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李建辉: 作品数：94 被引量：262H指数：8; 供职机构：承德市中心医院更多>>; 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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一种病理标本储存转移器: 本发明公开了一种病理标本储存转移器，包括病理标本存放盒和外壳，所述外壳为一端封闭的圆柱形壳体，所述病理标本存放盒为一侧敞开的圆柱形壳体，外壳下半部分的空腔形成盛装防腐液的储液盒，在储液盒内设置有圆柱形的固定杆；在病理标本...; 李建辉苏彬娄丽华龚晨

恶性胆管梗阻病人经内镜逆行胰胆管造影术置入支架术后发生胆管炎的影响因素分析被引量：1: 2024年; 目的分析恶性胆管梗阻病人经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)置入支架术后胆管炎的危险因素。方法收集2016年1月至2021年12月于承德市中心医院行ERCP支架置入的263例恶性胆管梗阻病人临床资料,纳入可能导致胆管炎发生的影响因素,应用logistic回归分析出相关危险因素,依据危险因素建立列线图预测模型。结果 263例病人有49例(18.63%)发生胆管炎。单因素分析显示,γ-谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白、困难插管、梗阻部位、吸烟与恶性胆管梗阻病人ERCP置入支架术后胆管炎发生相关(P<0.05);多因素分析显示GGT[OR=1.001,95%CI:(1.000,1.001)]、白蛋白[OR=6.199,95%CI:(1.625,23.641)]、困难插管[OR=19.734,95%CI:(2.900,134.267)]、梗阻部位[OR=6.865,95%CI:(2.911,16.190)]、吸烟[OR=3.877,95%CI:(1.722,8.727)]是胆管炎发生的独立危险因素。模型区分度用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价,ROC曲线下面积(AUC)为0.83[95%CI:(0.77,0.90),P<0.001],提示模型有较高的区分度。校准曲线中列线图模型预测恶性胆管梗阻病人ERCP置入支架术后胆管炎的概率与实际发生概率具有较高的一致性。结论高GGT、低白蛋白、困难插管、高位胆管梗阻、吸烟是恶性胆管梗阻病人ERCP置入支架后胆管炎发生的独立危险因素,根据上述危险因素建立的列线图模型预测病人发生胆管炎能力较强,可根据预测病人发生胆管炎的概率采取个体化预防措施。; 段惠潇于双颖席海旭李建辉郝欣花海洋李常洲齐静; 关键词：胆管肿瘤胆管梗阻经内镜逆行胰胆管造影术胆管炎

C反应蛋白、降钙素原、尿素氮在急性胆源性胰腺炎中的诊断价值: 2020年; 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)在急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancretitis,ABP)中的诊断价值。方法:回顾性收集2015年1月-2019年12月在承德市中心医院住院确诊的共85例急性胰腺炎(acute pancretitis,AP)患者的数据资料,依据其病因分为ABP组(25例)和急性非胆源性胰腺炎组(60例)。收集相关资料,比较两组间血清学指标的差异,了解其在ABP中的诊断价值。结果:ABP组和急性非胆源性胰腺炎组患者在年龄、性别分布方面,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间的血清CRP、PCT、BUN、住院天数水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CRP、PCT、BUN在ABP诊断中具有重要意义。; 方超然张俊璇时鑫鑫王爱民李建辉; 关键词：急性胆源性胰腺炎 C反应蛋白降钙素原尿素氮

十二指肠乳头异位于幽门口合并胆总管变异1例被引量：1: 2017年; 正常十二指肠乳头位于十二指肠中段，随着影像学技术，特别是近几年十二指肠镜技术的迅速发展，十二指肠异位的发现呈上升趋势，不同的检查手段，发现率各异，一般为5.6%～23.0%[1]。其异位的位置多见于十二指肠降段远端，很少见于十二指肠球部[2]。现将承德市中心医院收治的十二指肠乳头异位于幽门口合并胆总管变异1例报道如下：; 苏彬娄丽华郭海梅薛润国崔冰李建辉; 关键词：十二指肠乳头

