史建华
- 作品数:28 被引量:50H指数:4
- 供职机构:濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金:河南省自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达水平及与病情的相关性研究被引量:1
- 2019年
- 目的观察前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平,并分析其临床意义。方法选取2015年8月-2018年5月在我院接受治疗前列腺肿瘤患者为研究对象,同时以同期在我院接受治疗的前列腺增生患者为对照。观察两组患者tPSA、Bax、HIF-1α表达的差异,比较不同临床病理特征前列腺肿瘤患者tPSA、Bax、HIF-1α表达情况,分析影响前列腺肿瘤患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平的因素。结果前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率高于前列腺增生组,两组患者的Bax阳性表达率无差别;中低分化、有转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有神经浸润的前列腺癌患者的tPSA水平和HIF-1α阳性表达率较高,Bax阳性表达率较低,不同年龄患者间无差别;将单因素分析有意义的分化程度、转移情况、TNM分期、有无神经浸润作为自变量,将前列腺癌患者的tPSA、Bax、HIF-1α表达水平作为因变量进行回归分析,结果显示分化程度和有无转移是影响tPSA、Bax、HIF-1α表达的因素;tPSA对前列腺癌诊断的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度高于HIF-1α,特异度低于HIF-1α。结论前列腺肿瘤患者的tPSA、HIF-1α表达水平较高,Bax水平与非前列腺癌患者相当,但上述指标均受分化程度和转移情况的影响。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东
- 关键词:分化程度
- 扩大盆腔淋巴结清扫术对中高危前列腺癌患者预后的影响
- 2024年
- 目的评估扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)对接受根治性前列腺切除术(RP)治疗的中高风险前列腺癌(PCa)患者预后的影响。方法选择2010年5月至2020年12月在濮阳市人民医院(1309例)和安阳市人民医院(1163例)进行RP治疗的PCa患者2472例。根据PCa患者是否行ePLND,将其分为ePLND组(2283例)和非ePLND组(189例)。其中ePLND组患者2283例,非ePLND组189例。患者随访时间为(13~107)个月,中位随访时间为56(24,72)个月。对比分析两组患者的术后生存状况。结果⑴术后5年:生化复发(BCR)率为60.80%,远处转移率41.22%,肿瘤特异性生存率(CSS)率为94.78%,总生存率为84.34。⑵是否进行ePLND对上述术后5年生存率的4个结局指标均无影响(P>0.05);⑶Cox回归显示,对PCa患者术后5年各结局指标而言:①Glea⁃son评分、肿瘤临床分期、术前血清PSA、穿刺活检针数阳性率、精囊侵犯是BCR的危险因素(P<0.05);②Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是远处转移的危险因素(P<0.05);③年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是肿瘤特异性生存CSS的危险因素(P<0.05)。④年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、穿刺活检针数阳性率是影响OS的危险因素(P<0.05)。结论在进行前列腺根治手术的中高危PCa患者中,ePLND对患者预后无显著影响。
- 杨帮东刘瑞强史建华杨超
- 关键词:前列腺癌预后
- 经直肠前列腺个体化穿刺在前列腺癌诊断中的应用探索被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨经直肠超声引导前列腺个体化6+X针穿刺与常规常规传统6针穿刺法对前列腺癌(Pca)的临床诊断价值。方法:回顾性分析236例临床怀疑前列腺癌患者进行首次穿刺活检,其中126例患者接受了个体化6+X针穿刺方案,作为治疗组。110例患者接受了常规6针穿刺方案,作为对照组。结果:应用个体化6+X针穿刺方案和常规6针穿刺方案的两组患者癌症检出率分别为46.03%、36.36%,个体化穿刺方案较6针穿刺方案的癌症检出率提高了9.67%,具有统计学意义;而并发症如发热,血便、血尿,两组相比无统计学意义,平均每人穿刺针数两组比较P值小于0.05,有统计学意义。结论:前列腺个体化6+X针穿刺方案较前列腺常规6针穿刺方案提高了前列腺癌阳性检出率,减少了穿刺针数,但并发症并没有增加,值得推广。
- 史建华刘瑞强尹茂轩杨帮东魏亚非
- 关键词:前列腺癌经直肠超声
