范晓东
- 作品数:10 被引量:45H指数:4
- 供职机构:吉林医药学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 影响外科临床实习教学质量因素分析及对策被引量:7
- 2017年
- 临床实习是每一位医学生经历的一个重要过程.医学不同于其他学科,不仅要有扎实的理论功底、刻苦钻研的治学态度,而且要有高尚的医德,必然要求医学生抓住临床实习的机会,丰富医学生的临床经验.本文就外科临床实习教学过程中存在的影响教学质量的因素进行分析,探讨解决办法,旨在提高外科临床实习的教学质量.
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- 关键词:外科学实习教学
- 超声刀辅助下精细微创操作在甲状腺手术中的应用被引量:3
- 2017年
- 近年来,随着能量器械的出现,外科手术操作达到了质的飞跃。FOCUS超声刀具有钳式刀头,可以分离、切割、止血,改变了传统手术以结扎、缝扎为主的止血方法。甲状腺手术相对复杂,一直受术野出血、解剖层次不清的困扰,并容易导致喉返神经及甲状旁腺损伤,临床医生一直在寻求解决办法。
- 范晓东杜希臣李景东邹向明李柏文
- 关键词:超声刀甲状腺手术微创操作甲状旁腺损伤术后引流量止血方法
- 甲状腺手术中喉返神经显露方法分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨甲状腺手术中寻找喉返神经的手术操作路径。方法选取2011年6月~2017年6月502例进行甲状腺腺叶切除术患者,分为甲状腺下方组295例,甲状腺侧方组207例,对其喉返神经显露方法进行分析。结果甲状腺下方组295例,术后暂时性损伤2例,永久性损伤0例,损伤率为0.68%;甲状腺侧方组207例,暂时性损伤6例,永久性损伤0例,损伤率为2.90%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺腺叶切除术中喉返神经显露甲状腺下方组较甲状腺侧方组能更有效地预防喉返神经损伤。
- 范晓东邹向明李柏文
- 关键词:甲状腺手术喉返神经显露
- 普通外科实习医生与病人沟通技能现状分析及对策被引量:4
- 2018年
- 目的:调查实习医生医患沟通的现状和存在的问题以及针对存在的问题,提出加强医患沟通的对策。方法:随机选取2016年11月至2017年6月于普通外科实习的学生(包括本科38人、专升本学生38人)为研究对象,通过运用标准化病人教学、临床带教等形式培训实习医生与患者的沟通能力,利用国际通用的医患沟通技能评价量表(SEGUE Framework)、观察法、访谈法于实习医生到普通外科实习的第1、15、30天评估实习医生医患沟通能力结果入科第15天较入科第1天、入科第30天较入科第15天的测评得分、考官总体评价均有统计学意义(P <0. 05),得分较少的项目主要有:告诉病人他(她)目前身体情况、根据病人的理解能力进行适当调整、体察病人的暗示、进一步说明下一步的诊治方案。结论:通过发现普通外科临床实习医生在医患沟通过程中的缺陷进行有针对性的培训教学后,解决了实习医生与病人的沟通障碍,可以提高实习医生的医患沟通水平。
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- 关键词:普通外科实习医生病人沟通技能
- CBL联合PBL教学法在普通外科住院医师规范化培训中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的分析以案例为基础(CBL)联合以问题为基础(PBL)教学法在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择该院近3年就职的医师18名作为该次研究的对象,随机分为对照组与观察组,给予两组医师不同的培训方案。观察两组医师理论知识合格率、实践操作合格率、综合能力优良率以及医师学习效果满意度。结果观察组医师理论知识合格率、实践操作合格率以及综合能力优良率分别为100.0%、88.9%、88.9%,显著高于对照组医师的77.7%、55.6%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医师手术操作兴趣(19.55±1.11)分、助手配合能力(25.32±1.88)分、工作约束能力(32.15±1.25)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组规培医师满意度100.00%高于对照组88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在普通外科住院医师规范化培训中,应用CBL联合PBL教学法的临床效果显著,可能提高医师理论知识掌握程度,更加熟练操作各种临床技能,从而提高自身综合能力,更好地保障了临床工作有效性,值得推广。
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- 关键词:CBLPBL普通外科住院医师
- 生物免疫疗法治疗甲状腺癌对患者术后免疫功能的影响被引量:10
- 2017年
