陈丽华 作品数:11 被引量:87 H指数:5 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
铜绿假单胞菌生物被膜与宿主免疫的关系 被引量:4 2017年 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,P.aeruginosa)是一种常见的革兰阴性条件致病菌,能引起严重的院内感染,可从支气管扩张、肺囊性纤维化(CF)等患者体内分离。机体免疫系统可以通过识别不同的病原体相关分子模式(PAMPs)来抵御P.aeruginosa的感染,但P.aeruginosa生物被膜(BF)的形成可以导致这些成分被遮蔽从而引起免疫逃逸,导致疾病的迁延难愈。BF是一种与游离细菌相对立的生活方式,能帮助细菌有效适应外部环境,其可以通过藻酸盐的屏障作用,抵抗吞噬细胞的吞噬,干扰多核白细胞(PMNs)的激活,从而逃避宿主免疫。研究P.aeruginosa-BF的免疫逃逸机制,发现有效清除P.aeruginosa-BF的方法,从而为临床治疗P.aeruginosa引起的感染性疾病提供科学依据。现以P.aeruginosa为例对近年来国内外BF的免疫逃逸机制的研究进展进行综述。 杨婧 陈丽华关键词:生物被膜 铜绿假单胞菌 免疫逃逸 抗菌药物联合治疗铜绿假单胞菌生物膜感染的研究进展 被引量:6 2014年 近年来,细菌生物膜(BBF)的感染率逐渐升高。尤其是成膜能力强的细菌(如铜绿假单胞菌)的感染已越来越引起重视。BBF的耐药机制非常复杂,单一的抗菌药物常常难以有效地杀灭细菌。抗菌药物的联合应用有协同对抗BBF的作用,有望成为治疗BBF的新途径。本文就氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类、多黏菌素、磷霉素以及密度信号感应系统抑制剂联合治疗铜绿假单胞菌BBF作一综述。 佘鹏飞 陈丽华 邹雅如 伍勇关键词:铜绿假单胞菌 细菌生物膜 联合用药 氨基糖苷类抗菌药物 耐药 D-氨基酸在生物膜分散中的作用研究进展 被引量:11 2015年 细菌能粘附于物体表面而形成生物膜,生物膜的存在极大的增加了细菌的耐药性,常规抗生素难以清除生物膜。近年来,科学家发现枯草芽孢杆菌生物膜成熟后期能自发分泌具有分散作用的D-氨基酸,这些D-氨基酸也能分散葡萄球菌和铜绿假单胞菌的生物膜。D-氨基酸对人体无毒,有望成为控制生物膜感染的新措施。 佘鹏飞 陈丽华 许欢 伍勇关键词:生物膜 耐药 D-氨基酸 L-氨基酸 枯草芽孢杆菌 鲍曼不动杆菌耐药性相关基因及其调控机制研究进展 被引量:4 2016年 鲍曼不动杆菌作为一种耐药机制复杂、耐药范围广泛的条件致病菌受到临床和科研人员的高度关注。目前临床用于鲍曼不动杆菌治疗的主要抗菌药物有β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类和磺胺类药物等,然而几乎所有抗菌药物都已出现不同程度的耐药现象。基因水平研究有助于阐明复杂的耐药机制,提出治疗新方案。本文主要对近年来发现的常用抗菌药物耐药基因及其调控机制作一综述。 温海初 牛雨佳 陈丽华关键词:鲍曼不动杆菌 耐药基因 细菌在恶性肿瘤防治中的作用 被引量:3 2014年 不同细菌与各种肿瘤之间的关系正成为目前科研关注的热点。正常组织中存在某些特定细菌可能促使恶性肿瘤的形成,而某些肿瘤组织的继发性细菌感染又与肿瘤消退相关。尽管仅有少量细菌可促进肿瘤的发生发展,但大多数情况下,细菌对实体肿瘤是有抑制作用的,并可运用于肿瘤靶向细菌疗法,以发挥抗癌作用。 邹雅如 陈丽华 伍勇关键词:细菌 肿瘤 D-酪氨酸与3,3'-二氨基二丙基胺对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜形成与分散的影响 被引量:4 2015年 目的探讨生物膜分散物质D-酪氨酸与3,3'-二氨基二丙基胺对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜的影响。方法从住院患者痰标本中分离并筛选出40株多重耐药鲍曼不动杆菌,用96孔板培养结合结晶紫染色法观察其生物膜形成能力并绘制生物膜生长曲线,另分析D-酪氨酸与3,3'-二氨基二丙基胺两种分散物质对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜的影响,再进行活菌计数以评估两种分散物质的杀菌效果。结果 40株多重耐药鲍曼不动杆菌有37株成膜能力阳性。生物膜的生长经历指数生长期(0~24 h)、平台期(24~42 h)和衰退期(42~54 h)3个阶段。与对照组相比,0.1 mmol/L 3,3'-二氨基二丙基胺作用JYK-0301、JYK-0302和JYK-0303号菌株24 h后,吸光度(A570 nm)显著降低(t值分别为6.92、9.63和9.01,P值均〈0.05);且用0.1 mmol/L的3,3'-二氨基二丙基胺处理JYK-0301菌株24 h后可使平均活菌计数由3.10×108±8.83×107CFU/m L减至21.6±10.78 CFU/m L(t=4.31,P〈0.05)。与对照组相比,0.1 mmol/L 3,3'-二氨基二丙基胺作用JYK-0301、JYK-0302和JYK-0303的成熟生物膜24 h后A570 nm显著减少,差异有统计学意义(t值分别为3.76、5.67和3.98,P均〈0.05);且1 mmol/L的3,3'-二氨基二丙基胺作用JYK-0301成熟生物膜24 h后可使平均活菌计数由2.83×109±1.02×109CFU/m L减少至1.07×103±8.20×102CFU/m L(t=6.34,P〈0.05)。与未加D-酪氨酸的对照组比较,不同浓度D-酪氨酸作用JYK-0301、JYK-0302、JYK-0303及其成熟生物膜24 h后,A570 nm差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论 3,3'-二氨基二丙基胺能有效抑制多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜的形成,且能分散成熟生物膜,具有一定杀菌作用。