率有显著的相关性。 杨毅 袁申元 潘素芳 钱宁关键词:体质量指数 糖尿病 冠心病 脑卒中 体重指数与糖尿病患病率的相关性研究 被引量:6 2010年 对北京地区1125人群进行OGTT,5年后对随访到的912人进行同样的筛查,按体重指数(BMI)由小到大分为4组:BMI<18;18≤BMI<25;25≤BMI<30;BMI≥30,5年后糖尿病患病率逐渐升高(P<0.05),尤以BMI≥30组增长幅度最大。同时探讨肥胖与地区、文化程度的关系。结论体重指数与糖尿病患病率有显著的相关性,且体重增加受经济水平及文化教育水平的影响。 郭丽敏 杨毅低分子量肝素对纤维蛋白凝结速率影响的体外研究 被引量:2 2011年 目的 应用SONOCLOT血凝分析仪测定不同剂量及不同种类LMWH对纤维蛋白CR的影响,探讨应用CR检测LMWH抗凝活性的可行性.方法 选择20名健康志愿者,抽取所有受试者外周血标本依次加入不同剂量的LMWH(达肝素),最终血标本浓度范围为0~1.8 IU/ml;应用3种不同促凝剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定CR值,对不同浓度达肝素与相应的CR值进行相关性分析.向外周血标本分别加入相同剂量(最终血标本浓度为0.8 IU/ml)的不同种类LMWH(达肝素、依诺肝素、那曲肝素),应用玻璃珠促凝剂依次测定CR值并进行相关性分析.结果 随达肝素剂量的增加,用3种促凝剂分别测得的CR值均逐渐降低.达肝素浓度为0~1.8 IU/ml时,应用玻璃珠促凝剂测定的CR值为20.0~4.5 IU/min,应用硅藻土促凝剂测定的CR值为26.1~6.6 IU/min,应用高岭土促凝剂测定的CR值为27.2~7.5 IU/min,均与达肝素浓度呈指数相关关系(R2分别为-0.796、-0.884、-0.921,P<0.01).不同种类LMWH在相同浓度下(0.8 IU/ml)测定的CR值也不同,达肝素作用下测定的CR值为7.4 IU/min,依诺肝素作用下测定的CR值为8.5 IU/min,那曲肝素作用下测定的CR值为8.5 IU/min,与基线值17.6 IU/min比较差异均有统计学意义(t值分别为18.45、12.33、14.93,P<0.01),达肝素作用下测定的CR值低于依诺肝素和那曲肝素作用下测定的CR值(t值分别为2.552、2.924,P<0.05).结论 3种促凝剂所测得的CR值与达肝素浓度均呈指数相关关系,不同种类LMWH均可显著降低CR值.CR值有可能成为LMWH抗凝活性的床旁检测指标. 史旭波 胡大一 郑华 边红 李超 杨毅关键词:纤维蛋白 体外研究 欧洲心脏病协会心房颤动管理指南 被引量:6 2011年 心房颤动(auricular fibrillation,AF)与脑血管疾病的发生密切相关,预防和控制AF对防治脑血管疾病有着重要的现实意义。现摘录2010年欧洲心脏病协会(European Society of Cardiology,ESC)心房颤动管理指南中与脑血管疾病相关的部分内容,提供给医疗同行以供参考。 吴建维 侯晓霞 杨毅 王吉云关键词:欧洲心脏病协会 心房颤动 美国心脏病学会基金会、美国心脏协会和心脏节律协会针对心房颤动患者治疗的更新(达比加群的应用) 2011年 制定临床实践指南面临的主要挑战在于同新证据与时俱进。为了能够及时应用新证据指导临床实践, 陈宇 白彩 张娟 杨毅 王吉云关键词:美国心脏病学会基金会 心房颤动 盐酸胺碘酮注射液短期致4例急性肝损害的临床分析 被引量:11 2012年 目的分析胺碘酮注射液致急性肝损害的临床特点、转归及用药方案。方法对我院2010年12月至2011年1月静脉应用胺碘酮后致4例急性肝损害患者的适应证、剂量、肝损害出现的时间、转归以及用药方案进行分析。