王玉贤 作品数:56 被引量:163 H指数:7 供职机构: 山西医科大学第一医院 更多>> 发文基金: 山西省卫生厅科技攻关计划项目 山西省科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
口服抗癫痫药物对于哺乳的影响 2021年 癫痫是神经元高度同步化异常放电所致的慢性神经系统疾病,全世界约有5000万人患有癫痫,妊娠合并癫痫的患者约占0.3%~0.7%,抗癫痫药物(AEDs)是癫痫的主要治疗方法之一,癫痫孕妇在妊娠期及哺乳期会持续服用抗癫痫药物来控制癫痫发作。目前对各种抗癫痫药物的药物浓度及母乳喂养对婴儿的影响尚缺乏有效证据,尤其是新型抗癫痫药物。本文通过查阅相关文献,综述母乳喂养的益处及各种抗癫痫药物的乳汁分泌情况,为癫痫孕妇选择母乳喂养提供依据。 王丽娜 王玉贤关键词:抗癫痫药物 母乳喂养 口服 女性肛提肌损伤产前与产时相关影响因素的研究进展 被引量:4 2021年 肛提肌损伤(levator ani muscle injury,LAMI)是女性分娩后最常见的肌肉损伤,已被认为是盆腔器官脱垂的危险因素和独立预测因子,并在多种盆底功能障碍性疾病的发生、发展过程中起着重要的作用。近年来,对女性产前和产时LAMI相关影响因素的了解虽尚不完全明确,但仍有一些进展。其中,以产钳助产为代表的经阴道分娩方式以及第二产程延长,被广泛认为是产时LAMI的危险因素;胎龄和多次分娩被认为是产前LAMI的无关因素;而剖宫产、硬膜外麻醉无痛分娩则在产时对肛提肌有一定的保护作用;其他因素与LAMI的关系暂不明确。关注女性产前与产时LAMI影响因素的研究现状,对于合理预估盆底疾病发生风险、及时有效实施产科干预具有重要的意义。 刘银霞 张彬 王玉贤关键词:肛提肌 孕妇 分娩 盆底功能障碍 雌、孕激素剂量与作用时间对子宫内膜的调控 被引量:5 2016年 我们常将生殖过程比作种地,胚胎是种子,子宫内膜是土壤。像等待种子播种的土壤一样,内膜在雌激素的调控下,不断增殖,为胚胎种植做准备,孕激素则使内膜发生分泌改变,开启种植窗,迎接胚胎种植。如果胚胎种植失败,雌、孕激素撤退,内膜则脱落、坏死、再生,进入下一轮的增殖。雌、孕激素比例失调或作用时间异常,会造成功能失调性子宫出血,甚至会导致子宫内膜癌。雌、孕激素的剂型多种多样,且各具特点。雌、孕激素用于准备内膜,将生殖过程的"种子"与"胚胎"割裂开来,使供卵胚胎移植和冷冻胚胎移植成为现实,是辅助生殖领域的一大进步。本文拟就雌、孕激素的剂量与作用时间对子宫内膜的调控这一问题进行综述。 韩晓欣 王玉贤关键词:雌激素 孕激素 胎儿侧脑室增宽的超声特点及妊娠结局分析 被引量:10 2021年 目的探讨产前超声检查对不同程度胎儿侧脑室增宽(ventriculomegaly,VM)的临床意义。方法选择山西医科大学第一医院产科2013年4月到2018年11月常规产前超声筛查胎儿VM且无严重并发症的单胎孕妇病例资料104例作为研究对象。根据首次超声检查测量的结果分为:轻度组(10~11.9 mm)、中度组(12~14.9 mm)、重度组(≥15 mm)。根据是否合并VM以外其他颅内外结构异常或畸形,将病例分为孤立性VM(isolate ventriculomegaly,IVM)和非孤立性VM(non-isolate ventriculomegaly,NIVM)。分析不同程度VM病例在产妇年龄、不良孕产史、妊娠期间特殊用药、超声检查特点、宫内转归情况、妊娠结局及随访结局的差异。结果(1)轻度组33例、中度组26例、重度组45例,NIVM 72例。(2)NIVM病例合并中枢神经系统异常发生率最高,轻、中、重度组分别占52.5%、66.7%、88.6%,差异有统计学意义(χ2=8.52,P<0.05)。(3)104例病例引产率74.0%(77/104),轻、中、重度组引产率分别为60.6%、69.2%、86.7%,差异有统计学意义(χ2=7.14,P<0.05)。3组间正常分娩胎儿不良结局发生率差异明显,且差异有统计学意义(Fisher值=5.59,P<0.05)。结论不同程度胎儿VM病例在超声特点、宫内转归、妊娠结局及新生儿不良结局等方面有明显差异。产前超声检查在胎儿VM的疾病诊断、病情随访、预后分析及临床决策指导方面有重要意义。 郗晓丽 王玉贤 刘建华 赵惠玲关键词:超声检查 IFN-γ对孕期胚胎神经干细胞分化的影响 被引量:1 2010年 目的探讨感染因子IFN-γ对胎鼠神经系统分化的影响。方法利用IFN-γ(浓度0U/mL,20U/mL,200U/mL,2000U/mL)对大鼠体外培养的胚胎16d的神经干细胞进行刺激,观察神经干细胞生长状态和分化格局的变化。结果中等浓度的IFN-γ(200U/mL)能够促进神经干细胞的分化,使得神经干细胞向神经元和少突胶质细胞分化增加,而向星形胶质细胞的分化降低。结论严重的炎症反应会通过释放大量IFN-γ改变神经干细胞的生长和分化状态。IFN-γ能够改变神经干细胞正常发育的时间格局,从而可能对新生儿智力发育造成不利影响。 王玉贤 石蕊 杨海澜关键词:分化 IFN-Γ 神经干细胞 早期自然流产蜕膜组织细胞凋亡与热休克蛋白70、P53的表达 2011年 目的观察早期自然流产蜕膜组织细胞凋亡情况及与热休克蛋白70(HSP70)、P53表达的关系。