游敏
- 作品数：4 被引量：103H指数：3
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究被引量：84
- 2016年
- 目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。
- 王治鸿刘翔华张红梅薛志红常焕英高丽萍杨丽洪游敏王媛
- 关键词：多囊卵巢综合征二甲双胍来曲唑
- 辅助生殖技术中短时受精失败结合早期补救ICSI与常规ICSI的临床结局分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨短时受精失败结合早期补救卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床应用价值。方法回顾性分析2012-01～2016-10在山西医科大学第一医院生殖中心首次接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)或ICSI助孕的540对夫妇病历资料,按照是否实施早期补救性ICSI进行分组,分为2组,研究组76个周期,为短时受精失败结合早期补救ICSI周期,对照组464个周期,为常规ICSI周期。比较两组受精率、卵裂率、优质胚胎率、冷冻胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、新生儿出生情况等指标。结果研究组受精率、多精受精率和优质胚胎率均明显高于对照组(85. 28%vs 71. 23%,6. 57%vs 1. 58%,38. 74%vs 30. 74%),差异有统计学意义(P <0. 05)。两组间卵裂率、可利用胚胎率、冷冻胚胎率、周期取消率和胚胎种植率等差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组间生化和临床妊娠率、异位妊娠率、早期和晚期流产率、早产率、活产率、双胎出生率、低体重儿出生率、新生儿胎龄等差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论短时受精失败结合早期补救ICSI可以获得较高的受精率和优质胚胎率,可预防受精失败的发生,改善临床妊娠结局。
- 王紫娟游敏张红梅王丽媛土增荣田秀珠
- 关键词：辅助生殖技术短时受精受精失败
- 黄体期补充雌激素对体外受精-胚胎移植的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨黄体期个体化补充雌激素（E2）对体外受精－胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的影响。方法回顾性分析449个长方案控制性促排卵（COH）IVF-ET周期，根据其移植日E2下降水平分为3组，A组：29个周期，E2下降率≤30％，单用孕激素黄体支持；B组：186个周期，E2下降率30％～50％，分为对照组113个周期单用孕激素黄体支持，试验组73个周期给予孕激素＋雌激素2mg黄体支持；C组：234个周期，E2下降率≥50％，分为对照组124个周期单用孕激素黄体支持，试验组110个周期给予孕激素＋雌激素4 mg黄体支持。结果各组年龄、不孕年限、获卵数、受精率、卵裂率及移植日胚胎数均无统计学差异（P＞0．05）；A组与B组（对照组）、C组（对照组）妊娠率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；补充E2组其临床妊娠率均高于对照组（P＜0．05）。结论移植日E2下降率较大时可影响妊娠结局，黄体期根据E2下降率选择性补充雌激素可改善子宫内膜容受性，提高临床妊娠率。
- 游敏田秀珠王治鸿
- 关键词：胚胎移植黄体期雌激素类
- 辅助生殖技术中移植胚胎数目、级别与妊娠结局关系的探讨被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨辅助生殖技术中新鲜周期移植胚胎数目、级别与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析1261个新鲜移植周期患者的临床资料。按照年龄分层后依据移植胚胎数目分组(<35岁:A组,移植1枚胚胎;B组,移植2枚胚胎;≥35岁:a组,移植1枚胚胎;b组,移植2枚胚胎;c组,移植3枚胚胎),每组再依据移植Ⅰ级胚胎数分亚组,A组分为A0、A1组(移植Ⅰ级胚胎数为0、1),同理B组分为B0、B1、B2组。用同样的分组方法将≥35岁患者分别分为a组(a0、a1组)、b组(b0、b1、b2组)、c组(c0、c1、c2组),比较各组间妊娠结局的差异。结果:①<35岁患者中,A1组的临床妊娠率、种植率显著高于A0组(P<0.05);B2组的种植率、临床妊娠率、多胎妊娠率和活产率均显著高于B0、B1组(均P<0.05)。同时,B0组的临床妊娠率高于A0组,A1组的种植率高于B1组,多胎妊娠率低于B1组(P<0.05),组间其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。②≥35岁患者中,a1组的种植率、临床妊娠率和活产率显著高于a0组(均P<0.05);b1、b2组的临床妊娠率和活产率均高于b0组,b2组种植率高于b0组(P<0.05);c2组的种植率、临床妊娠率高于c0、c1组,而多胎妊娠率、活产率仅高于c0组(P<0.05)。同时,c2组的多胎妊娠率显著高于b2组(P<0.05),组间其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新鲜移植周期中,应根据患者胚胎数目、级别实行个体化的胚胎移植方案。无论任何年龄,建议移植胚胎数不多于2枚,移植Ⅰ级胚胎数不多于1枚;对于有条件的患者,可行单胚胎移植,既可保证临床妊娠率,又可有效降低多胎妊娠率。
- 苏敏游敏张红梅王丽媛土增荣田秀珠
- 关键词：胚胎移植年龄因素
