张丹 作品数:7 被引量:21 H指数:3 供职机构: 深圳市龙岗区妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早产儿解脲脲原体菌血症和白细胞介素-6、白细胞介素-8浓度测定的临床意义 被引量:1 2017年 目的探讨早产儿血浆解脲脲原体菌血症(Uu-DNA阳性)和白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)浓度检测的意义。方法对75例胎龄<32周的极不成熟婴儿于生后不同时间分别采静脉血标本,测定血浆Uu-DNA拷贝数和IL-6、IL-8浓度,记录婴儿住院期间的病情变化。结果 9例(12%)在出生后1 h内血浆标本中检出Uu-DNA,其中7例Uu-DNA出现在宫内感染性肺炎患儿,以后时间所采标本均未检出Uu-DNA;Uu-DNA阳性患儿出生后1 h内血浆IL-6、IL-8浓度明显增高(P<0.05);Uu-DNA阳性患儿支气管肺发育不良发生率显著增高。结论极不成熟儿Uu-DNA阳性率占12%;Uu-DNA阳性患儿血浆炎性因子明显增高,支气管肺发育不良(BPD)发生也明显升高。 陈诚 肖政祥 张丹 吕晓丹 廖婷婷关键词:白细胞介素-6 白细胞介素-8 血浆 高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的效果评价 被引量:1 2015年 目的探讨高频震荡通气(HFOV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法按照患儿家属是否同意进行HFOV治疗将98例患者NRDS分为试验组60例和对照组38例,试验组患儿行HFOV治疗,对照组患儿给予鼻塞、面罩吸氧或持续正压通气治疗,比较两组患儿治疗前及治疗后24h血气分析变化情况、临床疗效及住院时间。结果试验组患儿治疗后24h p H和Pa O2水平显著升高,OI和Pa CO2水平显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗后24h p H和Pa O2升高幅度及OI和Pa CO2下降幅度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治愈率明显高于对照组,死亡率、放弃治疗率以及平均住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HFOV能够有效改善NRDS患儿血气分析和氧合指数,提高治愈率,疗效显著,临床应用和推广价值较高。 张丹 李秀云 吕晓丹关键词:高频震荡通气 新生儿呼吸窘迫综合征 血气分析 小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的疗效观察与安全性评估 被引量:3 2014年 目的分析小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效与安全性。方法选择深圳市龙岗区妇幼保健院2012年5月至2013年5月接受治疗的136例新生儿肺动脉高压患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和酚妥拉明组。酚妥拉明组单纯给予酚妥拉明治疗,每次0.2 mg/kg,以10μg/(kg·min)的速度静脉泵注,每日使用1次,连续使用1周。联合组使用小剂量硝酸甘油及酚妥拉明进行治疗,具体如下:硝酸甘油剂量0.3-0.5μg/(kg·min),连续泵入6 h,效果不佳增加剂量0.3-0.5μg/(kg·min),加入生理盐水中雾化吸入,氧气流量为6 L/min;酚妥拉明用法及用量同酚妥拉明组。连续使用1周。比较两组患者治疗后的临床疗效、肺动脉高压相关指标、并发症发生情况等。结果联合组有效率(97.06%)、经皮氧饱和度(0.97±0.03)%显著高于酚妥拉明组的(86.76%)与(0.78±0.07)%(P〈0.05);联合组心率(132.17±11.84)次/min、呼吸频率(36.21±8.16)次/min、平均肺动脉压(27.13±3.94)mm Hg,酚妥拉明组心率(145.83±14.73)次/min、呼吸频率(44.93±8.29)次/min、平均肺动脉压(35.29±6.32)mm Hg,联合组各项均低于酚妥拉明组。并发症发生率(4.41%)均显著低于酚妥拉明组(13.24%)(P〈0.05)。结论小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明可以有效改善新生儿肺动脉高压的各项指标,提高治疗效果,且有良好的治疗安全性,值得在临床中广泛应用。 