方法采集20例正常早孕人工流产和20例早期自然流产的蜕膜组织,应用末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测蜕膜组织细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测蜕膜组织中热休克蛋白70、P53的表达。结果 (1)早期自然流产组蜕膜与正常早孕蜕膜组织相比,凋亡显著增加(P<0.01);(2)蜕膜组织中HSP70、P53表达,自然流产组与正常早孕组相比显著增强(P<0.01)。结论蜕膜组织凋亡过度可能为自然流产发生机制之一,蜕膜细胞凋亡的增多与P53表达上调具有一致性;HSP70不能抑制蜕膜细胞凋亡,可能对蜕膜细胞有保护作用。 郭燕 王玉贤关键词:流产 蜕膜 热休克蛋白70 P53 血清微量元素在早发型重度子痫前期中的测定及临床意义 被引量:5 2013年 目的探讨早发型重度子痫前期患者血清微量元素钙、镁、铁、锌、锰、铜的变化,预防妊娠期高血压疾病的发生,指导孕期合理营养及临床治疗。方法用离子选择性电极法、比色法及原子吸收法测定早发型重度子前期患者30例及平均孕周在32周的正常妊娠孕妇30例血清中钙、镁、铁、锌、锰、铜的水平变化并进行对照研究。结果 (1)早发型重度子痫前期患者血清中钙、铜的含量显著低于对照组(P<0.001),血清中锌的含量低于对照组(P<0.05);(2)早发型重度子痫前期患者血清中铁的含量显著高于对照组(P<0.001),血清中镁、锰的含量高于对照组(P<0.05,P<0.05);(3)钙/镁比值两组比较差异显著(P<0.001),有统计学意义,铜/锌、铁/锰比值两组比较均稍有差别,但无统计学意义(P>0.05,P>0.05)。结论血清微量元素钙、锌、铜的减少,镁、铁、锰的增高及其微量元素之间比例的失衡与妊娠期高血压疾病特别是早发型重度子痫前期的发生、发展有一定的关系。 冯晶瑾 王玉贤关键词:早发型 重度子痫前期 微量元素 促肾上腺皮质激素释放激素与正常妊娠雌三醇水平的相关性研究 2007年 目的探讨正常妊娠妇女血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)随孕周和雌三醇(E3)水平变化的关系,了解不同孕周孕妇血浆CRH的分布特征。方法本研究采用放射免疫法测定共76例正常妊娠妇女不同孕周血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和雌三醇(E3)含量,其中20-28周23例,29-35周17例,36-40周36例。结果正常妊娠过程中孕妇血浆CRH平均水平在孕29-35周时明显高于20-28周时(P<0.05),也明显高于孕36-40周时的水平(P<0.05),孕20-28周与孕36-40周的CRH水平相比无明显差异(P>0.05)。孕妇血浆CRH水平与整个妊周无明显相关性(r=0.032,P>0.05),与E3的变化亦无相关关系(r=0.130,P>0.05),而孕妇血浆E3与妊周变化有明显正相关关系(r=0.456,P<0.05)。结论孕妇血浆CRH水平在妊娠中期含量最高,CRH的分泌不受孕妇血浆E3的影响。 王玉贤 成要平关键词:雌三醇 促肾上腺皮质激素释放激素 妊娠 女性生殖道衣原体感染检测IL-2、IL-6的意义 被引量:1 2009年 目的探讨女性生殖道沙眼衣原体感染患者宫颈分泌物及血清中IL-2、IL-6的水平及其意义。方法采用放射免疫法分别检测40例衣原体感染的女性患者(试验组1)和15例非衣原体感染正常女性(对照组)的宫颈分泌物IL-2、IL-6的水平;同时采用放射性免疫法分别检测15例衣原体感染女性(试验组2)和15例非衣原体感染正常女性(对照组)的血清IL-2、IL-6的水平。结果40例衣原体感染的女性患者宫颈分泌物中IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),而两组宫颈分泌物的IL-6水平无明显差异(P>0.05)。15例衣原体感染的女性患者和15例非衣原体感染的女性血清中IL-2、IL-6水平无明显差异(均P>0.05)。结论生殖道局部细胞因子IL-2在沙眼衣原体感染的发病机制中可能起重要作用。IL-2、IL-6的血清学化验对了解生殖道衣原体感染可能无临床指导意义。 王玉贤 韩周红 郭雪桃 杨海澜关键词:沙眼衣原体 白介素-2 白介素-6 尿酸对子痫前期诊断价值的meta分析 被引量:2 2021年 目的:系统评价尿酸在子痫前期诊断中的临床价值。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、临床注册中心等数据库,时限为建库至2010年7月的相关文献。按照纳入排除标准对原始文献进行筛选、数据提取、质量评价。结果:10篇文献纳入研究,合并的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.72(95%CI 0.690.74)、0.61(95%CI 0.600.62)、3.28(95%CI 1.985.48)、0.33(95%CI 0.210.51)、10.36(95%CI 5.1021.05);SROC曲线下面积为0.8380;meta回归表明,样本量及截断值是异质性的主要原因;Deek漏斗图提示发表偏倚无统计学意义;Fagan图显示验前概率为50%,验后概率为94%。结论:尿酸对子痫前期的诊断效能较高,但特异度稍差。需更多大样本、前瞻性研究进一步证实。 赵文血 王玉贤关键词:子痫前期 尿酸 META分析