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缓慢牵引闭合解锁复位技术治疗陈旧性Tile C型骨盆骨折的疗效分析被引量：1: 2023年; 目的探讨缓慢牵引闭合解锁复位技术治疗陈旧性Tile C型骨盆骨折的技术要点和疗效。方法回顾性分析2012年8月至2021年6月期间解放军总医院第四医学中心骨科医学部收治的6例陈旧性Tile C型骨盆骨折患者资料。男4例,女2例;年龄(35.8±10.5)岁;骨折Tile分型:C1.2型4例,C1.3型1例,C2型1例。受伤至手术时间为153.8(64.3,204.8)d。6例患者均采用缓慢牵引闭合解锁复位技术治疗。记录患者的缓慢牵引复位时间、手术时间、住院时间、术中出血量、术后骨折复位质量、并发症及末次随访时骨盆功能等。结果6例患者术后获(40.3±22.9)个月(范围值为12~72个月)随访。6例患者的缓慢牵引复位时间为(26.7±4.6)d,手术时间为(199.2±4.6)min,住院时间为(11.5±2.9)d,术中出血量为(533.3±189.6)mL。术后骨盆骨折复位质量根据改良Matta评分标准评定:复位满意5例,不满意1例。6例患者术前双下肢长度差为(6.9±1.6)cm,术后即刻为(1.0±0.4)cm,差异有统计学意义(t=11.135,P<0.001)。术后3个月骨折愈合1例,术后6个月骨折愈合5例。末次随访时6例患者的骨盆Majeed评分为(80.8±9.0)分;优2例,良3例,可1例。并发症:伤口延迟愈合1例,小腿肌间静脉血栓2例,情绪焦虑和睡眠障碍1例。无一例患者出现新的腰骶丛神经损伤。结论缓慢牵引闭合解锁复位技术兼具Ilizarov技术和骨盆闭合解锁复位技术的优点,应用于陈旧性Tile C型骨盆骨折,不仅可以保护腰骶丛神经,而且骨折能获得满意复位,疗效良好。; 王金昌郭浩汤俊君陆海波胡星星成佳伟窦美静李双成陈华张群唐佩福; 关键词：骨盆陈旧性骨折手术中并发症

综合治疗对老年糖尿病患者早期足部病变的影响被引量：4: 2014年; 目的：探讨综合治疗对老年糖尿病患者早期足病病变的影响。方法使用远红外热像仪检测老年糖尿病患者双下肢皮肤温度，比较双下肢测温区的温度差，对出现温度差异的106例患者实施药物治疗干预、物理干预，健康指导等综合治疗，比较干预前后双下肢温度差、异常面积、患者不适症状及血糖。结果本组患者干预前双下肢温度差（1．91±1．21）℃，异常面积（9．90±5．52）cm2，干预后3个月双下肢温度差（0．21±0．12）℃，异常面积（1．90±0．52）cm2，差异均有统计学意义（t值分别为8．817，11．574；P＜0．01）；干预前患者糖化血红蛋白平均（7．90±1．32）％，干预后3个月平均（6．88±0．52）％，差异有统计学意义（t＝7．402，P＜0．01）。干预后3个月患者主诉双下肢不适症状均有改善。结论使用远红外热像技术能够及时发现老年糖尿病足部皮肤内部的温度异常影像改变，针对性实施药物治疗干预、物理干预、健康指导等综合治疗，可有效预防糖尿病足部并发症。; 闫雅凤卢丽华郝亚静李瑾竹邱振瑜彭丽丽方文娟戴海春李双成; 关键词：糖尿病足老年糖尿病患者

