徐天
- 作品数：12 被引量：16H指数：2
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “心衰Ⅰ号”辅助治疗急性心肌梗死后心力衰竭30例临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的:观察在常规西药治疗基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”对急性心肌梗死(AMI)后心功能不全气阴两虚、痰瘀痹阻证患者临床症状、心脏超声指标等的影响,并探索其可能的作用机制。方法:将60例急性心肌梗死后心功能不全气阴两虚、痰瘀痹阻证患者按区组分组方法随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予常规西药抗血小板、调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”口服,2组均治疗8周后观察疗效。比较2组患者治疗前后中医证候积分、心脏超声指标以及血清微小核糖核酸(mi R)-133a、转化生长因子(TGF)-β1、结缔组织生长因子(CTGF)水平变化情况,治疗后评价2组患者中医证候疗效,观察治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者气短、乏力、心悸等各项中医证候积分和总分均明显低于本组治疗前(P<0.01),治疗组患者各单项积分和总分治疗前后差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组对患者中医证候的改善明显优于对照组。心脏超声指标检测结果显示,治疗后治疗组患者左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)均明显低于治疗前(P<0.01),对照组患者LVIDs明显低于治疗前(P<0.05),2组患者每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)均明显高于本组治疗前(P<0.05,P<0.01);治疗组患者LVIDs、SV、FS、LVEF治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。治疗后治疗组患者血清mi R-133a、TGF-β1、CTGF水平均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),对照组患者mi R-133a表达明显低于治疗前(P<0.05);治疗组患者上述指标治疗前后差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。治疗后治疗组中医证候总有效率为96.67
- 王令谆何安霞李婕徐天韩捷湛武逸陈建东
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭心室重构
- 应用简化比对方案对Virtos Fusion 5.1与Virtos 250部分检测项目的比对研究被引量：2
- 2015年
- 目的应用简化比对方案对实验室全自动干化学分析仪Virtos Fusion 5.1与Virtos 250检测系统在临床生化中的一致性并对其结果进行判断。方法按照CNAS-CL38的要求,以Virtos Fusion 5.1为参照仪器,Virtos250为待评仪器,检测患者新鲜血清钾离子(K+)、钠离子(Na+)、钙离子(Ca2+)、尿素氮(BUN)、葡萄糖(GLU)、肌酐(CREA)、尿酸(URIC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酸激酶(CK)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)。采用配对t检验对2个检测系统的检测结果进行统计分析,计算各项目在2个检测系统间的相关系数,列出回归方程,并对偏倚进行评估。结果配对t检验显示,所有项目结果在2各检测系统间均有统计学意义(P<0.05)。两检测系统相关性较好,所有项目的r2均大于0.950,比对系统所有项目比对数据均小于1/2总容许误差(Tea),符合率均大于80%。结论强生Virtos 250与Virtos Fusion 5.1全自动干化学分析仪应用简化比对方案,所有检查的项目均具高度的可比性,并具有良好的线性关系,可以用于临床标本的检测。
- 李全顾万建徐天
- 关键词：一致性
- 雅培ARCHITECT i2000SR型全自动免疫发光仪测量3种肿瘤标记物的性能验证被引量：1
- 2014年
- 目的通过对科室购入的雅培ARCHITECT i2000SR型全自动免疫发光仪3种瘤标志物的性能验证,探讨全自动免疫发光仪合适有效的验证方案和实验方法。方法按CLSI推荐的方法测定3种肿瘤标志物(CAl25Ⅱ,CA153,CAl99-XR)的精密度、准确度、性范围、生物参考区间,并进行验证。结果 3项肿瘤标志物的方法学评价结果均符合本科室的质量要求。结论雅培ARCHITECT i2000化学发光分析仪检测系统性能满足临床和科室要求,评价方案科学适当。仪器应按要求保养,每年至少进行一次性能验证。设备商提供的数据必须经过科室严格的性能评价,以验证厂家声明,保证实验结果准确可靠。
- 刘洋葛亮顾万建徐天
- 关键词：性能评价CLSI肿瘤标记物
- 男性不育患者精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平检测的价值
- 2023年
