冯嘉蕾
- 作品数：16 被引量：147H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第二产程自由体位分娩决策辅助工具的开发与应用研究被引量：9
- 2022年
- 目的构建产妇分娩过程中第二产程自由体位分娩决策辅助工具,并探讨其在临床中的应用效果。方法基于渥太华决策支持框架,通过文献分析并结合前期研究结果形成决策辅助工具初稿;经2轮专家函询和邀请30名产妇进行半结构式访谈修订形成工具终版。2021年7月—10月,采用便利抽样法,选取北京市某三级甲等综合医院进行分娩的69名产妇为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组。试验组在常规护理宣教的基础上使用第二产程自由体位分娩决策辅助工具;对照组采用常规护理。比较两组干预前后自由体位知识问卷、决策困境量表、决策准备量表修订版和患者参与治疗决策问卷得分。结果第二产程自由体位分娩决策辅助工具包含7项一级指标和31项二级指标。干预后,试验组自由体位知识问卷得分为[4.50(3.75,5.50)]分,高于对照组的[1.50(0.75,5.50)]分;决策准备量表修订版得分为(79.27±15.34)分,高于对照组的(46.07±20.68)分;决策困境量表得分为(20.26±11.34)分,低于对照组的(42.50±20.66)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组参与分娩体位决策的意愿与程度增加更明显。结论第二产程自由体位分娩决策辅助工具科学性和实用性良好,可帮助产妇了解不同分娩体位的利弊、减少决策冲突,有助于实现医患共享决策,提升产妇分娩体验。
- 齐芮宁程欢冯嘉蕾刘军林秀峰岳洁雅张波包艾荣常凯
- 小剂量药物输液袋
- 本实用新型公开一种小剂量药物输液袋，包括袋体，其中，所述袋体包括可相互连通的用于盛装第一容积液体的第一袋体和用于盛装第二容积液体的上袋体第二袋体；设置在袋体上的用于隔离或连通第一袋体和第二袋体的隔断结构；设置在第二袋体顶...
- 冯嘉蕾郑艳刘军杨慧霞任春燕
- 剖宫产术前禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病产妇及新生儿血糖的影响被引量：30
- 2017年
- 目的 探讨两种剖宫产术前禁食禁饮时间对妊娠糖尿病产妇术前、术后血糖、术中并发症及对新生儿血糖的影响.方法 采用前瞻性研究,选取2015年4月1日—2015年9月30日在北京大学第一医院产科行腰硬联合麻醉下剖宫产的162例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,并将其按照入院顺序进行分组,单日入院为对照组,双日入院为观察组.对照组术前禁食固体食物8 h,禁饮透明液体6 h;观察组术前禁食固体食物6 h,禁饮透明液体2 h.比较两组孕产妇术前血糖,术中恶心呕吐、误吸发生率,术中出血量,术后排气时间以及术后半小时血糖,同时比较两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分及出生半小时血糖.采用两独立样本t检验,Mann-WhitneyU检验、χ2检验进行统计学分析.结果 两组产妇术前血糖比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.两组产妇术中出血、新生儿出生后半小时血糖比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组产妇术中恶心呕吐、误吸发生率,术后排气时间,新生儿1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 剖宫产术前禁食固体食物6 h,禁饮透明液体2 h的方案可以减少产妇术前低血糖的发生,维持术后血糖平稳,减少术中出血量,而且没有增加术中恶心呕吐、误吸等并发症和新生儿低血糖的发生.新的禁食、禁饮方案安全,可行,值得临床推广.
- 冯嘉蕾包艾荣吕燕辉翟立红程海丹陈梅刘军
- 关键词：剖宫产术血糖禁食禁饮
- 经口腔入路齿状突切除术的护理(附2例报告)被引量：3
- 2004年
- 我科采用气管切开全麻下行经口腔入路枢椎齿状突切除的手术方法治愈2例自发性环枢关节脱位患者,患者手术创伤小,不影响外表美观,术后并发症少.现将护理体会报告如下.
- 刘梅兰冯嘉蕾宗爽李春晓卢昌静郭艳芳
- 关键词：口腔入路护理
- 产妇正常分娩第二三产程护理的循证实践被引量：19
- 2020年
- 目的探讨基于最佳证据的产妇正常分娩第二、三产程的护理方案,并评价其应用效果。方法应用循证的方法系统检索产妇正常分娩第二、三产程护理方案的国内外指南,评价并汇总最佳证据,制订审查指标,进行基线审查,基于审查结果分析促进和障碍因素。比较证据应用前后产妇的分娩结局,助产士对产妇正常分娩第二、三产程护理措施的认知水平及审查指标的执行情况。结果最佳证据应用后,产妇会阴完整率从7.9%提升到13.4%;助产士对产妇正常分娩第二、三产程护理措施的认知得分从培训前的25~85(54.9±14.3)分提升至50~100(77.1±13.8)分;除指标14、15外,证据应用前执行率<50%指标的执行率均上升到70%以上。结论本研究基于最佳证据,结合科室临床情境、患者意愿,并通过分析促进和障碍因素,制订产妇正常分娩第二、三产程的护理方案,证据应用后,产妇会阴完整率、助产士相关护理措施认知水平得到提高,助产士工作行为得到规范。
- 冯嘉蕾岳洁雅陈飞袁艳丽刘军包艾荣陈梅邓俊李晶丁炎明
- 关键词：分娩第二产程第三产程产科护理
- 硬膜外镇痛给药的背景模式改变对妊娠结局的影响被引量：12
- 2016年
- 目的 探讨两种分娩镇痛方法 对妊娠结局及镇痛期间不良事件发生率的影响.方法 采用回顾性研究,选取2013年11月1日—2014年3月31日,实施EA＋PCEA镇痛方法 的足月、单胎头位且无头盆不称及妊娠合并内科疾病等产科病理情况的正常产妇121人作为对照组;同时选取相同条件下2014年11月1日—2015年3月31日期间实施EA＋背景模式PCEA镇痛方法 的正常产妇110人作为观察组.采用数字评定量表（NRS）对两组产妇分娩后10 min、30 min、1 h的疼痛状况进行评估,同时比较两组研究对象不良妊娠结局和不良事件的发生率.结果 两组比较,1 h NRS评分差异具有统计学意义（P〈0.01）.对照组、观察组导尿次数差异具有统计学意义（P〈0.01）.两组产程时间、产后出血、最终分娩方式、新生儿结局比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 EA＋背景输入的PCEA镇痛形式止痛效果更好、更持久,对产妇的最终分娩方式、产后出血量和新生儿结局没有影响.
