张菲菲
- 作品数:14 被引量:42H指数:4
- 供职机构:山东大学齐鲁医院更多>>
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- 载药微球联合碘化油经导管动脉化疗栓塞术及阿帕替尼治疗原发性肝癌的疗效被引量:1
- 2024年
- 目的探讨载药微球联合碘化油经导管动脉化疗栓塞术(TACE)及阿帕替尼对原发性肝癌(PHC)的疗效。方法选取符合标准的136例PHC患者分为两组,研究组(n=89)采用载药微球联合碘化油TACE及阿帕替尼治疗;对照组(n=47)采用碘化油TACE联合阿帕替尼治疗,比较两组疗效、肝功能、肿瘤相关指标、不良反应、预后情况的差异。结果在治疗前,各项指标差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组疾病控制率高于对照组(98.8%vs 83.0%)(P<0.05);治疗后两组肝功能指标均较治疗前升高[TBIL(25.9±3.6)vs(25.6±3.5)μmol·L^(-1),ALT(72.5±7.6)vs(71.9±7.2)U·L^(-1),AST(58.5±4.6)vs(58.8±4.2)U·L^(-1)](t=3.326、3.219,4.182,4.110,3.281,3.261,P=0.032,0.036,0.027,0.030,0.032,0.035),组间差异不具有统计学意义(t=1.282、1.227,1.362,P=0.288,0.182,0.362);治疗后研究组肿瘤指标改善更甚[HIF-1α(112.1±16.2)vs(158.8±18.4)pg·mL^(-1),AFP(130.1±22.2)vs(192.4±29.4)ng·mL^(-1)](t=3.330、4.315,P=0.037,0.025);治疗后两组的不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);术后研究组的总生存率高于对照组(80.9%vs 63.8%)(P<0.05)。结论载药微球联合碘化油TACE及阿帕替尼对PHC患者的疗效较佳,同时不增加肝毒性及不良反应率,并利于预后改善。
- 薛凤华朱琳张舒张菲菲王庆东张超
- 关键词:原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术载药微球碘化油
- 维持性血液透析患者合并感染性心内膜炎并瓣膜穿孔、脑梗死1例并文献复习
- 张菲菲高延霞姚晓彤
- 腹腔镜脾脏手术的术中护理要点及技巧被引量:4
- 2018年
- 脾脏是人体最大的淋巴器官,含有大量的淋巴细胞、巨噬细胞,是机体细胞免疫与体液免疫的中心,在机体抗感染、免疫调节、抗肿瘤、造血等多个方面发挥重要作用[1]。脾脏外伤、门脉高压症、脾肿瘤及遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病需行脾切除术。1991年澳大利亚Delaitre等[2]首次报道了腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS),胡三元等[3]、许红兵等[4]于1994年率先在国内开展LS。脾切除术后患者对感染的抵抗力减弱(主要婴幼儿),甚至可发生以肺炎球菌为主要致病菌的脾切除术后凶险性感染(overwhelming post-splenectomy infection,OPSI)。
- 张菲菲赵淑娜
- 关键词:术中护理遗传性球形红细胞增多症腹腔镜脾切除术机体细胞免疫血液系统疾病门脉高压症
- 腹腔镜食管裂孔疝修补术的手术配合体会被引量:5
- 2018年
- 食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过食管裂孔进入胸腔导致的疾病,以中年肥胖女性多见,主要表现为反酸、胸骨后烧灼痛、嗳气、进食哽噎等症状。常见病因主要有食管发育不全、肌肉萎缩或张力减弱、长期腹腔压力增高及手术等。
- 张菲菲胡晓乐
- 关键词:疝修补术腹腔镜检查
- 腹腔镜脾部分切除术20例诊治分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨腹腔镜脾部分切除术的安全性及可行性,并总结诊治经验、围手术期处理与体会。方法:回顾分析2012年3月至2018年10月行腹腔镜脾部分切除术患者的临床资料,分析整理临床数据。结果:共入选20例患者,其中男6例,女14例;16~61岁,平均(37.5±14.9)岁。20例手术均成功完成,无一例中转开放手术。手术时间75~280 min,平均(172.0±56.1)min;术中出血量20~300 mL,平均(110.5±75.8)mL。病灶位于脾脏上极13例,脾脏中下极7例。术后病理证实:脾脏囊肿10例,脾血管瘤4例,脉管瘤3例,卵巢癌脾脏转移1例,反应性炎性假瘤2例。随访10~86个月,平均(25.0±8.7)个月,未见复发病例。结论:腹腔镜脾部分切除术是安全、可行的,在切除病灶的同时保留了正常脾脏功能。具体手术方案及术中配合应根据病灶部位、性质、术者习惯等灵活调整。
- 张菲菲仲明惟徐建威展翰翔
- 关键词:脾部分切除术腹腔镜检查病例报告
- 原发性高草酸尿症Ⅰ型一例被引量:2
- 2017年
- 患儿 女,6岁,因反复肉眼血尿伴下腹痛10个月入院.无明显诱因出现肉眼血尿,病后3d就诊于青岛市市立医院,行泌尿系B超提示双肾多发结石.给予保守治疗(大量饮水及排石合剂)、抗感染等治疗后,患者自行排出砂砾样结石,下腹痛缓解.随后,患儿多次反复发作下腹部疼痛伴肉眼血尿,尿中偶有砂砾样结石排出.既往患儿"哮喘"病史4年.患儿父母体健,否认近亲结婚及家族遗传疾病史.为进一步诊治,2012年10月于青岛大学附属医院就诊.