- 目的探讨精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p表达特征及其在男性不育患者精浆中变化和价值。方法选取2019年1月至2021年12月于江苏省中医院检验科留存的血清、晨尿、胸水、脑脊液和精浆标本各30例;进一步选取2010年至2019年江苏省中医院和南京大学医学院附属金陵医院冻存的非梗阻性无精子症患者精浆标本、弱精子症患者精浆标本及正常对照精浆标本各54例。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测不同体液、不育患者精浆和正常对照精浆中miR-135a-5p和miR-135b-5p表达。ROC曲线分析精浆miR-135a-5p、miR-135b-5p水平区分男性不育患者及对照的ROC曲线下面积(AUC^(ROC));相关性分析精浆miR-135a-5p、miR-135b-5p水平与精液参数的相关性。结果5种不同体液间miR-135a-5p和miR-135b-5p水平差异具有统计学意义(H=64.88,P<0.01和H=64.7,P<0.01),二者在血清和精浆中水平均最高,在尿液中水平均最低。无精子症组、弱精子症组及正常对照组精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平差异具有统计学意义(H=32.14,P<0.01;H=21.37,P<0.01)。与正常对照组相比,无精子症组2种miRNA水平均显著降低(U=687,P<0.01;U=843,P<0.01);弱精子症组与正常对照组差异无统计学意义(P均>0.05);无精子症组与弱精子症组精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平具有显著差异(U=635,P<0.01;U=779,P<0.01)。精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p区分无精子症与正常对照及弱精子症患者AUCROC分别为0.764(95%CI:0.675~0.854),0.711(95%CI:0.612~0.810)和0.782(95%CI:0.695~0.869),0.733(95%CI:0.637~0.829)。相关性分析结果显示,精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平与精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率和非前向运动精子百分率均呈正相关(P均<0.01)。结论miR-135a-5p和miR-135b-5p为精浆高表达miRNA,在无精子症患者中显著降低,二者与男性不育发生关系密切。
- 朱媛媛卞玉莹徐天邵永张春妮王成顾万建
- 关键词：男性不育精浆
- 男性不育患者精浆miR-551b水平变化及其临床价值被引量：5
- 2018年
- 目的检测和分析男性不育症患者精浆miR-551b水平变化,探讨其作为男性不育症辅助分子标志物的可能性。方法选取2008年11月～2015年3月在南京总医院生殖医学中心和江苏省中医院男科门诊确诊的92例男性不育症患者及同期招募的34例年龄匹配正常生育男性精液标本,记录患者及对照临床资料,测定患者及对照精液参数包括精子密度、精子活率、a级精子比例、a+b级精子比例及部分精浆生化指标α-糖苷、酸性磷酸酶、肉毒碱、果糖水平。实时荧光定量PCR技术(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测和比较弱精症、非梗阻性无精症患者及正常生育男性精浆中miR-551b含量变化,统计分析精浆miR-551b临床价值及与精液参数、精浆生化指标相关性。结果 qRT-PCR结果显示,正常生育组精浆miR-551b水平为20.63(9.59,37.83)fmol/L,弱精症患者为62.29(25.22,101.43)fmol/L,较正常生育组显著升高(U=297.00);无精症患者精浆miR-551b水平为4.70(2.41,13.71)fmol/L,较正常生育组明显降低(U=356.00),差异均具有统计学意义(P<0.001)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,精浆miR-551b区分弱精症、无精症患者与正常生育组的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.810(95%CI 0.718～0.902)和0.772(95%CI 0.667～0.878);鉴别弱精症和无精症患者的AUC ROC为0.932(95%CI 0.885～0.979)。Spearman秩相关性分析显示,男性不育患者精浆miR-551b水平与精子密度(r=0.735)、精子活率(r=0.643)、a级精子比例(r=0.672)、a+b级精子比例(r=0.682)及α-糖苷(r=0.375)呈正相关,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。逐步多元线性回归结果显示,男性不育症患者精浆miR-551b水平与精子密度呈显著独立相关(β=0.618,P<0.001,校正r2=0.368)。逻辑回归分析显示,精浆miR-551b是弱精症[OR=24.889(95%CI 5.302～116.843),P<0.001]和无精症[OR=6.303(95%CI1.316～30.179),P=0.021]的潜在危险因素。结论男性�
- 朱媛媛顾万建徐天邵永王成张春妮
- 关键词：精浆弱精症无精症分子标志物
- 基于标本质量改进的专项组管理模式的构建与实践
