李志鹏
- 作品数：69 被引量：221H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 家族结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤3例报告
- 2020年
- 结节性硬化症是一种涉及多系统的常染色体显性遗传病,在肾脏主要表现为肾血管平滑肌脂肪瘤,个体发病在临床上并不少见,而家族性发病者较为罕见,现报道如下。
- 唐亚斯叶春伟禹伸频刘滔彭文希庄浩李志鹏
- 关键词：家族性结节性硬化症肾血管平滑肌脂肪瘤
- 不同灌流量对经皮肾镜取石术围术期循环及呼吸的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察不同灌流量对经皮肾镜取石术患者围术期血流动力学及呼吸功能的影响.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的经皮肾镜碎石取石术患者80例,其中灌注总量大于40 L的38例患者为A组,灌流量小于40 L的42例患者为B组.监测并记录术前、灌注后30 min及术毕时的平均动脉压、心率、中心静脉压、气道压及体温;监测并记录术前及术毕时的自主呼吸频率、潮气量、血氧饱和度、动脉血气（p H、PO2、PCO2及BE）、电解质,血红蛋白及腹围变化.结果 A组患者术毕时的中心静脉压及气道压较B组增加（P〈0.05）,体温较B组降低（P〈0.05）.A组患者术毕时的腹围较B组增加（P〈0.05）;A组患者术毕时的剩余碱（BE）较B组降低（P〈0.05）.而平均动脉压、心率、潮气量及电解质变化差异无统计学意义.结论经皮肾镜取石术如灌流量大于40 L,可能会引起中心静脉压、气道压及腹围增加,剩余碱及体温降低.如灌流总量大于40 L术中需严密监测中心静脉压、气道压、剩余碱、体温及腹围的变化.
- 陶建平李志鹏姜永明思永玉杨达宽陈戬
- 关键词：经皮肾镜碎石术血流动力学
- 下腔静脉节段性切除术治疗右肾癌1例
- 2023年
- 肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)在泌尿系中是较为常见的恶性肿瘤[1]。在所有RCC患者中,有30%被诊断为局部进展期或转移性疾病,癌栓是疾病局部进展的一种形式[2]。晚期RCC患者中约有4%~10%会同时侵犯静脉系统,其中22%~70%会累及下腔静脉(inferior vena cava,IVC)[3]。RCC患者5年生存率约为71%,当合并下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)时,若患者未得到及时诊治,其中位生存期仅为5个月[4]。
- 牛愿坚余晨惠李卓衡李海丹李志鹏
- 关键词：肾癌静脉癌栓手术疗法
- 欧洲癌症研究与治疗组织评分系统对非肌层浸润性尿路上皮癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术后吡柔比星即刻灌注化疗的效果评价被引量：17
- 2018年
- 目的探讨非肌层浸润性尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后即刻灌注化疗的疗效。方法回顾性分析2001年5月至2012年5月间行TURBT的484例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的临床资料，其中285例患者术后6h内首次接受膀胱灌注化疗，199例患者术后10d首次接受膀胱灌注化疗。术后6h内行首次膀胱灌注化疗的患者为即刻灌注化疗组，其余患者为对照组。参考欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）量表对复发和进展的患者进行评分。分析接受即刻灌注化疗患者的复发率和进展率，并与EORTC量表对比。结果在285例即刻灌注化疗患者中，EORTC复发评分0分组患者的1、5年复发率分别为5．3％和14．0％，低于EORTC量表参考值（分别为15．0％和31．0％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。EORTC复发评分1-4分患者中，即刻灌注组患者的1年无瘤生存率为81．3％，高于对照组（76．7％），差异有统计学意义（P=0．014）；EORTC复发评分5-9分患者中，即刻灌注化疗组和对照组患者的1年无瘤生存率分别为73.3％和70．2％，差异无统计学意义（P〉0．05）；EORTC复发评分10-17分患者中，即刻灌注化疗组和对照组患者的1年无瘤生存率分别为50．1％和48．3％，差异无统计学意义（P〉0．05）。285例接受即刻灌注化疗患者的1、5年进展率与EORTC量表参考值比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。Cox多因素分析显示，既往复皴、病理分级、肿瘤数目、肿瘤直径和即刻灌注化疗情况与肿瘤复发均有关（均P〈0．05）。结论EORTC量表可较准确地评价行TURBT后接受即刻灌注化疗的非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的疗效，EORTC复发风险评分1-4分患者的收益最大。
- 丁祥黎杨德林颜汝平李志鹏叶春伟何进禹路和术臣李海丹
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤局部灌注经尿道膀胱肿瘤电切术