一次性皮肤拉拢装置治疗难闭性皮肤软组织缺损的疗效分析被引量：1: 2022年; 目的观察一次性皮肤拉拢装置治疗难闭性皮肤软组织缺损的疗效。方法回顾分析2021年7月—2022年2月符合选择标准的13例采用一次性皮肤拉拢装置治疗的难闭性皮肤软组织缺损患者临床资料。其中男9例,女4例;年龄15~71岁,平均39.8岁。致伤原因:摔伤5例,交通事故伤5例,高处坠落伤3例。皮肤软组织缺损原因:开放骨折4例,伤口感染4例,骨髓炎3例,脱套伤1例,植皮坏死1例。损伤部位:小腿8例,跟骨3例,骨盆1例,足底1例。皮肤软组织缺损范围为5.0 cm×2.0 cm~10.5 cm×6.5 cm。记录伤口情况(包括伤口闭合和伤口愈合)及有无并发症等情况。结果13例患者均获随访,随访时间32~225 d,中位时间164 d。伤口闭合时间5~14 d,平均8.8 d;伤口闭合速度0.7~13.7 cm2/d,平均3.6 cm2/d。所有伤口均甲级愈合,均未发生皮缘损伤、伤口坏死、感染、裂开、水肿等并发症,患者均未诉疼痛不适等,随访时未发现明显瘢痕形成等情况。伤口愈合时间17~28 d,平均21.7 d。其中1例使用该装置后因肺癌病情变化转科,术后17 d随访时伤口未经缝合已直接愈合。结论一次性皮肤拉拢装置治疗难闭性皮肤软组织缺损疗效确切,伤口闭合时间短,并发症少,操作简便。; 郭浩汤俊君张军毕争李双成胡星星陈华唐佩福; 关键词：皮肤软组织缺损

浅析内分泌科老年住院患者护理安全隐患及护理对策: 目的：探讨内分泌科老年住院患者的护理安全隐患和相应的护理对策. 方法：将本院2014年2月-2015年5月期间内分泌科收治的老年患者180例作为研究对象,并按数字表法随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者实...; 李双成; 关键词：内分泌科老年患者护理安全隐患服务质量; 文献传递

空心螺钉缝线固定治疗髌骨横形骨折的疗效分析被引量：4: 2022年; 目的探讨空心螺钉缝线固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年3月期间解放军总医院第四医学中心骨科医学部收治的70例髌骨横形骨折患者资料。根据张力带构建方式不同分为3组:A组21例, 男8例, 女13例;中位年龄为55.0(48.0, 65.0)岁;采用空心螺钉缝线(Fiber Tape)固定治疗。B组32例, 男15例, 女17例;中位年龄为52.5(41.5, 63.0)岁;采用克氏针张力带固定治疗。C组17例, 男5例, 女12例;中位年龄为55.0(37.0, 65.0)岁;采用Cable Pin系统固定治疗。比较3组患者的手术时间、术中出血量、并发症、二次手术(取出内固定物)率及末次随访时膝关节Lysholm评分、B?stman评分等。结果 3组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P > 0.05), 具有可比性。3组患者的手术时间、术中出血量及随访时间比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。A组患者的软组织激惹发生率为4.8%(1/21), 二次手术率为4.8%(1/21), 显著低于B组患者[43.8%(14/32)、37.5%(12/32)]、C组患者[41.2%(7/17)、35.3%(6/17)], 差异均有统计学意义(P < 0.05), 而B组与C组患者之间比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时A组、B组、C组患者的膝关节Lysholm评分分别为84.0(69.0,88.0)、89.0(71.5,95.0)、82.0(63.0,90.0)分, Bostman评分分别为26.0(23.0,28.0)、26.5(24.0,27.5)、26.0(22.0,28.0)分, 差异均无统计学意义(P > 0.05)。3组患者其他并发症发生率的比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论与克氏针张力带、Cable Pin系统相比, 空心螺钉缝线构建张力带结构治疗髌骨横形骨折的软组织激惹发生率和二次手术率更低, 而手术时间、术中出血量、其他并发症发生率及术后功能评分无明显差异。; 郭浩张军汤俊君左兆霞陈仕敏李双成王博胡星星窦美静陈华唐佩福; 关键词：髌骨骨折骨钉缝线克氏针张力带

