孙振华
- 作品数：10 被引量：43H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义被引量：19
- 2017年
- 目的:探讨肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测50例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿组织中IL-6、IL-10、CXCR7的表达,比较三者在两种组织中的表达差异,并分析三者与甲状腺乳头状癌临床病理因素的关系。结果:IL-6、IL-10、CXCR7蛋白在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率均明显高于结节性甲状腺肿组(62.0%vs.30.0%,52.0%vs.20.0%,66.0%vs.35.0%,均P<0.05)。甲状腺乳头状癌中IL-6、IL-10的高表达与癌灶的包膜侵犯有关(均P<0.05),CXCR7的高表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10和CXCR7在甲状腺乳头状癌组织中表达上调,其表达水平可作为评估甲状腺乳头状癌恶性侵袭及转移参考的指标。
- 孙振华赵志泓蒋华平许立生孙亚军龙卫国王坤
- 关键词：肿瘤微环境肿瘤侵润
- 超声综合特征结合TSH水平构建结节良恶性评估模型在甲状腺结节诊治中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的建立甲状腺结节良恶性评估模型,对术前病理不明的结节性质进行评估以指导治疗。方法综合患者超声特征及促甲状腺激素(TSH)水平,进行半定量分析,以术后病理结果作为对照并分析。根据结节良恶性模型赋分标准对每位患者的评分综合,绘制受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果甲状腺结节弹性评分、纵横比、微小钙化及血清TSH水平在良性结节组与恶性结节组比较差异有统计学意义(P<0.001)。甲状腺结节良恶性评估模型ROC曲线下面积为0.974(P<0.001),最佳截断值为3.5分,结合临床实际,最佳临界值为4分,当评分≥4时需考虑恶性可能。结论甲状腺结节超声特征结合血清TSH水平构建结节良恶性评估模型,对甲状腺结节性质判断具有较好的应用价值。
- 孙振华赵志泓陶文华王笑娜沈海俊
- 关键词：甲状腺
- 良恶性乳腺结节评估模型在老年女性患者诊疗中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的建立老年患者乳腺结节良恶性评估模型,对结节性质进行评估以指导治疗。方法综合患者乳腺结节质地、彩超检查、弹性评分及钼靶检查结果,进行半定量分析,以术后病理结果作为对照并分析。结果多因素分析发现乳腺结节质地、腋窝淋巴结是否可触及、彩超检查、弹性评分、腋窝淋巴结形态分型及钼靶检查结果在良性结节组与恶性结节组间差异有统计学意义,根据良恶性乳腺结节评估模型赋分标准进行评分,发现评分≥4.5分为分界值,其敏感度为95.3%,特异性为83.0%。结论该模型对老年患者乳腺结节良恶性鉴别具有一定的预测价值,当评分≥5时需考虑恶性可能。
- 孙振华陶文华沈海俊王笑娜
- 关键词：老年患者女性乳腺结节
- 甲状腺微小乳头状癌rⅥb区淋巴结转移因素分析及术中纳米碳应用价值研究被引量：14
- 2020年
- 目的:探讨rⅥb区淋巴结转移与甲状腺微小乳头状癌病理特征的关系及术中使用纳米碳对手术及rⅥb区淋巴结清扫的应用价值。方法:根据175例甲状腺微小乳头状癌术中是否使用纳米碳,分析纳米碳使用对手术时间、中央区、rⅥb区淋巴结清扫出的数量、术后低钙症状和声嘶情况发生的影响;将rⅥb区淋巴结转移与否与甲状腺微小乳头状癌病理特征进行统计分析;ROC曲线分析彩超学特征在rⅥb区淋巴结阳性率评估中的价值。结果:甲状腺微小乳头状癌术中使用纳米碳,可提高中央区、rⅥb区淋巴结清扫出的数量,降低甲状旁腺损伤的概率,差异有统计学意义;rⅥb区淋巴结阳性率与年龄、性别、结节纵横比及微小钙化无关,与肿瘤大小、多灶性及是否侵犯被膜有关;以上述3种彩超相关特征建立rⅥb区淋巴结转移评估模型,ROC曲线分析表明其具有较高的应用价值。结论:肿瘤大小、多灶性及是否侵犯被膜是甲状腺微小乳头状癌rⅥb区淋巴结转移的危险因素,术中使用纳米碳可提高颈部淋巴结清扫的彻底性并增加手术安全性。
- 孙振华赵志泓蒋华平
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌纳米碳
- 甲状腺乳头状癌中PRL-3表达与肿瘤相关巨噬细胞及淋巴管生成的相关性
- 2018年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌中PRL-3表达与肿瘤相关巨噬细胞和淋巴管生成的关系。方法采用SP免疫组化方法检测70例甲状腺乳头状癌及20例甲状腺腺瘤组织中PRL-3、巨噬细胞标记物CD68和淋巴管内皮标记物D2-40的表达,并对性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤大小病理学特征进行分析。结果甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤中PRL-3蛋白的阳性表达率分别为64.3%和15.0%,二组相比差异有统计学意义(P<0.01);甲状腺乳头状癌中肿瘤相关巨噬细胞的密度高于甲状腺腺瘤中的密度(P<0.01);D2-40在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平高于在甲状腺腺瘤组织中的表达水平(P<0.01)。甲状腺乳头状癌中PRL-3、CD-68及D2-40表达水平与淋巴结转移相关(P<0.01),与性别、年龄、肿瘤大小无关。结论甲状腺乳头状癌中PRL-3表达与肿瘤相关巨噬细胞及淋巴管生成呈正相关,其可能在肿瘤的侵袭进展及淋巴转移的过程中发挥了重要的作用。
