刘广学
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：会东县人民医院更多>>
- 发文基金：云南省省院省校教育合作计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血脂、血同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨血脂、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法选择2012年11月至2015年5月在我院心内科疑似冠心病(CHD)患者756例,经冠脉造影(CAG)检查被排除CHD患者389例,CHD患者367例,根据Gensini评分CHD患者被分为低危组173例(<20分)、中危组112例(20分~40分)、高危组82例(>40分),分析患者血脂与血Hcy水平。结果 CHD组血清低密度脂蛋白(LDL-C)(3.21±1.59)mmol/L与Hcy(16.35±5.49)μmol/L均高于对照组(2.51±1.06)mmol/L、(11.36±4.91)μmol/L(P<0.05);血清LDL-C与Hcy水平低危组(2.68±1.35)mmol/L、(12.56±5.35)μmol/L,中危组(3.29±1.42)mmol/L、(16.59±8.64)μmol/L,高危组(3.56±1.57)mmol/L、(18.34±9.56)μmol/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),血清LDL-C及Hcy与冠脉病变程度呈正相关(Spearman系数=0.689、0.664,P<0.05)。结论血清LDL-C及Hcy水平可作为反映冠脉病变严重程度的临床指标。
- 艾民刘广学颜昌福夏福纯周双陆贺剑
- 关键词：冠心病冠状动脉造影术血脂血同型半胱氨酸
- 血清同型半胱氨酸与冠状动脉造影术后对比剂肾病的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)术前血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与术后对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的相关性。方法选择2013年5月至2016年5月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科住院疑似冠心病(coronary heart disease,CHD)并行CAG的患者2264例,根据术后发生CIN情况分为非CIN组(2162例)及CIN组(102例),分析患者临床基线资料、Hcy、肌酸酐(creatinine,Cr)及估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。结果非CIN组年龄[(51.3±11.4)岁比(57.2±13.6)岁,P=0.031]、糖尿病(12.3%比25.5%,P=0.017)、慢性肾病(4.2%比12.7%,P=0.025)及对比剂剂量[(122±21)ml比(147±24)ml,P=0.012]均显著低于CIN组,差异均有统计学意义;非CIN组血红蛋白(Hb)[(131.5±10.4)g/L比(109.3±9.6)g/L,P=0.042]、左心室射血分数(LVEF)[(57.7±6.7)%比(50.3±5.1)%,P=0.044]均显著高于CIN组,差异均有统计学意义。logistic回归分析显示年龄、糖尿病、慢性肾病、对比剂剂量、Hb、LVEF、Cr及Hcy水平升高是发生CIN的主要危险因素。术前非CIN组Hcy水平显著低于CIN组,差异有统计学意义[(12.81±6.71)μmol/L比(21.74±11.9)μmol/L,P<0.05],但两组患者Cr及eGFR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后72 h非CIN组Cr显著低于CIN组[(69.34±19.54)μmol/L比(87.34±21.38)μmol/L,P=0.013],而eGFR显著高于CIN组[(79.34±19.54)ml/min比(67.34±21.38)ml/min,P=0.011]。线性回归分析显示,术前Hcy水平与术后Cr呈正相关(r=0.547,P<0.01),但与术后eGFR呈负相关(r=-0.271,P<0.01)。结论 CAG术前Hcy水平可作为预测术后发生CIN的有效指标之一。
- 艾民刘广学颜昌福夏福纯周双陆贺剑
- 关键词：冠状动脉造影术对比剂肾病同型半胱氨酸肌酸酐
- 急性冠脉综合征血同型半胱氨酸水平与GRACE评分的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与危险分层GRACE评分之间的关系。方法入选2012年11月至2016年1月确诊ACS患者212例,根据GRACE危险评分患者被分为低危组(≤108分、96例),中危组(109~140分、69例),高危组(>140分、47例),评价ACS患者Hcy水平与危险分层GRACE积分之间的关系。结果 ACS患者Hcy水平低危组(12.17±6.34)μmol/L、中危组(18.63±10.83)μmol/L、高危组(27.39±13.94)μmol/L,三组比较差异有统计学意义(F=19.572,P<0.01);线性回归分析显示Hcy水平与GRACE积分增呈正相关(r=0.672,P<0.01)。结论 Hcy水平对于评价ACS患者危险分层具有一定的临床价值。
- 艾民刘广学颜昌福夏福纯周双陆贺剑
- 关键词：急性冠脉综合征同型半胱氨酸
- 分析对稳定性慢性心衰患者实施康复运动的疗效及价值
- 2021年
- 分析康复运动的具体方法对稳定性慢性心衰患者的治疗效果及价值意义。方法 选取2019年7月~2020年7月收治的稳定性慢性心衰患者80例作为分析对象,采取抽签法将80例患者均匀分为试验组40例,参照组40例。参照组主要采用常规的临床治疗方法,试验组则在常规治疗的前提下联合康复运动进行治疗。分析两组治疗方案的安全性,总结其临床效果及价值。结果 参照组的SF-36评分低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。跟踪随访半年左右时间,参照组患者的猝死率及心梗率均低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定期慢性心衰患者实施常规治疗联合康复运动治疗方法,疗效明显,可有效降低患者后期猝死率和心梗率,改善患者生活质量,临床应用价值突出,值得推广应用。
- 刘广学
- 关键词：康复运动生活质量疗效
- 针药合用治疗不稳定型心绞痛65例临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的:观察针刺结合中药复方制剂通心络治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法:将65例不稳定型心绞痛患者分为对照组和治疗组两组,对照组患者口服通心络胶囊、静脉滴注硝酸甘油进行治疗,治疗组患者在此基础上结合针刺内关、郄门进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为92.68%,对照组患者总有效率为37.50%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义,表明治疗组临床疗效优于对照组。结论:针药合用治疗不稳定型心绞痛临床疗效优于单纯药物治疗,可显著改善患者心功能,无毒副作用,值得临床推广应用。
- 刘广学
- 关键词：不稳定型心绞痛胸痹针药合用
- Bloom目标教学理论在住院医师规范化培训中的应用被引量：8
- 2021年
- 我国住院医师规范化培训制度已在全国范围内广泛施行,此项培训制度有助于提升我国住院医师,尤其是基层住院医师的临床综合能力,是破除人民群众“看病难”问题的必要选择,对于我国医疗卫生事业的建设有重要的意义。目前我国各省住院医师规范化培训考核制度尚不健全,考核标准及内容缺乏统一性、科学性及规范性,各培训基地偏重考核的执行,忽视考核执行的跟进及反馈。通过分析目前我国住院医师规范化培训考核方法中存在的问题,探讨Bloom目标教学理论在住院医师规范化培训考核中的应用,目的在于对住院医师规范化培训教育水平的发展做出有益的理论与实践探索。
- 蔡亚萍李青杨兴华刘广学杨自奎
- 关键词：住院医师住院医师规范化培训
