陈宁波
- 作品数:51 被引量:354H指数:12
- 供职机构:四川省医学科学院(四川省人民医院)更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 应用加速康复外科理念与传统方法治疗胃癌的临床对比研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨加速康复外科(FTS)方案和传统方法治疗胃癌患者的临床效果差异。方法将50例胃癌患者分为FTS组和传统方法组各25例。FTS组采用加速康复外科理念,传统方法组采用传统方案。比较两组患者术后首次排气时间、术后输液时间、术后住院时间、全身炎性反应综合征(SIRS)发生率和并发症发生率等指标的差异。结果 FTS组患者术后首次排气时间为(3.76±0.67)天,传统方法组为(5.15±0.74)天;FTS组术后输液时间为(5.49±1.16)天,传统方法组为(8.66±1.64)天;FTS组术后住院时间为(7.09±1.01)天,传统方法组为(9.66±1.57)天;FTS组SIRS发生率为12%,传统方法组为36%。两组间以上各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率FTS组12%,传统方法组16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FTS方案治疗胃癌能加速患者术后肠道功能恢复,减少应激后SIRS发生率,加速康复进程。
- 王国军陈宁波袁威令
- 关键词:胃癌加速康复外科围手术期全身炎性反应综合征
- 412例多发伤后全身炎症反应综合征临床分析被引量:4
- 2005年
- 目的 :分析多发伤后全身炎症反应综合征 (SIRS)的发生率和病死率以及SIRS与休克的关系。方法 :多发伤 4 12例 ,分为SIRS组和非SIRS组 ,比较两组的病死率 ,并进行SIRS评分以及按休克严重程度分组 ,分析多发伤后SIRS与休克的关系及多发伤病死率与SIRS评分的关系。结果 :多发伤后SIRS发生率为 87 6 % ,SIRS组病死率明显高于非SIRS组 (P <0 0 5 )。随休克严重程度的增加 ,SIRS发生率明显升高 (r=1,P <0 0 0 1) ,同时多发伤病死率也随着SIRS分值的增加而增高 (P <0 0 0 5 )。结论 :大多数多发伤患者发生了SIRS,发生SIRS后病死率较高 ,SIRS的发生率与休克严重程度成正相关。积极抗休克治疗及早期进行脏器功能支持应是防治SIRS的有力的措施。
- 陈仿陈宁波
- 关键词:多发伤全身炎性反应综合征休克
- 多发伤后全身炎症反应综合征临床分析
- 2004年
- 目的:分析多发伤后全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率和病死率以及SIRS与休克的关系。方法:多发伤412例,分为SIRS组和非SIRS组,比较两组的病死率,并进行SIRS评分以及按休克严重程度分组,分析多发伤后SIRS与休克的关系及多发伤病死率与SIRS评分的关系结果:多发伤后SIRS发生率为87.6%,SIRS组病死率明显高于非SIRS组(P<0.05)。随休克严重程度的增加,SIRS发生率明显升高(r=1,P<0.01)。同时多发伤病死率也随着SIRS分值的增加而增高(P<0.05)。结论:大多数多发伤患者发生了SIRS,发生SIRS后病死率较高。SIRS的发生率与休克严重程度呈正相关。积极抗休克治疗及早期进行脏器功能支持应是防治SIRS的有力的措施。
- 陈仿陈宁波
- 关键词:SIRS多发伤病死率抗休克治疗全身炎症反应综合征脏器功能
- 损伤控制性外科在腹部血管损伤急救中的临床应用分析被引量:6
- 2012年
- 目的分析损伤控制外科(DCS)在腹部血管损伤急救中的应用效果。方法回顾性分析四川省人民医院急救中心2005年1月~2010年6月期间21例应用DCS救治的腹部血管损伤患者的临床资料。结果 21例腹部血管损伤患者应用包括腹主动脉夹闭、损伤血管结扎、置入暂时腔内分流管、填塞等作为腹部血管损伤时应用损伤控制性外科原则的具体措施,待生命体征稳定后再实施确定性手术,15例(71.4%)痊愈出院,6例(28.6%)患者死于失血性休克及多器官功能衰竭。结论为了提高腹部血管损伤患者的存活率,应用损伤控制性外科技术(DCS),选用合适的手术方式是救治的关键。
- 陈仿陈宁波
- 关键词:损伤控制性外科腹部血管损伤
- CO_2气腹对老年急性阑尾炎患者术后炎症反应及免疫应激反应的影响被引量:9
- 2017年
- 目的:研究CO_2气腹对老年急性阑尾炎患者术后炎症反应及免疫应激反应的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2015年1月到2016年3月我院收治的老年急性阑尾炎患者130例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组65例,对照组给予常规开腹阑尾炎切除术,研究组应用CO_2气腹下腹腔镜下阑尾炎切除术,比较两组术前、术后1天、3天和5天白细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:术后1天两组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-10和TNF-α水平均明显升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组术后1天白细胞计数和中性粒细胞计数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后1天TNF-α和IL-10水平显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后3天、5天与术后1天相比,两组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-10和TNF-α水平均明显降低,术后3天与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后5天与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),术后3天和5天研究组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-10和TNF-α均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CO_2气腹能有效降低急性阑尾炎患者术后炎症反应和免疫应激反应,改善患者预后。
