李殿坤
- 作品数：11 被引量：12H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医科大学基础临床合作课题北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丝裂原活化蛋白激酶信号通路在风湿性心脏病病变瓣膜组织的表达及意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号转导通路在风湿性心脏病病变瓣膜组织中的表达及其意义。方法选取我院心脏外科住院手术的风湿性心脏瓣膜病患者50例作为实验组；非风湿性瓣膜病患者20例作为对照组，收集两组患者术中瓣膜标本。实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）法分析两组病变瓣膜组织中p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、c—jun氨基末端激酶（JNK）、细胞外信号调节激酶（ERK）3种信号转导通路的mRNA；采用Western blot分析两组病变瓣膜组织中p38MAPK、JNK、ERK3种信号转导通路总蛋白及磷酸化蛋白含量。结果（1）Real—timePCR：实验组患者瓣膜中ERK、JNK和p38MAPK的mRNA表达值为284．15±58．19、157．76±48．47和166．37±34．78，对照组为273．64±54．48、146．47±43．10和162．41±35．37。3种信号转导通路mRNA在两组瓣膜中表达量差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）Western blot：实验组患者瓣膜中ERK、JNK和p38MAPK的总蛋白灰度值为0．759±0．053、0．536±0．042和0．491±0．032，对照组为0．781±0．052、0．515±0．038和0．446±0．033。两组瓣膜中3种信号转导通路的总蛋白表达差异尤统计学意义（P〉0．05）。（3）实验组患者瓣膜中p-ERK、p-JNK和p-p38MAPK的磷酸化蛋白灰度值为0．865±0．054、0．462±0．036和0．537±0．031，对照组为0．813±0．048、0．196±0．022和0．495±0．030。JNK信号转导通路磷酸化蛋白在实验组瓣膜中表达明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），而p38MAPK、ERK两种信号转导通路磷酸化蛋白在两组瓣膜中表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MAPK信号转导通路中的JNK信号通路在风湿性心脏瓣膜病变的发病过程中起重要作用。
- 周子凡李殿坤辛志飞马小龙李温斌
- 关键词：丝裂原活化蛋白激酶信号通路风湿性心脏病瓣膜
- 右冠开口异常合并联合瓣膜病及左房巨大血栓一例
- 2016年
- 临床资料 患者，男，63岁，因活动后胸闷10年余，偶有胸痛，加重5年伴气短入院。查体：体温36℃，心率78次/min,脉搏60次／min，血压110／56mmHg。
- 马小龙周子凡李殿坤辛志飞万局易李温斌孟旭
- 关键词：联合瓣膜病巨大血栓手术治疗
- 戊二醛固定的异种血管的先天性免疫机制研究
- 2015年
- 目的:系统进行戊二醛固定的异种血管的免疫学研究及其动物在体排斥反应强度。方法:实验分两组:新鲜未处理组和戊二醛固定组。每一组分术后第4天、12天、30天和60天四个时间点。分别通过对20例新鲜猪肺动脉、20例戊二醛固定的异种血管进行大鼠皮下包埋,在术后第4天、12天、30天和60天进行观察,利用病理学和免疫组织化学等技术,全面系统比较了两组病理学、巨噬细胞CD68、补体C3、先天性抗体Ig G形态性变化及其IOD值变化。结果:HE染色结果显示新鲜组在术后第12天、30天染色较强,戊二醛组以上指标术后第12天、30天染色比新鲜组较弱。CD68、C3、Ig G值变化结果相似;免疫组织化学累积光密度(Integral optical density,IOD)定量检测结果显示:IOD值术后第4天开始升高,到第12天、30天达到峰值,第60天维持或下降。结论:先天性免疫在探索异种免疫排斥机理有重要作用;戊二醛固定的异种血管免疫原性下降,但是仍然具有免疫原性,需要探索更好的方法来削弱排斥反应。