一种新型术前跟骨牵引装置的设计及介绍: 2022年; 临床上四肢骨折术前通常需要牵引治疗,其中跟骨牵引是最常用的牵引方式之一,通过向跟骨体部钻入牵引针,经牵引弓连接后悬吊重锤可起到较好的牵引效果。然而,临床使用中存在牵引装置体型较大、在非牵引床安装不方便、重量调节繁琐、重锤存在掉落的安全隐患等问题。为此解放军总医院第四医学中心设计了一种新型的术前跟骨牵引装置,现介绍如下。; 窦美静李双成陈华; 关键词：跟骨牵引牵引弓牵引方式

妊娠合并乙肝孕妇的健康教育及护理体会被引量：2: 2016年; 目的:探讨妊娠合并乙肝孕妇的健康教育及护理干预的应用效果。方法:选择我院2014年年9月-2015年8月收治的108例妊娠合并乙肝孕妇,进行相关知识的健康教育,并对其做好护理干预,接受健康教育后测试患者疾病知识的认知水平及护理干预后并发症情况。结果:患者接受健康教育后,对疾病知识的评分、知识内容知晓率显著提高,科学的护理干预后患者早产、胎儿宫内窘迫、产后出血、产褥热、妊娠高血压的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育有助于妊娠合并乙肝孕妇对疾病的认知能力的提高,对其进行科学的护理,降低孕妇各种并发症,使妊娠合并乙肝孕妇获得较好的分娩结局。; 王小艾唐红梅王新华罗萍邓新李双成黄凤翟艳丽岳彩虹; 关键词：健康教育妊娠乙肝病毒护理干预

早期负重对跟腱断裂微创术后患者功能及满意度的影响: 2023年; 目的探讨跟腱断裂微创术后康复,早期负重对患者功能及功能满意度的影响。方法回顾分析解放军总医院骨科跟腱损伤患者数据库中2020年3月至2021年3月行跟腱断裂微创手术修复的101例患者,术后7~14周和术后15~19周分别作为患足负重和站立位单足提踵锻炼的标准时间,按照早于、遵循和晚于标准时间将患者分为三组:提前组、按时组和延后组,采用跟腱完全断裂功能评分(achilles tendon rupture score,ATRS)、患者功能满意度量表、术后恢复到伤前运动水平时间(recovery time to pre-injury exercise level,RTTPEL)等指标进行随访评价。结果术后6个月评价,患足负重提前组ATRS评分(86.22±7.04)相比按时组(81.21±14.47)显著增高,站立位单足提踵提前组ATRS评分(84.95±11.18)相比延后组(78.61±15.12)也显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月评价,患足负重和站立位单足提踵各组间患者ATRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。患者满意度分析显示,负重项目提前组(64.7%)高于按时组(29.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后RTTPEL分析显示,患足负重项目提前组仅为伤后(19.06±5.90)周,相比按时组(27.13±12.81)周和延后组(32.00±17.58)周显著提前,差异均有统计学意义(P<0.05);站立位单足提踵提前组术后RTTPEL为(19.97±8.74)周,相比延后组(29.67±11.05)周显著提前,差异有统计学意义(P<0.05),与按时组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论跟腱断裂微创术后早期负重与锻炼是安全可靠的,适度提前患足负重和单足提踵锻炼时间有益于加速跟腱断裂微创术后患者的康复。; 李双成王博窦美静齐红哲左婧郭浩胡星星张媛媛白雪东陈华侯惠如; 关键词：跟腱

一种防脱落血氧饱和度测试装置: 本实用新型公开的一种防脱落血氧饱和度测试装置，包括环形指套以及固定在环形指套上的测量装置，测量装置凸出于环形指套的外表面设置，防脱落血氧饱和度测试装置还包括弹性防脱套，弹性防脱套的两端分别设置有第一开口与第二开口，环形指...; 张艺冰李双成袁新睿林培颖许可欣; 文献传递

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李双成

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