陈刚
- 作品数：7 被引量：37H指数：3
- 供职机构：榆林市第一医院更多>>
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- 早期宫颈癌患者的临床病理特征及淋巴结转移的相关因素分析被引量：1
- 2019年
- 目的 分析早期宫颈癌患者的临床病理特征及淋巴结转移的相关因素.方法 纳入2016年1月至2019年1月于我院进行治疗的早期宫颈癌患者96例,按照术后病理结果 及患者是否发生淋巴结转移,将其分为转移组(24例)和未转移组(72例).观察早期宫颈癌患者的临床病理特征,比较转移组和未转移组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析淋巴结转移发生的独立危险因素.结果96例早期宫颈癌患者中,FIGO临床分期ⅠB1期84例(87.50%),ⅠA2期12例(12.50%);肿瘤高分化19例(19.79%),中、低分化77例(80.21%);腺癌7例(7.29%),鳞癌85例(88.54%),其他4例(4.17%);淋巴结转移24例(25.00%),未转移72例(75.00%);肿瘤浸润深度深间质36例(37.50%),浅间质60例(62.50%).转移组肿瘤直径≤2 cm、肿瘤分化程度高、肿瘤浸润深度为浅间质的占比明显低于淋巴结未转移组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径和肿瘤浸润深度是淋巴结发生转移的独立危险因素(P<0.05).结论 肿瘤直径和肿瘤浸润深度是淋巴结发生转移的独立危险因素,临床中针对肿瘤直径较小和肿瘤浸润深度较浅的患者可能无需将所有宫旁组织进行切除,在保证治疗效果的前提下,将手术中切除部位缩小,对提高患者生活质量将会有较大帮助.
- 陈刚张兴旺
- 关键词：早期宫颈癌病理特征淋巴结转移
- 淋巴脉管间隙浸润与早期宫颈癌患者术后生存率和淋巴结转移的相关性分析
- 2022年
- 目的分析淋巴脉管间隙浸润(LVSI)与早期宫颈癌(ECC)患者术后生存率和淋巴结转移的相关性。方法纳入2016年1月至2018年2月榆林市第一医院收治的260例ECC患者作为研究对象。采用单因素与多因素Cox回归分析探讨影响ECC患者3年生存率的因素;比较不同LVSI特征ECC患者的生存曲线;分析ECC患者LVSI与淋巴结转移的相关性。结果不同年龄、肿瘤直径、组织学类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期以及术后辅助治疗的ECC患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫旁浸润、淋巴结转移、LVSI阳性、浸润深度≥1/2是影响ECC患者3年生存率的相关因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,宫旁浸润、淋巴结转移、LVSI阳性、浸润深度≥1/2均为影响ECC患者3年生存率的独立危险因素(P<0.05)。不同LVSI特征ECC患者的3年生存率、生存曲线、淋巴结转移阳性率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LVSI阳性、数量、分布均与淋巴结转移呈明显正相关(P<0.05)。结论LVSI与ECC患者术后生存率和淋巴结转移明显相关,可作为评估ECC患者预后的有效指标。临床中应加强对LVSI阳性ECC患者的重视,在术后开展相应的辅助性治疗,以改善患者预后。
- 陈刚李娜
- 关键词：早期宫颈癌淋巴结转移
- 可溶性瘦素受体在不同孕周妊娠期糖尿病患者体内的表达水平及其临床价值被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨人类可溶性瘦素受体（sLR）在不同孕周妊娠期糖尿病患者体内表达水平及其临床价值，为妊娠期糖尿病的发病机制提供新的研究试点。方法选择2015年1～12月收入该院的健康妊娠孕妇92例作为A组研究对象，其中A1组为孕14～19周（30例），A2组为30～34周（32例），A3组为大于或等于37周足月分娩前（30例）；选择同期妊娠期糖尿病孕妇84例作为B组研究对象，其中B1组为孕14～19周（29例），B2组为30～34周（27例），B3组为大于或等于37周足月分娩前（28例）；另选择同期在该院进行健康体检的未孕健康女性30例作为C组研究对象。空腹抽取各组研究对象静脉血5mL，采用酶联免疫吸附试验检测血清中sLR表达水平。结果A组不同孕周孕妇血清sLR水平均显著高于C组，且随着孕龄增加，其表达水平显著上升，在足月分娩前达到高峰，差异有统计学意义（P＜0．05）。B组不同孕周孕妇血清sLR水平与C组相比差异无统计学意义（P＞0．05），且B组不同孕周之间差异也无统计学意义（P＞0．05）。与A组相比，B组不同孕周孕妇血清sLR水平均显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。不同sLR水平的妊娠期糖尿病患者比例不同，且妊娠期糖尿病比例随血清sLR水平升高而降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论sLR参与调解瘦素清除率、瘦素敏感性等，与妊娠期糖脂代谢密切相关，低密度sLR可能会导致妊娠期糖尿病发病，但孕妇sLR水平能否作为妊娠期糖尿病的指标和临界值仍需要进一步研究证实。
- 李娜李光陈刚
- 关键词：妊娠妊娠期糖尿病瘦素受体
- 腹腔镜筋膜内子宫切除术改良与传统术式疗效比较
- 2014年