- 2023年
- 通过构建以护理部、检验科、医管家、护工办及信息科多学科合作的专项组管理模式,运用于临床标本质量管理。方法 建立检查检验专项管理组,人员涵盖护理部、检验科、医管家、护工办及信息科,对江苏省某三甲医院2018年1-12月不合格标本进行统计分析,确定标本分析前质量的主要原因涉及到临床护士操作、患者留取、标本送检及信息系统管理4个方面,从加强相关人员培训、规范标本运送及优化信息系统等多方面进行管理和改进,并对2019年1-12月不合格标本运用统计学方法比较实施措施前后差比,判定改进效果。 结果 实施专项组管理前,2018年血液标本不合格率为1.125‰,尿、粪标本不合格率为0.756‰,实施干预后,血液标本不合格率为0.905‰,尿、粪标本不合格率为0.599‰,对比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用基于标本质量改进的专项组管理模式,可提高各部门间的有效沟通,提升标本分析前质量,降低不合格标本率,值得临床推广应用。
- 朱文君苏洁徐天
- 关键词：标本
- 白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾病诊断中的价值评估
- 目的 研究M-ALB/CR 在2 型糖尿病肾功能损伤的诊断价值并探讨与其它肾功能损伤指标之间的相关性及变化规律，从而为2 型糖尿病肾病的防治提供依据。
- 符布清沈建江吴玲王佳余清徐天杨丽罗君
- 关键词：2型糖尿病肾病微量蛋白尿尿蛋白电泳
- 运用CLSIEP7-A2文件评价溶血对血糖检测的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察溶血对己糖激酶(HK)法测定血清葡萄糖(Glu)的干扰。方法采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP7-A2文件中的配对差异实验,对干扰物血红蛋白(Hb)进行确认,采用剂量效应实验探讨Hb浓度与干扰程度之间的相关性。结果配对差异实验证实5g/LHb对中、高浓度Glu均存在影响。5个浓度剂量效应实验证实Hb对Glu测定产生非线性正干扰,中浓度Glu的非线性方程为Y=6.496+0.1605X-0.01310X^2(r^2=0.983),高浓度Glu的非线性方程为Y=10.13+0.2110X-0.01783X^2(r^2=0.973)。结论溶血会对HK法测定Glu产生正干扰,实验室应尽量避免样本溶血,若样本无法再次获取,检验报告中应备注溶血程度和可能造成的偏移,为临床提供参考。
- 沈建江符布清赵春徐天
- 关键词：葡萄糖己糖激酶法溶血
- 获得性双侧毛细血管扩张斑1例国内首报
- 2018年
- 国内首报1例获得性双侧毛细血管扩张斑。患者男,49岁。双侧上肢、前胸、后背部多发棕红色毛细血管扩张斑进行性加重7年。皮损组织病理示:表皮角化过度,基底层色素增多,真皮浅层小血管周围少量淋巴单核样细胞浸润,小血管轻度扩张,肥大细胞未见明显增多。免疫组织化学:CD117个别细胞(+)。特殊染色:甲苯胺兰染色个别细胞(+)。诊断:获得性双侧毛细血管扩张斑。
- 姚星宇刘岩薛燕宁谭城陈力司海鹏徐天
- 关键词：肥大细胞光老化
- 慢性肾脏病患者治疗前后血清miR-30a-5p和miR-196a水平变化及价值被引量：1
- 2023年
- 目的检测并分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者治疗前、连续治疗不同随访时间点血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平动态变化,探讨其作为CKD患者辅助诊断及疗效监测分子标志物的价值。方法收集江苏省中医院肾内科2015年4月至2016年2月就诊的20例CKD患者治疗前以及连续治疗并随访3~6个月的血清标本,记录患者血生化及尿液指标,同时收集23例体检健康者血清标本作为对照。采用实时荧光定量PCR检测各组血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平。采用非参数检验、Spearman秩相关分析血清miR-30a-5p和miR-196a-5p的水平变化及临床应用价值。结果与健康人对照相比,CKD患者治疗前血清miR-30a-5p[0.563(0.324,1.737)vs 0.270(0.127,0.435),U=100.5,P=0.004]和miR-196a-5p[0.423(0.154,1.270)vs 0.121(0.056,0.168),U=74,P=0.0003]水平显著升高。与CKD患者治疗前相比,CKD患者血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平从治疗后第3个月开始呈持续降低趋势,至第6个月,其miR-30a-5p[0.344(0.128,0.672)vs 0.563(0.324,1.737),P=0.020],miR-196a-5p[0.227(0.079,0.474)vs 0.423(0.154,1.270),P=0.030]水平与治疗前比较差异有统计学意义。Spearman相关性分析显示,血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)呈显著负相关(r=-0.223,P=0.013;r=-0.191,P=0.035)。结论CKD患者血清miR-30a-5p和miR-196a-5p水平检测有助于反映肾脏功能,具备成为CKD患者辅助诊断及疗效监测分子标志物的潜能。
- 朱媛媛徐天于茜孙伟顾万建
- 关键词：慢性肾脏病分子标志物
