陈刚
- 作品数:7 被引量:15H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- EUS-FNA湿抽法对消化系统占位性病变的诊断价值
- 2022年
- 目的探讨内镜超声引导下不同细针穿刺抽吸方法(干抽法和湿抽法)对消化系统占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2021年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的38例消化系统占位性病变患者的临床资料,均同时在内镜超声引导下行干抽法和湿抽法穿刺活检,以手术和/或随访结果为最终诊断,比较2种方法获取组织细胞标本的质量,统计干抽法和湿抽法对消化系统占位性病变诊断的准确率。结果38例患者干抽法的细胞学诊断消化系统占位性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为76.67%(23/30)、75.00%(6/8)、88.46%(23/25)、46.15%(6/13)、76.32%(29/38);湿抽法的细胞学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为86.67%(26/30)、75.00%(6/8)、92.86%(26/28)、60.00%(6/10)、84.21%(32/38);干抽法组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为76.67%(23/30)、62.50%(5/8)、88.46%(23/26)、53.33%(7/12)、73.68%(28/38);湿抽法组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为80.00%(24/30)、75.00%(6/8)、92.31%(24/26)、50.00%(6/12)、78.95%(30/38);干抽法细胞学联合组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为90.00%(27/30)、87.50%(7/8)、96.43%(27/28)、70.00%(7/10)、89.47%(34/38);湿抽法细胞学联合组织学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为93.33%(28/30)、100.00%(8/8)、100.00%(28/28)、80.00%(8/10)、94.74%(36/38)。干抽法细胞学联合组织学诊断消化系统占位性病变的敏感度和特异度均低于湿抽组,干抽法组诊断准确率低于湿抽法组。湿抽法较干抽法的被污染的细胞涂片明显减少,获取的组织条质量明显增高。结论EUS-FNA湿抽法操作简单,取材质量高,联合细胞学和组织学诊断阳性率高,对消化
- 陈刚张焰平叶乐平付冲周春燕张世栋
- 关键词:细胞学组织病理学
- 深在性囊性胃炎一例被引量:2
- 2013年
- 患暂男,65岁,因上腹不适感1个月余于外院行胃镜检查,检出“胃体隆起性病变”,病理检查结果为“黏膜慢性炎”,为明确诊断,遂入我院。入院后行血常规、肝肾功能、
- 李仁君陈刚李敏
- 关键词:胃炎囊性隆起性病变胃镜检查肝肾功能不适感
- 消化内镜隧道技术在上消化道固有肌层病变治疗中的应用效果被引量:2
- 2020年
- 目的探讨消化内镜隧道技术在上消化道固有肌层病变中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2019年1月安徽医科大学附属安庆医院行消化内镜隧道技术治疗的16例上消化道固有肌层病变患者的临床资料,其中9例贲门失弛缓症(AC)患者行经口内镜下肌切开术(POEM),7例食管或贲门固有肌层起源的黏膜下肿瘤(SMT)患者行黏膜下隧道法内镜切除术(STER),分析患者的手术情况、并发症,术后1~6个月随访,观察患者的临床症状改善情况。结果16例患者均顺利完成手术,其中9例行POEM的患者平均手术时间(78.5±20.6)min;无1例出现严重并发症;术后1~6个月随访,患者吞咽困难症状均明显缓解。7例STER患者手术平均时间(48.5±18.0)min;肿瘤完整切除6例(85.7%),1例因瘤体形态不规则,部分呈外生型生长,少许瘤体腔外残留;无1例出现严重并发症;6例肿瘤完整切除的患者术后1~6个月随访,未见病灶复发及残留。结论消化内镜隧道技术治疗上消化道固有肌层病变疗效满意,安全可行。
- 郑晓敏张焰平李敏陈刚程畅