- 张颖龚达辛毅崔巍刘洁琳万居易刘飒李殿坤杜兰平辛志飞许秀芳李温斌
- 关键词：免疫组织化学先天性免疫
- 嵌合型组织工程牛心包片在大鼠皮下包埋效果的初步研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探索"体外去细胞-明胶再基质化-碳化二亚胺/N-羟基琥珀酰亚胺(以下均简称EDC/NHS)交联-体内自体细胞植入"的"嵌合型组织重构理论"在牛心包片处理过程中的科学性和可行性,以寻找组织工程生物瓣膜理想的支架材料。方法:采用"明胶再基质化-EDC/NHS交联"对脱细胞牛心包组织进行嵌合处理后植入大鼠皮下,通过HE染色对比新鲜组、脱细胞组、戊二醛组、嵌合组植入前后组织形态学改变,并对各组牛心包片进行厚度检测、含水量和力学检测、钙含量测定试验,判断该嵌合方法对牛心包基质的影响。结果:基线水平抗张强度测定结果显示,嵌合组牛心包抗张强度与戊二醛组(P=0.09)及脱细胞组(P=0.56)相比较并无显著差异远低于新鲜组(P=0.001);钙含量远低于新鲜组(P<0.001)及戊二醛组(P<0.001)。包埋2月后,嵌合组牛心包钙含量远低于新鲜组(P<0.001)及戊二醛组(P<0.001)。大鼠机体对明胶嵌合组处理牛心包的浸润程度最轻,然后是戊二醛组、脱细胞组,而新鲜组的浸润程度最重。在大鼠皮下降解率明显低于脱细胞组,炎症细胞浸润程度显著低于新鲜组,与戊醛组相当。结论:作为瓣膜组织工程支架材料,嵌合型牛心包膜比戊二醛交联效果具有更好生物相容性,钙化降解低,是较好的交联方法。
- 辛志飞万居易马小龙李殿坤辛毅龚达周子凡许秀芳李温斌
- 关键词：戊二醛钙含量
- 载血管内皮生长因子组织工程血管缓释模型构建
- 2016年
- 目的构建能缓释血管内皮生长因子（VEGF）的组织工程小口径血管模型，观察其缓释微球性能及血管支架性能，为后期动物实验提供材料和理论基础。方法采用脱细胞试剂对绵羊颈动脉进行处理，观察其脱细胞情况及支架性能。制备载有VEGF的缓释微球，检测微球粒径、包封率、载药量及测出缓释曲线。采用冷冻干燥技术将缓释微球与血管支架有效结合。将大鼠血管内皮细胞种植于组织工程血管缓释模型管腔内，观察内皮生长情况。结果羊颈动脉经处理后能保持血管支架原有性能。缓释微球平均粒径（9．8±6．0）um，在20天内能缓慢释放，释放率达70％。缓释微球能与组织工程血管有效紧密结合。大鼠血管内皮细胞能够在血管支架内表面生长。结论采用TritonX．100、DNA／RNA核酶作脱细胞试剂，血管支架性能良好；用PLGA制成的缓释微球有良好的缓释性能，冷冻干燥技术能使缓释微球与血管支架紧密结合，构建合适的组织工程小口径血管缓释模型。
- 马小龙李温斌辛志飞李殿坤周子凡万局易孟旭
- 关键词：血管内皮生长因子迟效制剂
- 老年先天性心脏病并发重度肺动脉高压外科手术治疗与保守治疗临床效果比较被引量：1
- 2015年
- 目的比较老年先天性心脏病(CHD)并发重度肺动脉高压(PAH)外科手术治疗与保守治疗的治疗效果,探讨外科手术治疗老年CHD伴重度PAH的可行性和安全性。方法选取2011年9月至2013年4月首都医科大学附属北京安贞医院收治的CHD并发重度PAH老年患者126例,其中63例给予外科手术治疗(手术治疗组),63例给予保守治疗(保守治疗组),比较2组患者心排血指数、肺动脉压、并发症及存活率。