赵明
- 作品数：75 被引量：374H指数：11
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- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 软组织血管纤维瘤临床病理特征分析
- <正>目的探讨软组织血管纤维瘤的临床特点,组织病理学特征,诊断和鉴别诊断要点以及生物学行为方法收集3例软组织血管纤维瘤,观察其临床及影像学特点,组织形态学和免疫表型以及预后并结合相关文献进行总结和复习。结果 3例肿瘤2例...
- 赵明马爽茹国庆赵仲生何向蕾
- 关键词：临床病理特征纤维瘤
- CK7阳性/CD117阴性的低级别嗜酸细胞肾肿瘤的临床病理分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨CK7阳性/CD117阴性的低级别嗜酸细胞肾肿瘤(low grade oncocytic tumor of kidney,LOT)的临床病理特征、免疫组织化学表达及分子特征,以增强病理医师对该类肿瘤的认识。方法对浙江大学医学院附属第一医院病理科2017年1月至2021年4月间7例LOT的临床资料、组织学形态及免疫表型进行总结并随访预后,其中5例进行高通量DNA靶向测序,分析其分子特征。结果患者年龄59~82岁,平均70岁。男性2例,女性5例。肿物境界清楚,无纤维化包膜。肿瘤细胞胞质嗜酸,细胞核圆形或卵圆形,可见嗜碱性小核仁,WHO/国际泌尿病理协会2级,核周可见空晕。细胞丰富区,肿瘤细胞以密集的实性、巢状等结构为主,间质可见扩张的静脉、厚壁的小动脉及粗大的胶原纤维束将细胞分割成的假结节。在细胞稀疏区,肿瘤细胞排列形成“组织培养”的外观,其间质黏液样变。此外,间质含有新鲜的出血灶及淋巴细胞聚集灶。高通量测序1例为MTOR基因错义突变,1例为TSC1移码突变。结论LOT是一种惰性肿瘤,具有良好的预后,对于此类病变,病理医师应当注意不要将其误诊为肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞肾细胞癌。
- 白燕峰常成东王波赵明滕晓东
- 关键词：肾肿瘤
- 散发性透明细胞管状乳头状肾细胞癌17例临床病理特征分析
- <正>目的探讨散发性透明细胞管状乳头状肾细胞癌临床病理特征。方法收集17例散发性透明细胞管状乳头状肾细胞癌,对其临床特征,组织形态学和免疫组化染色特点,鉴别诊断要点和预后特征进行分析。结果 17例患者,男女比14:3,发...
- 赵明余晶晶孙柯赵仲生何向蕾滕晓东
- 关键词：肾细胞癌临床病理特征
- 泌尿及男性生殖系统肿瘤病理诊断免疫组化标志物选择专家共识被引量：24
- 2018年
- 泌尿男性生殖系统肿瘤包含肾、膀胱、前列腺、睾丸等主要器官的肿瘤，2016年WHO出版了相关肿瘤的新分类。近年来，该系统的肿瘤发病率在我国呈明显上升趋势。尽管该系统大部分肿瘤可根据镜下形态结合临床特点做出诊断，但仍有部分肿瘤需进行免疫组化标记以判断具体的组织学类型，并做出正确的诊断。本共识简要总结免疫组化在肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤和睾丸肿瘤中的应用和注意事项。
- 贺慧颖饶秋赵明滕晓东
- 关键词：免疫标志物
- 肾脏血管球瘤四例临床病理特征分析
- 目的探讨肾脏血管球瘤的临床病理特征和鉴别诊断要点方法收集4例肾脏血管球瘤,观察其临床及影像学特点,组织病理学、免疫组织化学、超微结构特征以及预后并结合相关文献进行复习结果 2例男性,2例女性。发病年龄37岁～66岁(平均...