- 肾盂前后径和超声评分法对单侧肾积水患儿出生后需要手术干预的预测价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨出生前后肾盂前后径(APD)和超声评分值对单侧肾积水患儿出生后需要肾盂输尿管离断成形术干预的预测价值,并对两种指标的预测效果进行对比。方法回顾性分析2017年9月至2019年10月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科、儿科和产科就诊的147例单侧肾积水患儿的临床资料。根据单侧肾积水患儿出生后是否手术干预分为观察组(67例)和手术组(80例),比较两组患儿临床数据的差异。使用ROC曲线分析患儿在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h的肾盂APD值和超声评分值对需要手术干预的预测效果,并对两种指标的预测价值进行比较。结果两组患儿在性别、肾积水病变侧别差异无统计学意义(P>0.05)。手术组患儿在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h的肾盂APD值和超声评分值均大于观察组(P<0.001)。ROC曲线分析显示患儿在三个不同时期的肾盂APD值和超声评分值均对需要手术干预表现出较好的预测效果(P<0.001)。在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h,患儿肾盂APD值分别以7.5 mm、13.5 mm、14.5 mm作为最佳预测值时,对需要手术干预预测的ROC曲线下面积分别为0.882、0.965、0.961;在母体孕中期、孕晚期和出生后48h,患儿肾超声评分值分别以1.5、5.5、6.5作为最佳预测值时,对需要手术干预预测的ROC曲线下面积为0.931、0.982、0.995。其中超声评分值的预测效果优于肾盂APD值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧肾积水患儿在母体孕中期、孕晚期和出生后48 h的肾盂APD值和超声评分值对需要手术干预均有较好的预测价值,超声评分值作为综合指标,对需要手术干预的预测价值优于肾盂APD值。
- 马涛叶春伟彭文希夏成兴李卓衡张黄成昊李志鹏
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻
- 腹腔镜技术获取活体供肾的基础研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨建立小猪腹腔镜活体供肾切取和原位肾移植模型的可行性以及CO2气腹对小猪移植肾功能恢复及组织形态的影响。方法 40头滇南小耳猪经配型分为CO2气腹腹腔镜活体供肾切取组(LDN组,n=20)和开放活体供肾切取组(ODN组,n=20),每组供、受体均为10头;两组分别采用腹腔镜和开放手术经腹膜后入路切取供肾后行原位肾移植。术后监测尿量、血清肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN);术后30d切取移植肾组织制作石蜡切片用于组织病理检查。结果 LDN组和ODN组均成功建立6例小猪原位肾移植模型,移植成功率均为60%(6/10)。LDN组和ODN组热缺血时间分别为(89±6)s和(30±11)s,差异有统计学意义(t=11.53,P<0.05)。术后第3天LDN组和ODN组SCr分别为(152±16)μmol/L和(126±8)μmol/L,BUN分别为(7.26±0.99)mmol/L和(2.87±0.39)mmol/L,差异均有统计学意义(F=11.003,P<0.05;F=6.303,P<0.05);术后第7天LDN组和ODN组SCr分别为(121±5)μmol/L和(89±10)μmol/L,BUN分别为(2.87±0.39)mmol/L和(1.63±0.38)mmol/L,差异均有统计学意义(F=48.301,P<0.05;F=31.719,P<0.05)。移植肾组织病理检查结果:HE染色显示LDN组移植肾肾小管上皮细胞损伤、肾间质水肿及炎性细胞浸润较ODN组稍重,但差异无统计学意义(P>0.05);过碘酸-Schiff染色及Masson染色显示两组移植肾病理改变无特异性。结论腹腔镜活体供肾切取术可影响移植肾的早期恢复,但对术后晚期移植肾功能及病理改变的影响与开放活体供肾切取术比较无差异。建立小猪经腹膜后入路腹腔镜活体供肾切取和原位肾移植模型具有可行性。
- 陈方进曹贵华邱学德杨达宽李泽惠李志鹏方克伟
- 关键词：腹腔镜活体供肾切取肾移植动物模型
- 无管化超微经皮肾镜取石术治疗幼儿肾结石的可行性及安全性被引量：1
- 2019年
- 目的探讨无管化超微经皮肾镜取石术(SMP)治疗幼儿肾结石的可行性及安全性.方法选取2016年4月-2017年10月于昆明医科大学第二附属医院行无管化SMP治疗的肾结石患儿12例,分析无管化SMP治疗的可行性及安全性.结果 12例患儿均成功建立经皮肾通道.手术时间为(37.4±6.7) min;术中未见明显出血,术后均未留置造瘘管.术后血红蛋白下降0~ 28 g/L;均无尿路感染及发热、尿液外渗、腹腔脏器损伤等并发症.术后1个月结石清除率为91%.随访6个月,结石均无复发.结论无管化SMP是治疗儿≤2 cm肾结石的一种安全、有效的方法,可作为体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管软镜碎石术(RIRS)无效后较理想的选择.
- 袁顺辉杨德林李志鹏禹路叶春伟杨晓芳
- 关键词：肾结石儿童
- 一种促卵泡激素缓释微球及其制备方法
- 本发明公开了一种促卵泡激素缓释微球，包含促卵泡激素、重均分子量为7,000-25,000的乳酸-羟基乙酸共聚物、聚乙二醇和聚乙烯醇；缓释微球的平均粒径为8.1～9.1μm。本发明所述缓释微球形态良好、粒径分布均匀，缓释时...
- 邱学德程波李泽慧李志鹏陈云建普俊学
- 男性原发性后尿道肠型腺癌1例报告
- 2023年
- 男性原发性尿道腺癌临床罕见。本文报道1例原发性后尿道腺癌合并肠型化生患者,接受尿道肿物切除术后出院,术后3个月肿瘤复发,因个人及家庭原因未进一步治疗。本文旨在提高临床医生对尿道癌的认识,从而使患者获得更精准的诊断和治疗。
- 牛愿坚杨斌余晨惠雷弘嵩叶春伟李卓衡李海丹李志鹏
- 关键词：尿道肿瘤腺癌肠化生
- 腺性输尿管炎的临床诊断与治疗(附5例报告)被引量：1
- 2014年
- 目的：提高对腺性输尿管炎的认识。方法：总结经病理证实为腺性输尿管炎的5例患者资料，就其病理特征、临床表现、诊断及治疗方法等进行讨论。结果：2例行病变输尿管切除、输尿管端一端吻合术，1例行输尿管镜电灼术，2例因梗阻致肾严重积水、无功能而行肾输尿管切除术。5例患者均恢复顺利，随访7～140个月，未见复发，患侧肾积水无加重。结论：腺性输尿管炎的发病机理尚不清楚，其确诊依赖于病理检查；本病为良性病变，切忌盲目按输尿管肿瘤行。肾切除术。
- 方克伟何进李志鹏邱学德李泽惠
- 关键词：输尿管