- 目的探讨树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)生物免疫疗法治疗甲状腺癌对患者术后免疫功能的影响。方法选取2015年5月-2016年5月期间我院收治的甲状腺癌患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例。两组均给予甲状腺切除术治疗,对照组术后给予口服优甲乐治疗,观察组在此基础之上予以术后生物免疫疗法治疗,比较两组的临床疗效及术后免疫功能变化。结果观察组近期治疗总有效率(87.50%)显著高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后与治疗前相比,免疫T细胞水平及炎症因子水平均有显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者IL-1、IL-6及TNF-α水平有显著性降低,CD4+Th17水平有显著降低,CD4^+CD^+25Treg及Th17/Treg水平有显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论生物免疫疗法能有效提高甲状腺癌患者临床治疗效果,对改善甲状腺癌患者术后免疫功能及炎症因子作用显著。
- 白金权李柏文范晓东李景东严智勇杨海松邹向明杜希臣朱波赵民学
- 关键词:生物免疫疗法甲状腺癌免疫功能
- 肝癌干细胞源性外泌体对肝癌细胞增殖耐药性的影响被引量:2
- 2021年
- 目的观察肝癌干细胞外泌体对肝癌细胞增殖和耐药性的影响。方法流荧光细胞技术筛选人肝癌细胞株MHCC97干细胞,超速离心提取干细胞外泌体。MTT和软琼脂克隆形成实验检测细胞增殖情况;MTT法检测细胞对化疗药物的敏感程度,实时荧光定量RT-PCR和Western Blot检测细胞增殖和耐药相关基因和蛋白表达水平。结果实验肝癌细胞各时间点OD值要明显高于对照组和普通组(P<0.05)。实验组肝癌细胞对5-氟尿嘧啶和阿霉素的半数抑制浓度明显高于对照组和普通组(P<0.05)。RT-PCR和Western blot结果显示:实验组肝癌干细胞外泌体中survivin、c-myc、ras、ABCG2、MDR-1、MRP-1基因mRNA和蛋白的表达均较对照组的普通肝癌细胞明显增强,而P53和PTEN的表达则较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌干细胞外泌体能促进肝癌细胞的增殖,诱导肝癌细胞对化疗药物的耐药,其机制可能通过调控细胞增殖和耐药相关基因蛋白表达来实现。
- 白金权李柏文鲁晶李景东范晓东严智勇朱波邹向明杨海松杜希臣韩茜梅博升
- 关键词:肝癌干细胞外泌体增殖化疗耐药性
- 甲状腺癌的手术方式和影响预后相关因素探讨被引量:7
- 2017年
- 目的探讨甲状腺癌的手术方式和影响预后相关因素。方法选取2014年10月-2016年8月期间在我院确诊的213例甲状腺癌患者作为研究对象,其中未分化型36例,分化型177例。在此基础上,结合患者具体情况给予手术治疗后,对其进行随访,分析患者预后复发的相关因素。结果未分化型甲状腺癌患者主要是采用姑息性切除和放射外照射治疗,分化型甲状腺癌患者主要是采用患侧叶切除加峡部切除(未行颈部淋巴结清扫和行颈部淋巴结清扫),患侧腺叶、峡部加对侧次全切(未行颈部淋巴结清扫和行颈部淋巴结清扫),甲状腺全切加颈部淋巴结清扫。213例患者均获得随访,随访率100.00%,患者的复发率为8.92%(19/213)。且甲状腺癌患者预后在性别、年龄、手术方式和淋巴结清扫是否清扫等方面比较情况无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺癌手术方式通常受肿瘤位置、肿瘤大小、B超诊断结果的影响。并且患者术后的复发率与性别、年龄、手术方式和淋巴结清扫等因素有直接的关系。
- 白金权李柏文李景东范晓东严智勇杨海松邹向明朱波杜希臣
- 关键词:甲状腺癌手术方式预后相关因素淋巴结清扫
- 无张力疝修补术治疗老年人腹股沟嵌顿疝临床研究被引量:3
- 2014年
- 目的:评价疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法用意大利赫美网塞型补片治疗112例嵌顿性腹股沟斜疝患者,其中86例合并有各种类型的其他重要脏器疾病,从嵌顿至接受手术时间为2~48h。结果全组病例无死亡,随访时间3~24个月,均未见复发。结论无张力疝修补术具有安全有效、恢复快的优点,在严格掌握适应证的前提下可以应用。
- 范晓东李柏文
- 关键词:无张力疝嵌顿腹股沟斜疝修补术
- 艾迪注射液与顺铂、5-氟尿嘧啶联合治疗胃癌的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨艾迪注射液与顺铂、5-氟尿嘧啶联合治疗在胃癌患者中的临床应用效果。方法选取胃癌患者67例,分为对照组33例、观察组34例。对照组采用顺铂、5-氟尿嘧啶治疗,观察组在此基础上加用艾迪注射液治疗,对比2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为52.94%,显著高于对照组患者的36.36%;且观察组患者恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡、血小板下降等不良反应发生率均显著低于对照组,2组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪注射液与顺铂、5-氟尿嘧啶联合治疗可有效提升胃癌患者治疗效果,临床推广价值高。
- 邹向明范晓东
- 关键词:艾迪注射液顺铂5-氟尿嘧啶胃癌