- 孙振华蒋华平陶文华
- 关键词：甲状腺乳头状癌PRL-3肿瘤相关巨噬细胞淋巴管生成
- 甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能减退发生情况及严重程度的相关风险分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能减退及严重程度的相关风险。方法回顾性分析194例诊断为甲状腺乳头状癌并行甲状腺全切及中央区淋巴结清扫手术患者的临床资料。依据术后第1天的血清甲状旁腺激素(PTH)水平分为甲状旁腺功能减退组(PTH<12 pg/mL,118例)和甲状旁腺功能正常组(PTH≥12 pg/mL,76例)。分析甲状旁腺功能减退及严重程度的相关风险因素。结果 194例患者中,118例(60.8%)患者术后发生甲状旁腺功能减退。单因素分析显示,肿瘤位于后背膜、双侧中央区淋巴结清扫、淋巴结清扫数量≥10个、合并桥本甲状腺炎、术前降钙素高表达和术后引流量多与甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能减退有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤位于后背膜和合并桥本甲状腺炎是患者术后甲状旁腺功能减退的独立危险因素(P<0.05)。118例发生甲状旁腺功能减退患者中,轻度减退35例(5 pg/mL≤PTH<12 pg/mL),重度减退83例(0 pg/mL≤PTH<5 pg/mL)。高血压和术前血清高PTH是患者术后重度甲状旁腺功能减退的危险因素(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤位于后背膜和合并桥本甲状腺炎可能增加甲状腺乳头状癌患者甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退的发生;其中,高血压及术前血清高PTH患者可能发生重度甲状旁腺功能减退。
- 欧亮赵志泓孙振华许立生王林王宇
- 关键词：甲状腺切除术中央区淋巴结清扫甲状腺乳头状癌甲状旁腺功能减退
- 结节性甲状腺肿术后并发症的防治及双套管在处理中的应用
- 2014年
- 目的探讨结节性甲状腺肿患者术后并发症的处理方法及预防措施。方法回顾性分析近3年来286例结节性甲状腺肿患者的手术方法,分析其术后并发症中手足抽搐、食管损伤、颈深间隙感染产生原因、处理方法及治疗效果。结果术后手足抽搐患者予以静脉补钙治疗,食管损伤及颈深间隙感染的患者以双套管颈部生理盐水持续冲洗,并行抗感染补液治疗,患者均痊愈。结论甲状腺手术过程前因人而异,充分评估组织毗邻关系,术中熟悉解剖、规范操作是防止上述并发症产生的有效措施,术后对并发症的及时、正确处理是改善患者预后的最佳方法。
- 孙振华赵志泓钱超
- 关键词：结节性甲状腺肿术后并发症双套管
- NF-κB核苷酸圈套技术制备imDC联合超声介导对抗同种异基因大鼠胰十二指肠移植排斥反应研究
- 2014年
- 目的探讨NF-κB核苷酸圈套技术制备im DC联合超声介导抗同种异基因大鼠胰十二指肠移植排斥反应的作用。方法建立同种异基因大鼠胰十二指肠移植模型,分为对照组、NF-κB核苷酸圈套技术组、超声介导处理组及联合治疗组。检测细胞因子INF-γ、IL-4及IL-10水平及INF-γ、IL-4及IL-10 mRNA的表达;统计各组大鼠的生存率。结果联合治疗组生存周期最长,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组IL-4及IL-10水平最高,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NF-κB核苷酸圈套技术制备im DC联合超声介导可协同增加抗同种异基因大鼠胰十二指肠移植排斥反应。
- 赵志泓许立生孙振华王永忠
- 关键词：NF-ΚB胰腺移植排斥反应
- 前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌患者的应用对比
- 2021年
- 探究前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术在早期乳腺癌患者的应用情况。方法:100例入组患者,50例行前哨淋巴结活检术设为活检组,50例行腋窝淋巴结清扫术设为清扫组。对比2组临床效果。结果:活检组手术指标中各项时间均短于清扫组,术中出血量少于清扫组(P<0.05);术后肩关节外展角大于清扫组,肩关节功能评分高于清扫组(P<0.05);治疗后生存质量高于对照组(P<0.05);并发症发生率6.00%,低于对照组20.00%(P<0.05);随访1年复发率4.00%、转移率2.00%,低于对照组8.00%、4.00%(P>0.05),生存率100.00%、乳房外观良好率96.00%,高于对照组96.00%、64.00%(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者治疗中前哨淋巴结活检术与腋窝淋巴结清扫术均可取得较好应用效果,但相对而言前哨淋巴结活检术优势更明显,应用有效性、安全性更高,值得临床推广。
- 章俊亚孙振华
- 关键词：前哨淋巴结活检术腋窝淋巴结清扫术早期乳腺癌并发症