结果治疗前2组患者平均肺动脉压(MPAP)及心排血指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者MPAP显著降低(P<0.05),心排血指数显著升高(P<0.05);治疗后手术治疗组患者MPAP显著低于保守治疗组(P<0.05),心排血指数显著高于保守治疗组(P<0.05)。手术治疗组和保守治疗组并发症发生率分别为41.27%(26/63)和60.32%(38/63),手术治疗组患者并发症发生率低于保守治疗组(P<0.05)。手术治疗组患者3个月、6个月及1 a生存率分别为92.06%(58/63)、77.78%(49/63)和61.90%(39/63);保守治疗组患者3个月、6个月及1 a生存率分别为79.37%(50/63)、60.32%(38/63)和42.86%(27/63);手术治疗组患者3个月、6个月及1a生存率均高于保守治疗组(P<0.05)。结论外科手术治疗能够显著增加CHD并发重度PAH患者的心排血量,降低肺动脉压,减少并发症,提高生存率。
- 周子凡万居易李殿坤李温斌
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压外科手术
- 三尖瓣前叶乳头状弹力纤维瘤1例被引量：2
- 2016年
- 临床资料：患者女性,76岁,主因活动后胸闷气紧1年,加重3个月入住我院。患者3个月前因肺气肿就诊于当地医院,行超声心动图,诊断为三尖瓣强回声团;5天前出现晨起颜面部水肿及双下肢水肿,就诊于我院。患有高血压10年,糖尿病10年。体格检查：双肺叩诊呈过清音,呼吸音清,双肺中上部可闻及明显啸鸣音,双肺底可闻及少量湿啰音,心率84次/分钟,心律齐,未闻及瓣膜杂音及心包摩擦音。肝脏大小正常,双下肢轻度可凹形水肿。
- 辛志飞刘晓然李殿坤周子凡马宁许秀芳李温斌
- 关键词：三尖瓣置换术
- 组织工程小口径血管研究进展被引量：1
- 2016年
- 综述小口径人工血管支架材料制备、体外细胞种植、纳米材料及生长因子在组织工程血管的研究进展。保持小口径人工血管远期通畅的主要方法是促进小口径人工血管细胞化，运用纳米包裹生长因子缓释系统促进内皮细胞在管腔表面黏附生长，运用抗凝缓释系统。
- 马小龙李温斌李殿坤辛志飞孟旭
- 关键词：组织工程血管小口径血管小口径人工血管纳米材料缓释系统
- 嵌合型异种组织工程小口径血管的应用基础研究
- 目的:探究有效的脱细胞方法处理羊颈内动脉,用于制备组织工程小口径血管。方法:通过两种不同的脱细胞方法处理羊颈内动脉,制备脱细胞小口径血管支架,进行组织学及理化性质测量。方法:将羊颈内动脉分为三组。A组:新鲜组即对照组。B...
- 李殿坤
- 关键词：脱细胞小口径血管嵌合血管旁路移植术
- 文献传递
- 全软成形环与缘对缘瓣膜成形术在心脏瓣膜关闭不全成形术中的疗效比较
- 2015年
- 目的:比较全软成形环与缘对缘瓣膜成形术在心脏瓣膜关闭不全成形术中的疗效。方法:选取我院心外科收治的二尖瓣关闭不全患者90例,随机分为两组,其中A组45例,予全软成形环术治疗;B组45例,予缘对缘瓣膜成形术治疗,术后均给予维持心输出量、抗凝常规治疗,手术前后对比两组患者二尖瓣形态、心搏出量、射血速率、射血时间及临床疗效。结果:(1)手术后两组二尖瓣形态及左心室内径均有所改善,与B组比较,A组二尖瓣口面积明显增大,二尖瓣环的面积、收缩期及舒张期二尖瓣环周径、左心室内径明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);(2)手术后两组心搏出量、射血速率、射血时间均有所改善,与B组比较,A组心搏出量和射血速率明显增大,射血时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(3)手术后A组总有效率(95.56%)明显高于B组(88.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与缘对缘瓣膜成形术相比,全软成形环术在心脏瓣膜关闭不全成形术中的疗效更佳,对临床具有指导意义,值得临床推广。
- 周子凡李殿坤李温斌万居易
