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李欣宇: 作品数：58 被引量：184H指数：8; 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学文化科学政治法律更多>>

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基于德尔菲法构建药物重整过程中药物差异分类工具被引量：4: 2022年; 目的:构建药物重整过程中药物差异分类工具(Medication Discrepancy Taxonomy,MedTax),推动药物重整实施标准化。方法:翻译MedTax,运用德尔菲专家咨询法从分类的代表性、唯一性、分类名称的明确性和分类定义的清晰性四个方面对MedTax的每个二、三级分类指标进行评分。在分析专家协调系数、权威系数、内容效度和专家意见集中度的基础上,构建中文版药物差异分类工具,使用虚拟案例应用多自由边际Kappa检验可靠性。结果:经过11名专家两轮修改,构建了包含药物不匹配和药物部分匹配2个一级指标,遗漏药物、添加药物、药物重复等11个二级指标和23个三级指标的中文版药物差异分类工具。两轮专家咨询的专家权威系数均为0.85,专家协调系数分别为0.51和0.61,经χ^(2)检验,P<0.01。第二轮专家咨询各指标均数为4.0~4.45分,变异系数为0.12~0.27,内容有效性指数为0.82~1.0,经可靠性测试,总体一致性评分为0.76。结论:该研究专家权威性可靠,专家意见集中度高,协调性好,结果可信。构建的中文版药物差异分类工具内部一致性高,可用于药物重整过程中药物差异的分类和测量。; 杜亚玲李欣宇杨新惠魏雯张智慧郭新红李静彭曦

基于药学角度的假体周围感染常用抗菌药物关节腔内联合给药的可行性分析: 2024年; 目的从药学角度考察假体周围感染(Periprosthetic joint infection,PJI)常用关节腔抗菌药物联合方案的可行性,以期为其临床合理配伍提供依据。方法参考2020版《中国药典》标准,在室温下分别测定万古霉素(VAN)+美罗培南(MEM)、VAN+左氧氟沙星(LEV)、利奈唑胺(LZD)+MEM、LZD+LEV、LZD+哌拉西林他唑巴坦(PTZ)等配伍组合放置0 min、30 min、60 min、2 h、3 h、6 h后的澄清度、不溶性微粒数、pH值和渗透压,评估各组合的物理配伍稳定性。采用液质联用(HPLC-MS)技术检测上述配伍液中各药物的百分含量,评估各组合的化学稳定性。结果①VAN与MEM配伍后,物理和化学稳定性欠佳:澄清度(大量沉淀产生)、药物百分含量明显改变(VAN、MEM百分含量分别降低了12.23%、72.43%)。②VAN与LEV配伍后,物理稳定性欠佳,化学稳定性较好:不溶性微粒数超过《中国药典》相关标准,pH值低于人体耐受范围;③LZD与MEM配伍后,物理化学稳定性欠佳:澄清度明显改变(浅黄色),不溶性微粒数超过《中国药典》相关标准,药物百分含量明显改变(MEM百分含量降低了10.98%);④LZD与LEV配伍后,物理和化学稳定性欠佳:渗透压(<300 mOsm/L)低于健康关节液渗透压,LZD百分含量降低了11.63%;⑤LZD与PTZ配伍后,物理稳定性欠佳,化学稳定性较好:不溶性微粒数超过《中国药典》相关标准,渗透压(>600 mOsm/L)明显高于健康关节液。结论VAN+MEM、LZD+MEM 2种配伍组合不稳定,应避免联用;VAN+LEV、LZD+LEV、LZD+PTZ 3种配伍组合用于PJI的局部治疗可能是可行的,建议混合后采取过滤措施,并避免长期输注。; 赵晓芳张涛李梦秋李欣宇; 关键词：假体周围感染抗菌药物配伍稳定性

危重患者“全合一”营养药学监护模式的构建和实践: 周欣邱峰姚高琼刘宇朱深银李欣宇

运用Microarray方法探究父代高血糖影响子代代谢的作用机制: 2018年; 本研究通过Microarray方法从基因组表达水平探讨父代高血糖影响子代代谢的可能调控机制，实验选取健康雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ,35mg／kg）或等体积溶媒（柠檬酸盐缓冲液，CB），建立父代高血糖和对照模型，与正常雌性SD大鼠交配，其子代（STZ-O和CB-O）喂养至20周被处理；取下丘脑组织进行Microarray检测并分析。STZ组大鼠血糖值显著高于CB组，且持续高于16．7mmol／L，高血糖父代模型构建成功。STZ-O和CB-O的下丘脑Microarray检测发现：两组存在上千个差异表达基因，富集的GO条目在生物过程、分子功能以及细胞组成层面分别有13条、12条、40条；差异基因富集通路38条，影响多种代谢和蛋白质加工等过程，且在多种神经退行性疾病通路高度富集。本研究的结果说明，下丘脑基因组表达差异可能是父代高血糖影响子代代谢健康可能的调控机制之一。; 石小琴曹雪梅李欣宇侯毅肖晓秋; 关键词：下丘脑子代基因组