- 目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床效果及安全性。方法以104例拟行腹腔镜下子宫切除术的患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组52例,对照组采取传统术式的腹腔镜筋膜内子宫切除术,观察组采取改良腹腔镜筋膜内子宫切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后下床时间、术后排气时间、术后3d内最高体温、住院时间、住院费用、术后并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量少于对照组(t值分别为11.760、9.207,均P<0.01),且观察组患者术后下床时间及术后排气时间均少于对照组(t值分别为27.467、17.109,均P<0.01),观察组住院费用少于对照组(t=2.294,P<0.05)。两组患者中转开腹率(x^2=0.343,P>0.05)、术后3d内最高体温(t=0.683,P>0.05)、住院时间(t=1.492,P>0.05)及术后并发症发生率(x^2=0.070,P>0.05)比较均无统计学差异。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术手术时间短、术中出血量少、术后下床时间及术后排气时间短,术后并发症少,安全性好,有效节约住院费用,整体效果优于传统术式。
- 陈刚高燕云
- 关键词：腹腔镜筋膜内子宫切除术传统术式安全性
- Hfgl2在宫颈癌患者组织中的表达及其临床意义
- 2024年
- 目的分析人纤维介素(Hfgl2)在宫颈癌组织中的表达及其意义,探究其对宫颈癌恶性生物学行为的影响。方法选取2016年1月至2018年1月在榆林市第一医院经病理确诊的50例宫颈癌患者的癌组织标本作为实验组,另外收集同期50例正常宫颈组织作为对照组。采用免疫组化和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织,蛋白质印迹法(WB)检测细胞中Hfgl2的表达,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系;采用基因敲降下调Hfgl2表达,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞增殖能力,WB方法检测血管生成及细胞增殖、迁移相关蛋白的表达。结果Hfgl2在宫颈癌组织中的阳性表达率高于正常宫颈组织,差异有统计学意义(χ^(2)=73.990,P<0.05);Hfgl2在宫颈癌组织的免疫组化评分高于正常宫颈组织,差异有统计学意义(t=8.022,P<0.05);RT-PCR测定表明,实验组Hfgl2 mRNA阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=61.455,P<0.05);Hfgl2在宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ-Ⅳ期中的阳性表达率高于Ⅰ期、Ⅱ期组,在病理分级G2-G3级宫颈癌组的阳性表达率高于G1级组,在有淋巴转移的宫颈癌组织中阳性表达率高于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为6.737、7.147、12.037,P<0.05);Hfgl2在宫颈癌细胞系中均高表达,敲降Hfgl2后,细胞体外增殖能力明显降低,人宫颈癌细胞Hela血管生成及增殖迁移相关蛋白如血管内皮生长因子受体1(VEGFR1)、蛋白激酶B(PKB/Akt)、磷脂酶C(PLC)-γ、基质金属蛋白酶(MMP)2和MMP9表达均明显下调,差异有统计学意义(t值介于4.904~8.304之间,P<0.05)。结论Hfgl2在宫颈癌组织中高表达且可能促进肿瘤血管生成及浸润生长,有望成为宫颈癌靶向治疗新方向。
- 江玉裴美丽陈茜陈刚邹余粮
- 关键词：宫颈癌临床病理特征血管生成增殖迁移
- 妊娠亚临床甲减对胎儿发育及妊娠结局的影响被引量：30
- 2013年
- 目的探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对胎儿宫内发育及妊娠结局的影响。方法以在榆林市第一医院妇产科进行孕期体检确诊为SCH的孕妇96例为研究对象,其中56例接受左旋甲状腺素治疗的孕妇设为观察组,40例未接受治疗的孕妇设为对照组,随机抽取同期孕检的60例健康孕妇设为健康对照组,分别于孕期进行监测,并比较3组孕妇血清促甲状腺激素(TSH)及胎儿双顶径发育情况,比较3组母婴并发症发生情况。结果观察组孕后期TSH低于对照组(t=0.723,P<0.05),胎儿双顶径大于对照组(t=1.673,P<0.05),妊娠期高血压、妊娠期贫血、胎盘早剥及早产发生率低于对照组(x^2值分别为6.748、6.181、9.412、7.001,均P<0.05),观察组胎儿宫内窘迫、低出生体质量儿发生率低于对照组(x^2值分别为2.551、5.325,均P<0.05)。观察组妊娠期高血压、妊娠期贫血、胎盘早剥及早产发生率与健康对照组比较各项指标差异均无统计学意义(x^2值分别为0.139、0.254、0.102、0.002,均P>0.05)。对照组孕后期TSH高于健康对照组(t=0.851,P<0.05),胎儿双顶径低于健康对照组(t=1.355,P<0.05);胎儿宫内窘迫、低出生体质量儿发生率均高于健康对照组(x^2值分别为2.927、4.166,均P<0.05)。结论 SCH可影响胎儿宫内发育,易引发母婴并发症的发生,早期进行左旋甲状腺素治疗可改善胎儿宫内发育,降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。
- 陈刚高燕云
- 关键词：妊娠期亚临床甲减胎儿宫内发育
- 选择性明胶海绵颗粒栓塞左侧阴道动脉治疗产后大出血1例报告被引量：3
- 2013年
- 产后大出血是产科常见的分娩期严重并发症,其来势凶猛,如不及时止血,可导致失血性休克,甚至诱发弥散性血管内凝血（DIC）而危及产妇的生命。目前,产后大出血仍然为我国孕产妇死亡原因的首位。阴道复杂性裂伤是造成产后出血的原因之一,其中以宫颈裂伤及阴道壁裂伤、会阴裂伤最为常见,由于其术野暴露困难,缝合操作不便,难以通过缝合彻底止血。为抢救患者的生命,以往临床多采取双侧髂内动脉结扎术用以紧急,
- 陈刚
- 关键词：明胶海绵颗粒栓塞产后大出血