- 多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的 100例采用多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石进行研究和分析。方法料选自本院2011年1月—2012年6月收治的复杂型肾结石患者100例,分为两组,研究组患者采用彩超引导下多通道经皮肾镜对其进行治疗,对照组采用X线定位对其患者进行治疗,并对临床疗效进行分析。结果究组清石率明显高于对照组清石率,研究组清石率为96.00%,对照组清石率为82.00%;研究组手术时间、平均手术时间与术中的平均出血量均明显低于对照组手术时间、平均手术时间及术中平均的出血量;研究组1月无患者复发,对照组3例复发,复发率为7.31%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超引导下多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石,术中的出血量小,术后并发症的发生率较低,缩短患者住院时间,降低住院成本,具有重要意义。
- 史建华
- 关键词:彩超引导经皮肾镜
- 研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术应用在肾结石治疗中的安全性观察被引量:8
- 2016年
- 目的探讨对肾结石患者采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的肾结石患者70例为研究对象,按照手术方式划分为两组,每组35例。对照组患者应用经皮肾镜气压弹道碎石术,观察组患者基于对照组加用超声碎石术,对比两组临床疗效。结果观察组患者一期结石清除率为97.1%,并发症发生率2.9%,复发率为5.7%,均优于对照组;对照组术后SF-36评分低于观察组,对比P<0.05。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石效果明显,安全性高,值得推广。
- 史建华
- 关键词:经皮肾镜气压弹道超声碎石术肾结石安全性
- 标准通道经皮肾镜联合EMS第四代碎石系统治疗结石性脓肾35例观察
- 2012年
- 目的探讨标准通道经皮肾镜联合EMS第四代碎石系统治疗结石性脓肾的安全性与效果。方法 2009年1月至2011年8月,共有35例结石性脓肾患者在本院行标准通道经皮肾镜联合EMS第四代碎石系统治疗结石性脓肾,对其临床资料进行回顾性分析。结果 35例均一期成功建立皮肾通道,且均为单通道碎石。结石清除率为94.3%。所有患者未输血,且无严重并发症。术后35例均获得随访。患肾功能恢复或部分恢复31例,患肾萎缩4例,无患肾切除病例。结论采用标准经皮肾镜联合EMS第四代碎石系统治疗结石性脓肾安全有效。
- 史建华
- 关键词:结石脓肾经皮肾镜
- 妇产科术后泌尿生殖道瘘的诊断和治疗(附38例报告)
- 目的探讨妇产科术后泌尿生殖道瘘的诊断和治疗。1.资料与方法1.1临床资料本组38例,年龄31~55岁,平均42.5岁。病程3天~2年,平均5个月。左侧输尿管损伤17例,右侧9例,膀胱损伤12例。继发于根治性子宫切除术后5...
- 刘瑞强孙永恒史建华尹茂轩石奇刚杜斌
- 文献传递
- 精索静脉曲张不育患者生殖激素测定被引量:4
- 2007年
- 目的探讨精索静脉曲张对外周血生殖激素水平的影响。方法测定118例精索静脉曲张不育患者与30名健康体检者的外周血生殖激素FSH、LH和T水平。结果精索静脉曲张(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)组FSH和LH与健康对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度组之间无明显差异(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度组T水平与健康对照组无明显差异(P>0.05);A组FSH、LH、T水平与健康对照组的差异无统计学意义(P>0.05),B、C组FSH、LH水平与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05),T仅在重度少精子组较健康对照组降低。结论精索静脉曲张可引起男性不育患者外周血生殖激素FSH、LH、T水平的不同程度的变化,FSH和LH与精子密度的减少有关,但精索静脉曲张对男性生殖激素的影响不随临床分度的增加而增强。
- 史建华王瑞张卫星张跃羲
- 关键词:精索静脉曲张生殖激素男性不育
- 输尿管镜治疗妊娠合并顽固性肾绞痛25例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的评价输尿管镜治疗妊娠期合并顽固性肾绞痛的临床疗效。方法采用腰麻或硬膜外麻醉,应用输尿管镜对25例妊娠合并肾绞痛给予治疗。发现结石直径小于2mm的结石直接钳夹取出,大于2mm的结石用气压弹道碎石后取出并置入双J管,未见结石者仅置入双J管。结果 25例肾绞痛患者发现输尿管结石20例,感染并絮状小团块3例,输尿管未见明显异常者2例,18例输尿管中下结石手术顺利取出结后置入双J管石,2例发现输尿管上段小结石约3mm,由于冲至肾盂后置入双J管;其余5例未见结石者均置入双J管引流积液解除梗阻。所有病例术后疼痛均缓解,肾积水消失。25例患者均未出现异常宫缩及流产。结论输尿管镜对诊治妊娠合并顽固性肾绞痛是安全、有效的。
- 史建华
- 关键词:妊娠肾绞痛输尿管镜
- 选择性阴茎背神经切断治疗原发性早泄26例报告
- 早泄是性功能障碍中最常见的一种疾病,其发病率占到性功能障碍的40%~60%;但由于其确切的发病机制还不十分明确, 临床治疗效果也一直不十分理想,作者采用选择性阴茎背种经切断治疗原发性早泄,取得了较好的效果。26例原发性早...
- 王瑞张卫星史建华张跃羲徐磊
- 文献传递