我院全静脉营养制剂处方的合理性及药师与医师沟通效果分析被引量：7: 2012年; 目的:了解我院全静脉营养制剂(TPN)处方存在的问题以及药师与医师对此沟通的效果,以促进我院TPN的合理使用。方法:根据拟定的标准,包括处方中有脂溶性维生素但未加脂肪乳,氨基酸、脂肪乳、葡萄糖任何一项缺乏,电解质浓度不合理等,对2010年1月-2011年3月期间我院调配的TPN处方进行审查,并对问题处方进行分类统计,同时分析药师与医师对此沟通的效果。结果:可能存在问题的TPN处方共84例,出现比例最高的问题为有脂溶性维生素但未加脂肪乳(34.52%)、无氨基酸(19.05%)、Ca2+浓度偏高(10.71%)。药师提出问题与医师沟通后,62例处方的医师接受药师意见并修改处方,占73.81%。医师对于药物配伍方面的问题容易接受药师的意见,而对于电解质浓度,葡萄糖、脂肪乳、氨基酸是否加入及其比例的问题存在争议。结论:目前我院TPN处方尚存在一些问题,通过药师与医师的沟通可有效提高TPN处方的合理性。; 李欣宇陈锋杰徐富培龚亚林; 关键词：处方分析药师医师沟通

纳米铁制剂:非生物复合物(NBCD)仿制药的审批要求及临床对比性研究的重要性被引量：5: 2017年; 目前大多数国家在进行纳米铁原研药的仿制制剂审批时,采用的是标准的小分子化学药物途径,即仅需要证实与参比制剂具有相同的生物利用度即可,然而越来越多的证据显示,该监管方法存在缺陷。大量临床和非临床研究证实,纳米铁仿制药的有效性与原研药存在显著差异,进而导致二者的安全性明显不同。对于该类药物仿制药物的审批,需要调整既往的监管途径,要与现有的小分子化合物仿制药审批途径有所区分,同时应当提出明确的数据要求。本文探讨了对纳米铁制剂的临床治疗等效性进行评价时所存在的难点,并提出了与监管相关的一些关键概念。已有的临床研究报道表明,标准的生物等效性研究虽然非常必要,但不足以证实药物间相同的有效性和安全性。为了对临床治疗等效性进行科学的评价,除开展非临床研究外还需进行前瞻性、对比性临床研究。此外,药物安全性报告中的药物名称应包含国际非专利名称(International non patent name,INN)以及商品名,以便对仿制药和原研药进行有效的安全性监测。; 李欣宇邱峰赵志刚; 关键词：纳米铁审批

父代高血糖改变子代DNA甲基化加重肝脏脂质沉积的研究: 研究背景：　　糖尿病患者的人数在全球范围内呈迅速增长，流行病学的研究发现家族史以及父母罹患糖尿病可能增加子代罹患代谢性疾病的风险。父母罹患糖尿病对于子代长远影响的研究集中于母亲尤其是妊娠期糖尿病，而父亲糖尿病对于子代的不...; 李欣宇; 关键词：高血糖 DNA甲基化脂代谢紊乱分子机制

地塞米松磷酸钠温度敏感原位凝胶释药与溶蚀行为的影响因素考察被引量：10: 2010年; 目的:制备泊洛沙姆温度敏感原位凝胶,考察地塞米松磷酸钠(DSP)在其中的释放行为以及影响释放的因素。方法:以PluronicF127和F68为材料,DSP为模型药物制备温度敏感原位凝胶并测定胶凝温度。采用无膜溶出法和HPLC法测定DSP的释放行为;考察释放介质的接触面积、体积、pH值及振荡频率对DSP释放的影响。测定凝胶的溶蚀行为及其对药物释放的影响。结果:胶凝温度随F127浓度增大而升高,释放介质的接触面积、体积、振荡频率对药物的释放速率有显著影响,释放介质的pH对药物释放速率无显著影响。DSP的释放和凝胶的溶蚀遵循零级动力学方程,释放量随溶蚀量增加而增加,二者间存在线性关系。结论:DSP温度敏感原位凝胶的缓释效果良好,凝胶溶蚀速率、凝胶与释放介质的接触面积是控制药物释放的主要因素。; 李欣宇肖磊朱照静; 关键词：泊洛沙姆温度敏感原位凝胶地塞米松磷酸钠

对一例经鞘内输注氢吗啡酮治疗难治性癌痛患者的药学服务被引量：4: 2019年; 随着姑息治疗的不断进步和发展,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)成人癌痛指南及WHO的三阶梯镇痛治疗原则已经逐步被医师们所掌握。80%~90%的癌痛患者通过规范、有效的镇痛治疗可以得到良好的缓解,但是仍有10%~20%的癌性疼痛属于难治性癌痛,这些患者通过常规的治疗,镇痛效果不满意和(或)出现了不能耐受的药品不良反应(ADRs)[1]。; 孙秋艳胡建娥李欣宇; 关键词：氢吗啡酮药学服务

探索和实践危重患者营养药学监护的'全合一'模式: ：探讨临床营养药师参与危重患者营养支持治疗的必要性和重要性.方法：通过临床药师全程参与71例危重患者的营养药物治疗,探索规范化与个体化、整体化与精细化、安全性与有效性、专科化与团队化相统一的营养药学监护"全合一...; 周欣邱峰朱深银刘宇姚高琼李欣宇; 关键词：营养支持药学监护危重患者

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