而D-酪氨酸对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜无类似能力。 佘鹏飞 王央霞 陈丽华 刘媛 许欢 罗振 邹雅如 伍勇关键词:多重耐药 鲍曼不动杆菌 生物膜 鲍曼不动杆菌分泌物对铜绿假单胞菌及其生物膜的作用 被引量:1 2017年 目的探讨鲍曼不动杆菌培养上清对铜绿假单胞菌的浮游菌生长及生物膜形成的影响。方法收集鲍曼不动杆菌标准菌株(ATCC 19606和ATCC 1195)和临床菌株(AB23、AB39和AB53),提取6、12、16、24和48 h培养上清液。利用96孔板结合结晶紫染色法检测其培养上清液对铜绿假单胞菌标准菌株PAO1及其生物膜形成的影响;配制2×LB培养基,排除营养消耗对铜绿假单胞菌的影响;并进一步利用相对分子质量3 000蛋白质浓缩管对其培养上清液进行分离浓缩,初步探讨鲍曼不动杆菌培养上清液中有效成分的相对分子质量。结果 12~24 h内的鲍曼不动杆菌培养上清液,抑制铜绿假单胞菌增殖的效果最为显著,为便于操作,本实验采用16 h培养上清液进行后续实验。50%ATCC 1195和ATCC 19606培养上清液能显著抑制铜绿假单胞菌标准菌株PAO1浮游菌的增殖,可分别使其630 nm处的吸光度从0.688±0.014和0.692±0.014减少至0.431±0.023和0.428±0.020(t=16.780,P<0.05;t=18.500,P<0.05);且50%ATCC 1195和ATCC 19606培养上清液能显著抑制铜绿假单胞菌PAO1生物膜的形成,可使生物膜的形成量(A_(570 nm))从2.071±0.068和1.986±0.023减少至1.639±0.042和1.525±0.202(t=9.358,P<0.05;t=3.924,P<0.05);此外,与50%鲍曼不动杆菌培养上清液组相比,培养上清液中相对分子质量<3 000的成分抑制作用显著,可使生物膜的形成量从1.177±0.040减少至1.056±0.030(t=4.192,P<0.05),而>3 000的成分并无抑制作用。结论鲍曼不动杆菌分泌物能有效抑制铜绿假单胞菌浮游菌的增殖和生物膜的形成,其有效蛋白质成分相对分子质量<3 000。 谭芮辰 佘鹏飞 陈丽华 王妍乐 伍勇关键词:鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 生物膜 培养上清液 2013年长沙市湘雅三医院病原菌分布特点及耐药性分析 被引量:6 2015年 目的了解2013年长沙地区医院病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法共收集中南大学湘雅三医院2013年1月—12月临床分离的病原菌5006株非重复的细菌,采用全自动微生物鉴定系统Vitek-2对临床分离病原菌进行鉴定及药敏实验,结果按CLSI 2013年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 5006株非重复细菌中,革兰阴性菌有3476株,占69.4%;革兰阳性菌1530株,占30.6%。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为41.3%和36.8%,肠杆菌科细菌仍然对碳青酶烯类抗生素高度敏感(敏感率>90%)。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达76.5%,对替加环素的敏感率为80.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为30.6%。多重耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别为81.0%和57.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为78.3%和77.2%。未检出对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌属。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为3.6%和3.8%。结论临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,分离株耐药性十分严重,尤其是鲍曼不动杆菌,应引起临床高度重视,采取有效的医院感染防控措施。 佘鹏飞 陈丽华 邹雅如 许欢 刘媛 伍勇关键词:细菌耐药性监测 抗菌药物 药敏试验 多重耐药菌 医学检验技术专业应用型创新人才培养模式的探索与实践 被引量:31 2017年 教育部于2012年将医学检验专业进行改制后,各大高校必须对已有的医学检验人才培养模式进行调整。培养医学检验技术专业应用型创新人才将是符合新时期特点的培养模式,从优化课程设置、本科生中实行导师制、改革教学方法、加强和拓展实习基地建设、提高毕业论文质量和注重学生评教作用这六方面对这一人才培养模式进行探索和实践。 陈丽华 陈辉 宋明胜 伍勇 陈海蔚HCV RNA载量与肝肾功能及血小板功能的相关性 被引量:1 2014年 丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染致肝脏损害为主的全身性传染性疾病,严重者常出现进行性肝肾功能衰竭[1]。HCV RNA载量是诊断HCV病毒血症的"金标准"。研究发现血小板不仅与血栓形成有关,还具有免疫和抗炎功能[2]。目前,对早期发现慢性丙型肝炎患者中发生慢性肾损伤的监测指标研究较少, 姜源 伍勇 宋明胜 陈丽华关键词:肝肾功能衰竭 血小板功能 载量 丙型肝炎病毒 丙型肝炎患者