结果 4例患者中,男性3例,女性1例,平均年龄为69±8岁,心功能Ⅲ/Ⅳ级3例,合并急性冠脉综合征2例,出现急性肝损害时静脉胺碘酮累计剂量为1200~1700(1467.5±205.5)mg,平均用药后16(16.2±8.9)h出现肝酶升高,ALT峰值为732~4810(2722.5±1666.0)U·L-1,AST峰值为2366~11010(4641.5±1069.0)U·L-1。停药后保肝治疗16(15.7±6.7)d肝酶恢复正常。结论静脉应用胺碘酮可致急性肝损害,应在24h内监测肝功能,出现转氨酶水平升高>3倍时应及时减量或停药。 孙云川 王家伟 杨毅 秦明照关键词:胺碘酮注射液 急性肝损害 ALT AST 盐酸二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床研究 被引量:9 2007年 目的比较二甲双胍缓释片与普通片(降血糖药)的疗效及安全性。方法2型糖尿病患者150例,随机分为2组:对照组(口服普通片)与试验组(口服缓释片)。治疗12周后,以糖化血红蛋白、空腹及餐后2h血糖、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及体质量指数的变化评价二甲双胍缓释片的疗效。结果试验组餐后2h血糖略高于对照组,差异有统计学意义;但2组的2h内血糖曲线下面积非常接近,组间差异无统计学意义。其他实验室检查2组比较无显著性差异。试验过程中,2组药物不良反应发生率分别为8.72%,11.3%。结论二甲双胍缓释片和普通片在为期12周的研究中有相同的降糖、降脂作用,且不良反应轻微。 杨毅 季秀娟 杨金奎 洪天配 杨文英 肖文华 高洪伟 张金苹关键词:2型糖尿病 2型糖尿病患者111例下肢血管狭窄程度的临床分析 被引量:3 2001年 目的 :探讨 2型糖尿病患者下肢血管狭窄程度与血压、糖化血红蛋白 (HbA1C)、C肽、血脂、年龄、体重指数、发病时间、血管紧张素转换酶 (ACE)基因、性别等多因素的关系 ,以利于临床预防及延缓糖尿病足的发生。方法 :以彩色多普勒超声检测 111例 2型糖尿病患者下肢血管狭窄程度 ,同时测定血压、HbA1C、空腹C肽 (CP1)、C肽释放试验峰值(CP2 )、血脂 ,并结合年龄、体重指数、发病时间、血管紧张素转换酶基因、性别等因素进行统计学分析。结果 :2型糖尿病患者下肢血管狭窄程度与年龄、发病时间、收缩压 (SBP)、空腹C肽水平、C肽释放试验峰值、总胆固醇 (TCHO)有关 ,其中以C肽释放试验峰值影响最大 ,而与性别、体重指数、舒张压 (DBP)、ACE基因、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、HbA1C无关。 胥杰 王建军 杨毅关键词:非胰岛素依赖型糖尿病 下肢血管病变 C肽 辛伐他汀对3T3-L1脂肪细胞中Apelin mRNA表达的影响 被引量:1 2009年 目的:观察辛伐他汀对3T3-L1脂肪细胞中Apelin mRNA表达影响,为探讨Apelin在心力衰竭发病中的作用以及他汀类药物抗炎作用提供依据。方法:用辛伐他汀溶液刺激诱导分化成熟的3T3-L1脂肪细胞,辛伐他汀浓度分别为0、1、10μmol/L,作用时间设为24h和48h。提取脂肪细胞总RNA,运用实时荧光定量聚合酶链反应技术测定Apelin mRNA表达量的变化。结果:经辛伐他汀干预后3T3-L1脂肪细胞Apelin mRNA表达降低,高浓度的辛伐他汀对Apelin mRNA的表达有显著的抑制作用(P<0.05)。在相同药物浓度下,不同作用时间各组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:辛伐他汀可使3T3-L1脂肪细胞中Apelin mRNA表达减少,并具有药物浓度依赖性。这可能部分解释了辛伐他汀的抗炎作用。 杨毅 胡大一 杨进刚关键词:辛伐他汀 APELIN 3T3-L1脂肪细胞