张丹 谢映梅 李秀云关键词:新生儿肺动脉高压 酚妥拉明 硝酸甘油 安全性评估 重症胎粪吸入综合征使用肺表面活性物质和单纯呼吸支持的疗效比较 被引量:6 2017年 重症胎粪吸入综合征(MAS)常由于胎盘功能不全引发的一种并发症,胎儿出生时发生胎窘,胎儿呼吸时将混在羊水中的胎粪一并吸入肺内引起呼吸道梗阻,因此又称为胎粪吸入性肺炎,是临床常见的新生儿致死病因[1]。据不完全统计,新生儿MAS发生率1.2%~2.2%,致死率7.3%~15.2%,严重者可导致患儿出现充血性心力衰竭,危及生命. 冯婧 张丹 林凤姬关键词:胎粪吸入综合征 肺表面活性物质 胎盘功能不全 致死病因 呼吸道梗阻 不同低敏配方对牛奶蛋白过敏儿童体格生长的影响 被引量:8 2016年 目的观察不同低敏配方对牛奶蛋白过敏儿童体格生长的影响。方法 96例牛奶蛋白过敏儿童,按随机数字表法将其分为A、B、C三组,各32例。另取同期于本院体检的32例健康儿童作为D组。D组采用牛奶蛋白配方喂养,A、B、C三组儿童分别采用深度水解蛋白配方、游离氨基酸配方以及豆蛋白配方等低敏配方喂养。随访6个月,统计各组研究对象喂养前与喂养后第3、6个月体重、身长及头围,观察各组研究对象体格生长情况。结果喂养6个月后,C组儿童体重(7.7±1.7)kg,身长(75.4±1.2)cm与头围(43.6±0.8)cm,分别显著低于A组[(8.7±1.4)kg、(81.3±1.2)cm、(45.2±0.6)cm],B组[(8.8±1.5)kg、(82.6±1.8)cm、(44.7±0.7)cm]及D组[(8.6±1.3)kg、(81.8±1.3)cm、(45.5±0.7)cm],组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、D三组儿童各体格生长指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较豆蛋白配方,深度水解蛋白配方与游离氨基酸配方更有利于促进牛奶蛋白过敏儿童体格正常生长,适合于临床推广。 吕晓丹 张丹 谢映梅 张莉 刘巧红关键词:牛奶蛋白过敏 体格生长 观察对危重早产儿伴胃肠功能障碍早期使用微量喂养和益生菌补充的疗效 被引量:1 2015年 目的探究对于胃肠功能出现障碍的危重型早产儿在早期进行微量喂养以及补充益生菌的临床疗效。方法选取2012年5月-2014年5月期间到我院救治的胃肠功能出现障碍的危重型早产儿120例,随机均分为对照组与研究组,对照组患儿在常规时间里开始喂养,研究组患儿则在早期进行微量喂养的同时补充适量的益生菌,对比两组患儿的临床疗效。结果在患儿出生后1 d里两组患者的胃动素与胃泌素水平没有显著性差异,而在出生后7 d和14 d研究组患儿的胃动素和胃泌素水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);同时在临床体征改善时间上研究组所用的时间明显短于对照组,且差异性有统计学意义(P<0.05);而对于合并征的发生情况,研究组患儿的发病率也明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃肠功能出现障碍的危重早产患儿在早期给予合理的微量喂养及适量补充益生菌可很好的促进患儿胃动素和胃泌素的分泌,有效控制患儿胃肠功能障碍病情的发展,值得临床推广应用。 吕晓丹 张丹 谢映梅 张莉 刘巧红关键词:危重早产儿 胃肠功能障碍 益生菌 极低出生体质量新生儿血浆Uu-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义 被引量:1 2016年 目的探讨极低出生体质量新生儿(VLBWI)血浆解脲脲原体(Uu)-DNA拷贝数和IL-6检测的临床意义。方法选取80例胎龄≤32周的VLBWI,于生后1h内及第3、7、14、28天分别取静脉血标本,用FQ-PCR检测UuDNA拷贝数,用ELISA法测定感染相关的血浆IL-6水平,并分析Uu-DNA检测阳性与VLBWI的常见并发症支气管肺发育不良(BPD)、早产儿脑室内出血(IVH)及新生儿全身炎症反应综合征(ISIRS)的相关性。结果从出生后1h至28d新生儿Uu-DNA阳性率逐渐下降;Uu-DNA检测阳性组BPD、IVH、ISIRS的发生率及血浆IL-6水平均高于Uu-DNA检测阴性组(P<0.05)。结论血清中Uu水平可随新生儿出生后自行下降,Uu检测阳性与VLBWI的BPD、IVH和ISIRS、血浆中炎性细胞因子水平等关系密切。 张丹 李秀云 吕晓丹 陈诚关键词:早产儿并发症