- 高延霞张菲菲邵乐平
- 关键词:原发性高草酸尿症反复肉眼血尿肾多发结石保守治疗医院就诊下腹部疼痛
- 维持性血液透析并发感染性心内膜炎并瓣膜穿孔及脑梗死(附1例报告)被引量:2
- 2016年
- 目的探讨维持性血液透析病人并发感染性心内膜炎的临床特点及诊疗方法。方法报道1例维持性血液透析病人并发感染性心内膜炎并瓣膜穿孔及脑梗死,并复习相关文献。结果病人为36岁女性,规律血透半年,以反复发热起病,血培养提示表皮葡萄球菌阳性,心脏超声检查示二尖瓣前叶赘生物形成。给予万古霉素及替考拉宁治疗后,体温一度好转,后又反复出现发热,病程中病人出现瓣膜穿孔及脑梗死。结论血液透析并发感染性心内膜炎起病隐匿,不明原因的发热需高度怀疑该病。即使血培养阴性也不能排除感染性心内膜炎,必要时应复查心脏超声并多次血培养,如心脏超声提示赘生物,即使血培养阴性也应经验性及早应用抗生素,如有手术指征应充分评估手术风险,争取手术治疗,改善预后。
- 张菲菲高延霞姚晓彤
- 关键词:肾透析心脏瓣膜疾病
- 肺癌术后病人益处发现、运动自我效能及运动依从性调查研究被引量:2
- 2023年
- 目的:调查肺癌术后病人益处发现、运动自我效能及运动依从性现状及相关性,并分析肺癌术后病人运动依从性的影响因素。方法:采用便利抽样法选取某医院458例肺癌术后病人作为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现评定量表、运动自我效能量表及运动依从性量表对其进行问卷调查。结果:肺癌术后病人益处发现总分为(60.67±15.81)分,运动自我效能总分为(27.35±5.72)分,运动依从性总分为(37.89±9.55)分。不同性别、年龄、规律运动习惯、疼痛程度的肺癌术后病人运动依从性得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、规律运动习惯、疼痛程度、益处发现、运动自我效能是肺癌术后病人运动依从性的独立影响因素。结论:医护人员应重视肺癌术后病人心理护理,采取有效措施提升其益处发现水平,以改变其对活动重要性的认知,并增强病人术后运动的自信心,最终达到提升运动依从性的目的。
- 张菲菲张千千战玉芳
- 关键词:肺癌术后
- 维持性血液透析患者胎球蛋白A和炎症水平与心脏瓣膜钙化的相关性被引量:10
- 2015年
- 目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺全切除或次全切除术的预后。方法入选2009年1月至2014年3月前在青岛大学附属医院血液透析中心的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者99例,所有患者均行超声心动检查,根据超声心动结果将患者分为合并心脏瓣膜钙化组和无心脏瓣膜钙化组,另根据心脏瓣膜钙化数量将患者分为无瓣膜钙化(A组)、单个瓣膜钙化(B组)和双瓣膜钙化(C组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血胎球蛋白A(Fetuin-A)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs—CRP)水平并评价上述指标与心脏瓣膜钙化的相关性。结果99例患者中合并瓣膜钙化40例(占40.4%),其中二尖瓣瓣膜钙化(mitral valve calcification,MVC)27例(占27.3%),主动脉瓣瓣膜钙化(aortic valve calcification,AVC)30例(占30.3%),二尖瓣瓣膜合并主动脉瓣瓣膜钙化(MVC合并AVC)17例(占17.2%)。比较合并瓣膜钙化组和无瓣膜钙化组患者的临床资料发现,合并瓣膜钙化组的年龄、透析时间、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、hs-CRP、IL-6更高,白蛋白、Fetuin-A水平更低。比较A组、B组和C组发现,随着年龄、透析时间的增高,血磷、钙磷乘积、1I.-6、hs-CRP水平的增高,瓣膜钙化的数量逐渐增多,而随着血白蛋白、Fetuin-A水平的增高,瓣膜钙化的数量逐渐减少。以Fetuin-A为自变量行相关性分析发现,与年龄(r=-0.246,P=0.014)、透析时间(r=-0.297,P=0.003)、iPTH(r=-0.256,P=0.011)、hs—CRP(r=-0.272,P=0.006)、IL-6(r=-0.492,P=0.000)、心脏瓣膜钙化(r=-0.6,P=0.001)呈负相关,而与血白蛋白(r=0.298,P=0.003)呈正相关。结论MHD患者心脏瓣膜钙化的发生率较高,以�
- 张菲菲高延霞张雪晶柴建姚晓彤
- 关键词:血液透析炎症钙化
- 维持性血液透析患者肺动脉高压危险因素分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法 94例MHD患者均行超声心动检查,根据结果将患者分为PAH组和非PAH组,分析两组临床资料,Logistic回归分析MHD合并PAH的相关危险因素。结果 94例MHD患者中合并PAH38例(40.42%)。PAH组血清总蛋白、白蛋白水平明显低于非PAH组,胱抑素C(Cys C)、i PTH水平明显高于非PAH组,P均<0.05。相关性分析显示,高Cys C(OR=1.662)、高i PTH(OR=0.003)是MHD患者合并PAH的危险因素(P均<0.05)。结论 MHD患者PAH的发病率较高,高Cys C、高i PTH是MHD患者合并PAH的独立危险因素;血清Cys C的水平与PAH的发生有一定的相关性,可能成为MHD患者PAH新的临床预测指标。
- 张雪晶王蕊张菲菲高延霞
- 关键词:血液透析肺动脉高压胱抑素C