- 余洪涛陈宁波李伟龚晓波张良权
- 关键词:炎症反应CO2气腹
- 结直肠癌术后复发再手术治疗的效果及预后分析被引量:6
- 2012年
- 目的总结复发性结直肠癌再手术的诊治经验,探讨结直肠癌术后复发的原因、诊断及再手术治疗的方法及预后。方法回顾性分析我院急救中心外科2000—2006年收治的26例结直肠癌根治术后复发患者的临床资料,总结其再手术治疗方法及预后。结果8例为直肠癌术后复发,18例为结肠癌术后复发,全组患者均行再次手术治疗,其中根治性切除14例,姑息性切除12例。术后随访6—36个月,根治性切除术后1、3年生存率分别为92.6%、47.8%,姑息性切除术后1、3年生存率分别为53.5%、0。结论对复发性结直肠癌患者应根据复发部位、临床特征选择以再次手术为主的综合治疗方案,达到根治或姑息性治疗的目的。
- 陈宁波张旭陈仿曾杰李伟胡卫建
- 关键词:结直肠肿瘤复发再手术
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床分析被引量:14
- 2008年
- 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院急救中心外科2002年1月-2007年1月收治的91例老年腹股沟疝患者的临床资料,男性68例,女性23例。其中50例应用无张力疝修补术修补腹股沟疝,41例行传统术式,对比分析两组患者术后疼痛、术后尿潴留及复发情况。结果无张力疝修补术与传统修补术患者术后止痛剂使用率,尿潴留发生率,阴囊积液发生率及复发率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术可有效降低老年腹股沟疝的复发率和并发症。
- 陈宁波曾杰陈仿
- 关键词:老年人手术后并发症
- 18F—FDGPET/CT显像在结直肠癌术后复发和转移诊断中的应用被引量:3
- 2013年
- 【目的】探讨18F-脱氧葡萄糖-正电子发射型计算机断层显像与CT同机融合显像(18F-FDGPET/CT)在早期诊断结直肠癌术后复发、转移中的{晦床应用价值。【方法】选取2005年5月至2010年12月在四川省人民医院行结直肠癌手术后的患者共21例,其中可疑复发、转移10例(疑发组)和明确复发、转移11例(复发组)。术后均行全身18F_FIXgPET/CT检查。将其诊断结果与最终诊断结果进行对照,计算18F_FIXgPET/CT诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值,最后分析18F-FDGPET/CT检查前、后患者治疗方案的更改情况。【结果】18F-FDGPET/CT正确诊断19例,其中疑发纽8例,复发纽11例;1例假阳性,l例假阴性。18F-FIX/PET/CT对术后复发、转移诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.3%、90.0%、91.3%、92.3%及90.0%。5例再分期及治疗方案发生更改。【结论】”F-FDGPET/CT检查在结直肠癌患者术后复发、转移的诊断中具有重要价值。
- 陈宁波陈仿曾杰先迪张建成胡卫建麦刚
- 关键词:结直肠肿瘤肿瘤转移
- 乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清炎性因子水平的影响及其临床意义被引量:19
- 2016年
- 目的探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性因子水平的影响及其临床意义。方法选择2010年1月至2013年1月于四川省人民医院就诊的SAP患者80例,采用随机数字表法分为对照组和乌司他丁组,各40例。对照组采取禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、抗感染、静脉营养支持等措施,乌司他丁组在对照组治疗的基础上加用乌司他丁200000U静脉滴注,1次/8h,连续用药7d。入院即刻,给药第1、2、3、5、7天采集患者空腹静脉血,测定2组血清降钙素原、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10水平,并比较2组治疗后多器官功能障碍综合征发生率。结果治疗前,2组降钙素原、IL-6、IL-8、IL-10水平差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组降钙素原水平在发病后第1天明显升高,第7天达到峰值,IL-6、IL-8、IL-10水平在发病后逐渐升高,第2或3天达到峰值后逐渐下降。乌司他丁组治疗第1、2、3、5、7d血清降钙素原、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组[降钙素原:(2.1±0.3)μg/L比(4.2±0.8)μg/L、(2.3±1.1)μg/L比(4.4±2.0)μg/L、(2.8±1.0)μg/L比(5.5±1.3)μg/L、(3.1±1.3)μg/L比(6.3±1.4)μg/L、(3.2±1.3)μg/L比(6.6±1.3)μg/L;IL-6:(8.3±2.9)μg/L比(10.8±1.7)μg/L、(17.8±8.9)μg/L比(22.6±2.0)μg/L、(15.2±7.6)μg/L比(30.8±6.8)μg/L、(7.8±3.4)μg/L比(23.3±3.5)μg/L、(5.3±2.2)μg/L比(12.5±2.7)μg/L;IL-8:(167±67)μg/L比(245±59)μg/L、(212±56)μg/L比(265±64)μg/L、(247±54)μg/L比(387±51)μg/L、(164±47)μg/L比(273±32)μg/L、(135±55)μg/L比(160±21)μg/L],IL-10水平均明显高于对照组[(28.5±6.2)μg/L比(18.9±9.2)μg/L、(32.9±4.1)μg/L比(20.6
- 陈宁波曾杰
- 关键词:重症急性胰腺炎乌司他丁降钙素原白细胞介素
- 四肢大血管损伤56例的手术治疗被引量:3
- 2008年
- 1998年7月-2006年12月收治四肢大血管损伤患者56例,采用多种手术方法修复,效果较好。现报告如下。
- 陈宁波曾杰陈仿
- 关键词:四肢大血管损伤手术治疗手术方法伤患者