一种内窥镜专用粘膜注射针: 本实用新型涉及一种内窥镜专用粘膜注射针，包括扎入部(1)、操作部(2)、外壳(3)、护套管(4)，扎入部(1)包括外管(11)、内管(12)、护翼(13)、针头(14)，针头(14)固定连接在内管(12)的一端，内管(1...; 李建辉薛润国娄丽华苏彬

承德地区幽门螺杆菌耐药性研究分析被引量：3: 2014年; 目的:通过分析承德地区幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H .pylori)临床分离珠对多种抗菌药物的敏感性,指导临床对于 H pylori根除治疗时的药物选择,提高根除率。方法用Kirby-Bauer药敏纸片法对108珠H pylori分别进行9种抗生素的药敏试验,并对药敏结果进行分析,得出相应的结果。结果 H pylori对阿莫西林/克拉维酸钾、阿莫西林的敏感率为100%,对甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、米诺环素、氨苄西林的敏感率为76.9%、18.5%、9.3%、40.7%、8.3%、11.1%、37.8%。结论承德地区H pylori对阿莫西林/克拉维酸钾、阿莫西林、克拉霉素的敏感率高,可推荐为临床首选药物。对甲硝唑、左氧氟沙星、氨苄西林敏感率较低,不建议常规使用。; 李立文孙学慧李建辉; 关键词：幽门螺杆菌药敏试验耐药性

新型冠状病毒肺炎疫情期间河北省27家三级甲等医院消化内镜开展情况的调查报告被引量：2: 2020年; 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情对河北省消化内镜诊疗工作的影响。方法采用调查问卷表方式,对河北省27家三级甲等医院进行调查,比较新型冠状病毒肺炎疫情期间(2020年1月1日—4月10日)与2019年同期河北省消化内镜诊疗工作开展情况及变化。结果2020年新型冠状病毒肺炎疫情期间,消化内镜检查总量同比减少46.0%,内镜治疗量同比减少40.9%,以2月降低最为明显。急诊胃镜诊疗总量下降,但急诊胃镜在所有内镜检查中的占比较2019年同期显著增高(2.0%vs.1.8%,P<0.05)。新型冠状病毒肺炎疫情期间,经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在内镜治疗中占比较2019年同期显著增高(14.8%vs.11.4%,P<0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情期间,河北省消化内镜检查量及治疗量均较2019年同期显著下降,但急诊胃镜和ERCP比率同比增长,最大限度地保障了危急重症消化道疾病患者的诊治。本研究为今后国家医疗系统应急管理提供决策参考。; 刘学臣杜宏伟田慧赵东强陈雷纪晨光姜慧卿于卫芳于永礼王军民王丽华兰永臻刘丽波刘改芳刘国祥闫再宏李志婷李建辉李炳庆吴明利沈毅慧张向梅张杰张金宝周胜云孟杰赵俊精姜东春徐超高会斌郭永泽韩占波靳海峰熊英冯志杰无; 关键词：消化内镜急诊胃镜经内镜逆行胰胆管造影术疫情防控