- 关键词:经口内镜下肌切开术
- 造影增强超声内镜联合超声内镜引导下细针抽吸术对胰腺占位的诊断价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨造影增强超声内镜(CE-EUS)联合超声内镜引导下细针抽吸术(EUS-FNA)对胰腺占位的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月175例胰腺占位患者的临床资料,以手术、穿刺病理或随访结果为金标准,符合入组要求的患者有132例,其中行增强CT和/或增强MRI检查组有55例,行EUS检查组有40例,行CE-EUS联合EUS-FNA组有37例,比较三种检查方式在诊断胰腺占位中的价值。结果 55例胰腺占位行增强CT和/或增强MRI检查结果显示良性13例,恶性42例,敏感度79.49%(31/39)、特异度56.25%(9/16)、阳性预测值81.58%(31/38)、阴性预测值52.94%(9/17)、准确率72.73%(40/55);40例胰腺占位行EUS检查显示结果良性13例,恶性27例,敏感度80.00%(24/30)、特异度60.00%(6/10)、阳性预测值85.71%(24/28)、阴性预测值50.00%(6/12)、准确率75.00%(30/40);37例胰腺占位行CE-EUS联合EUS-FNA检查结果显示良性14例,恶性23例,敏感度93.94%(31/33)、特异度75.00%(3/4)、阳性预测值96.87%(31/32)、阴性预测值60.00%(3/5)、准确率91.89%(34/37)。胰腺癌在CE-EUS下主要表现为不均匀的点状或棒状的低增强模式,在CE-EUS引导下选择在低增强区域行FNA,可提高穿刺的阳性率。结论 CE-EUS联合EUS-FNA可提高胰腺占位诊断的准确率,值得临床推广。
- 陈刚张焰平叶乐平付冲周春燕张世栋
- 关键词:造影增强超声内镜胰腺占位
- 深在性囊性胃炎五例被引量:1
- 2015年
- 例1 患者男,43岁,因上腹痛3月余于2011年6月入院。胃镜检查发现胃窦大弯侧黏膜隆起,可见桥形黏膜皱襞。超声内镜检查提示为胃窦黏膜下层极低回声病变,于胃肠外科接受例大部切除手术,术后病理提示为(胃窦)深在性囊性胃炎。
- 李仁君陈刚张世栋彭钧张二春李敏
- 关键词:黏膜下层超声内镜检查低回声病变切除手术胃肠外科术后病理
- 超声内镜对胃癌治疗方案选择的研究被引量:5
- 2011年
- 目的探讨超声内镜(EUS)在胃癌治疗方案选择中的应用。方法 2009年9月至2010年11月对经胃镜检查及病理活检确诊的50例胃癌患者进行超声内镜检查,比较其与术后病理TNM分期差异。结果 EUS对胃癌T分期的准确率T1:66.7%,T2:66.7%,T3:81.8%,T4:66.7%,总准确率为77.4%;胃癌N分期的准确率N0:55.6%,N1:60.0%,N2:20.0%,N3:57.1%,总准确率:51.0%,敏感性:54.8%;EUS对手术可切除性的预测的敏感性为83.9%。结论超声内镜在胃癌术前分期中灵敏度和特异度较高,可以为胃癌治疗方案选择提供证据。
- 陈刚李敏汪文生张焰平
- 关键词:超声内镜胃癌TNM分期
- 血浆sCD14-st对重症急性胰腺炎严重程度及预后的评估价值被引量:1
- 2021年
- 目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-st)水平评价重症急性胰腺炎(SAP)患者病情严重程度及预后的价值。方法选取2017年12月至2020年12月53例进入安徽医科大学附属安庆医院重症监护病房治疗的SAP患者,根据序贯器官衰竭评估(SOFA)将患者分为SOFA评分≥2分组与SOFA评分<2分组,比较两组研究对象12 h内不同时间点sCD14-st的水平,并分析不同时间点sCD14-st与SOFA评分二者之间的相关性,比较不同预后组sCD14-st的变化特点及差异。结果 SOFA评分≥2分组与SOFA评分<2分组比较,各时点sCD14-st水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同时间点sCD14-st水平与SOFA评分呈正相关。不同时间点,死亡组sCD14-st水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 sCD14-st水平对SAP分层诊断具有重要意义,病情越重患者sCD14-st水平越高,早期sCD14-st水平对SAP的预后具有预测价值。
- 付冲陈燕陈刚张焰平
- 关键词:重症急性胰腺炎预后