- 赵明王爱香朱翔余晶晶王伟张大宏何向蕾贺慧颖滕晓东
- 关键词：肾脏血管球瘤
- 经尿道切除和穿刺活检标本中类似于前列腺癌的良性病变
- 2014年
- 穿刺活检是目前诊断和评估前列腺癌的标准方法，准确的病理诊断和Gleason分级对于前列腺癌患者的处理和预后评估具有重要的临床意义。由于前列腺癌在组织结构上存在明显的异质性，所以小活检标本的准确诊断并非一件容易的事情，特别是小灶性的癌。而更令病理医师困惑的是，许多良性的形态或病变无论是在组织构型、细胞特征还是免疫表型方面均与前列腺癌存在明显的相似性，虽然这些病变在根治切除标本中比较容易与癌区分，然而当其出现在经尿道切除和穿刺活检标本中时则可能与前列腺癌造成混淆［1-3］。我们简要介绍这些可能与低级别（ Gleason 评分2～6）或高级别（Gleason评分7～10）前列腺癌混淆的良性病变，并着重强调与前列腺癌的鉴别诊断方法。
- 赵明李昌水滕晓东
- 关键词：前列腺癌患者良性病变经尿道切除活检标本GLEASON评分GLEASON分级
- 软组织血管纤维瘤三例临床病理特征分析被引量：7
- 2016年
- 软组织血管纤维瘤是一种新近认识的具有独特临床病理和遗传学特征的良性纤维血管肿瘤。该肿瘤尚未被收录在2013版WHO骨和软组织肿瘤分类中，目前国内文献中鲜有报道和提及。我们收集了3例软组织血管纤维瘤，对其临床病理特征进行分析。
- 赵明孙柯郑江江马爽蔡学祥何向蕾
- 关键词：临床病理特征血管纤维瘤软组织肿瘤血管肿瘤遗传学特征WHO
- 膀胱癌标本规范化处理和病理诊断共识被引量：22
- 2020年
- 病理学分期和组织学分级是决定膀胱尿路上皮癌患者临床处理和预后最重要的病理因素,规范化处理膀胱癌标本,并在病理报告中准确反映与治疗和预后评估密切相关的病理因素具有重要的临床意义。中华医学会病理学分会泌尿与男性生殖学组(筹)专家委员会召开专家会议,结合美国病理医师学会(CAP)、国际泌尿病理协会(ISUP)、国际泌尿疾病协会-欧洲泌尿协会(ICUD-EAU)以及美国国立综合癌症网络(NCCN)等对膀胱癌诊断和处理制订的方案和指南,经过广泛的专题研讨和深入交流,最终形成了能基本反映我国现阶段膀胱癌标本处理和病理诊断的专家共识。
- 无肖立赵明郭爱桃滕晓东
- 关键词：病理医师病理诊断膀胱癌标本处理男性生殖病理因素
- 膀胱大巢状变异型尿路上皮癌五例临床病理学分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨膀胱大巢状变异型尿路上皮癌(large nested variant of urothelial carcinoma,LNUC)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法:回顾性分析浙江省人民医院病理科2014年1月至2018年12月间诊治的5例膀胱LNUC的临床病理资料,行免疫组织化学EnVision法染色和基因测序,并复习相关文献。结果:5例均为男性,平均年龄63岁(48~81岁),肿瘤平均直径3.4 cm(1.7~4.7 cm)。镜下观察,浸润性的中等至大的癌巢呈规则的圆形、球茎样、椭圆形,至不规则的融合状、分支状、哑铃状排列,伴有轻度的间质反应。5例癌巢中均可见局灶的中央坏死和微囊变性。4例瘤细胞为低级别,1例局灶高级别,核分裂象少见。5例均可见表面尿路上皮肿瘤(3例低级别乳头状癌,1例高级别乳头状癌,1例原位癌)。3例可见伴随的小巢状变异型尿路上皮癌,2例可见伴随的普通型浸润性尿路上皮癌。4例分别可见神经侵犯和淋巴管血管内癌栓。4例行膀胱前列腺根治切除,pTNM分期:2例为pT3aN0M0期,各1例分别为pT4aN0M0和pT4aN1M0期;1例行经尿道膀胱切除,pT分期为pT2期。免疫组织化学染色结果:细胞角蛋白(CK)7、p40均为阳性(5/5),GATA3阳性4例,CK20阳性2例,Ki-67阳性指数平均为18%。3例行TERT基因启动子突变检测:1例为突变型(C228T),2例为野生型。5例术后均接受辅助化疗,随访2~11个月,1例死于其他疾病,各1例出现远处和盆腔淋巴结转移,2例无疾病生存。结论:LNUC具有"欺骗性"的低级别组织学特征和侵袭性的生物学行为,准确的认识其独特的浸润方式可助于诊断和鉴别诊断。LNUC并不偶然的与小巢状变异型尿路上皮癌并存,提示两者可能为同一种尿路上皮癌亚型的不同表现形式。
- 尹晓娜张琦何向蕾赵明
- 关键词：膀胱肿瘤病理学
- 延胡索酸水合酶缺失型子宫平滑肌瘤3例临床病理和分子遗传学分析被引量：19
- 2020年
- 目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)缺失型子宫平滑肌瘤的临床病理学特点和分子遗传学特征。方法收集3例FH缺失型子宫平滑肌瘤,观察其形态学、FH蛋白表达以及患者预后,对其中的2例进行遗传学检测(二代测序和FH基因全外显子测序各1例),并复习相关文献。结果3例患者年龄分别为26、28和44岁,均无遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌(hereditary leiomyomatosis and renal cell carcinoma,HLRCC)综合征的典型临床表现。组织学上2例为非典型平滑肌肿瘤,1例为富于细胞性平滑肌瘤。3例均可见鹿角形血管和血管外皮瘤样结构、明显的嗜酸性核仁伴核仁周空晕以及胞质内圆形的嗜酸性玻璃样小球。2例富于细胞,2例可见奇异型核,1例可见肺泡样水肿,1例可见局灶坏死,2例可见核分裂象。免疫组化标记3例瘤细胞均显示FH完全表达缺失(周围的非肿瘤性平滑肌组织和间质血管阳性作为内对照)。对2例行分子遗传学检测均提示FH基因体细胞突变:1例示5号外显子的c.668_669delAA移码突变(二代测序),另1例示10号外显子的c.1724 T>C错义突变(全外显子测序)。2例获得长期随访,其中1例术后47个月复发。结论FH缺失型子宫平滑肌瘤具有其独特的形态学特点,遗传学上FH基因的体细胞突变较胚系突变多见。联合特征性的组织学表现及FH免疫组化标记可助于临床对HLRCC综合征的筛查,但确诊需要结合典型的临床表现以及FH基因的胚系突变检测。
- 尹晓娜段婷陈豪何向蕾赵明
- 关键词：子宫平滑肌瘤