- 刘军丁炎明冯嘉蕾程海丹李颖包艾荣包菊曲元
- 关键词：无痛分娩止痛效果安全护理
- 新生儿延迟断脐对母婴结局的影响研究被引量：32
- 2018年
- 目的探讨延迟结扎脐带对母婴结局的影响。方法选取2016年10月—2017年6月在北京市3所医院分娩的320例产妇及新生儿作为研究对象,随机分组。实验组新生儿娩出后,待脐带搏动停止后结扎脐带;对照组新生儿娩出后60 s内立即断脐。比较两组母婴结局相关指标。结果共303例产妇和新生儿完成研究,实验组145例,对照组158例。实验组断脐时间为61~322 s,对照组断脐时间为2~60 s,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿出生即刻血红蛋白值、出生后5~7 d血红蛋白值差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后5~7 d经皮胆红素值、5~7 d黄疸发生率、蓝光治疗情况、出生后3个月贫血发生率、出生后3个月纯母乳喂养率,产妇产后出血、严重产后出血、第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论延迟结扎脐带可以提高新生儿出生即刻、出生后5~7 d的血红蛋白值,不会增加产妇产后出血,延迟断脐与新生儿黄疸之间的关系仍需进一步研究。
- 冯嘉蕾刘军包艾荣廉颖王雪飞齐静翟立红韩玉娟
- 关键词：贫血血红蛋白黄疸新生儿
- 产后盆底肌肌力测评方法及影响因素研究进展被引量：6
- 2014年
- 女性骨盆底是封闭骨盆出口的软组织，由多层肌肉和筋膜组成。其中盆底肌肉是盆底组织的重要组成部分，其功能也是育龄妇女生殖健康的重要指标。妊娠和分娩会对盆底肌肉和神经造成损伤，使产后尿失禁、大便失禁、盆腔脏器脱垂的发生率升高。
- 冯嘉蕾陆虹卢
- 关键词：产后保健盆底肌
- 新媒体在妊娠期糖尿病产妇产后随访中的应用效果研究被引量：14
- 2020年
- 目的探讨新媒体在妊娠期糖尿病产妇产后随访中的应用效果,为后续产后随访工作提供参考。方法选取2017年5—6月在北京大学第一医院产科的妊娠期糖尿病产妇,运用Excel生成随机数字表分为对照组50例和试验组46例,对照组运用产后常规健康教育,包括:告知2组产妇体质量管理饮食和运动方案、发放宣传手册、进行电话督促体质量控制;试验组在此基础上增加群微信推送提醒和答疑、"317护"出院后推送宣传资料。比较2组产妇在产后42 d口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和血脂检查结果以及体质量指数(BMI)。结果试验组在产后42 d时BMI、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白分别为(22.13±2.91)kg/m^2、(5.06±0.39)mmol/L、(0.89±0.27)mmol/L、(5.61±0.68)mmol/L、(1.52±0.27)mmol/L、(3.16±0.71)mmol/L,对照组分别为(23.66±4.21)kg/m^2、(5.30±0.47)mmol/L、(1.03±0.36)mmol/L、(5.64±0.66)mmol/L、(1.63±0.30)mmol/L、(3.23±0.62)mmol/L,2组比较差异有统计学意义(t值为-3.604~2.059,P<0.05或0.01)。结论新媒体用于妊娠期糖尿病产妇产后随访能够有效帮助其改善BMI、血脂等指标,同时也有利于其血糖控制效果。
- 刘军路简羽包艾荣冯嘉蕾林秀峰
- 关键词：妊娠期糖尿病产后随访
- 产科跌倒风险评估量表的制定及其信效度检验被引量：6
- 2017年
- 目的 旨在通过文献综述、条目检测、信效度分析等方法,编制产科专用的跌倒风险评估量表,通过信效度检测,以被产前、产时、产后妇女保健所应用.方法 通过查阅文献中产科孕、产妇跌倒的风险因素、借鉴国内外其他跌倒风险评估工具的条目等方式拟定产科孕产妇跌倒风险评估量表的条目并进行权重赋值,形成产科孕产妇跌倒风险评估量表的初始量表,再对2016年5—12月154名住院孕产妇进行评估,检验孕产妇住院期间跌倒风险评估量表的信度和效度.结果 产科跌倒风险评估量表的重测信度为0.822,评定者间信度为0.926;专家评价内容效度为0.927,ROC曲线下面积为0.750（P〈0.05）,当界值为3.5时,敏感度和特异度的和最大,即敏感度为0.714,特异度为0.714.结论 新的产科跌倒风险评估量表具有较好的信度和效度,能筛选出存在高风险跌倒的患者,但在实际运用中有待进一步检验和完善.
- 冯嘉蕾赵雪艳包艾荣陈梅齐静程海丹刘军
- 关键词：产科护理意外跌倒信度