RDW、PLT、HCT与急性非静脉曲张性上消化道出血危险程度的关系及联合预测预后的效能被引量：12: 2022年; 目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血小板计数(platelet count,PLT)、血细胞比容(hematocrit,HCT)与急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)危险程度的关系及联合预测预后的效能。方法选取我院收治的ANVUGIB患者300例,根据住院期间预后情况分为死亡组(n=26)、生存组(n=274),比较2组一般资料、RDW、PLT、HCT水平,采用Pearson分析RDW、PLT、HCT与Glasgow-Blatchford评分系统(Glasgow Blatchford Score,GBS)相关性,采用偏相关性进一步分析各指标与GBS的关系,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及ROC下面积(area under curve,AUC)分析RDW、PLT、HCT及联合预测预后的效能。结果死亡组GBS评分高于生存组(P<0.05),且2组出血量分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组RDW高于生存组,PLT、HCT低于生存组(P<0.05);RDW与GBS评分呈正相关(r=0.601,P<0.001),PLT(r=-0.592,P<0.001)、HCT(r=-0.697,P<0.001)与GBS评分呈负相关;将出血量控制后,RDW、PLT、HCT仍与GBS评分相关(P<0.05);RDW+PLT+HCT预测预后的AUC为0.900,高于各指标单独预测。结论RDW、PLT、HCT均与ANVUGIB患者危险程度分级及预后有关,联合检测可提高预后预测价值,为采取及时、有效、个体化治疗提供依据。; 刘伟王贺徐丽丽孟丽君陶萍李建辉; 关键词：血细胞比容

清洗刷材质与刷洗速度对内镜导光软管内吸引管道清洗质量的影响被引量：5: 2019年; 目的富士胃镜EG-450WR5与富士结肠镜EC-600WM导光软管内吸引管道的长度一致,选取1.70 m的导光软管内的吸引管道,分析不同刷洗速度与不同材质清洗刷对相同长度的胃镜和结肠镜导光软管内吸引管道清洗质量的影响,探讨内镜导光软管内吸引管道最佳的刷洗速度与清洗刷材质.方法选取该院内镜室2017年3月-2017年9月应用的160条内镜,胃镜EG-450WR5和结肠镜EC-600WM各80条,随机分为4组(A、B、C和D组),每组又分为两组(Ⅰ组,Ⅱ组),塑料材质海绵刷头清洗刷(Ⅰ组)和钢丝材质塑料刷头清洗刷(Ⅱ组),每组中均包括20条胃镜和20条肠镜.应用不同材质的清洗刷对4组(A、B、C和D组)采取速度分别为0.57、0.34、0.21和0.17 m/s,耗时分别用3、5、8和10 s,每条均进行100人次的清洗之后,对吸引管道进行菌落数监测,从而得出最佳的刷洗速度.对自购的8条导光软管内的吸引管道采用的速度分别为0.57、0.34、0.21和0.17 m/s,应用不同材质(塑料材质海绵刷头清洗刷;钢丝材质塑料刷头清洗刷)对吸引管道进行100次的清洗,之后用手术剪刀纵向抛开吸引管道用放大内镜进行观察,查看管道损害程度.结果 C组中钢丝材质塑料刷头速度在0.21 m/s清洗胃镜和结肠镜导光软管内的吸引管道时,细菌采样菌落数明显优于其他3组的清洗效果,差异有统计学意义(P<0.05).对自购的8条导管软管内的吸引管道以4个速度、两种材质的刷子模拟进行100人次刷洗,C组管道内壁损坏程度优于其他3组.结论采用钢丝材质塑料刷头的清洗刷、刷洗速度在0.21 m/s(清洗时间为8 s),对胃镜和结肠镜导光软管内吸引管道清洗质量最佳.; 苏彬娄丽华杨松梅卢晓静薛润国孔艳杰姬云飞初晓燕崔冰吴海燕张金利李建辉; 关键词：胃镜清洗胃镜结肠镜

原发性食管恶性黑色素瘤1例报道被引量：1: 2020年; 食管恶性黑色素瘤在1906年由BAUR首次报道[1],从此临床上对该病日渐重视。近年来,食管恶性黑色素瘤的发病率呈逐年上升趋势,约占食管恶性疾病的0.1%~0.3%[2]。该病内镜检查活检阳性率低,且无特异性临床表现,早期诊断率不高。因此,很多基层医生对该病认识不足,容易误诊和漏诊。2018年3月15日笔者于首都医科大学附属北京友谊医院收治1例食管恶性黑色素瘤。; 花海洋孙秀静蒋海森郝欣李建辉; 关键词：食管肿瘤恶性黑色素瘤病理免疫组化

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