陈保俊
- 作品数:78 被引量:212H指数:8
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠脉搭桥术后并发乳糜胸
- 2003年
- 心脏手术后并发乳糜胸较少见。当心脏术后胸管引流液多且持续时间长,引流液呈乳糜样,乳糜试验阳性,即可诊断。冠脉搭桥术(CABG)后乳糜胸常见原因:(1)胸导管主干损伤;(2)胸导管属支损伤;(3)左锁骨下静脉、颈静脉阻塞伴胸导管阻塞。依据引流量和时间可采用保守或手术治疗。保守治疗:胸管引流通畅,低脂伴中链甘油三脂饮食及生长抑素十四肽(Somatostatin思他林)皮下注射;手术治疗:开胸或胸腔镜下于后纵隔低位或于膈肌主动脉裂孔处结扎胸导管。
- 贾朝相王东进曹彬陈保俊武忠王淦
- 关键词:冠脉搭桥术乳糜胸心脏手术保守治疗
- 重组人促红细胞生成素对冠状动脉搭桥手术患者的脑保护作用被引量:2
- 2005年
- 目的研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对冠状动脉搭桥手术患者的脑保护作用。方法将冠状动脉搭桥患者随机分组,实验组术前应用rhEPO,通过患者术后临床表现、精神量表评分以及血清脑特异性蛋白(S100B蛋白)浓度测定,研究rhEPO的脑保护作用。结果实验组与对照组相比,术后认知障碍发生率低,精神量表评分高,S100B蛋白浓度无明显升高。结论冠状动脉搭桥患者术前预防性应用rhEPO可以减轻某些因素导致的脑损伤。
- 周庆王东进贾朝相陈保俊曹彬王文公武忠
- 关键词:重组人促红细胞生成素冠状动脉搭桥脑保护
- 胃大部切除术后贲门癌及食管癌的外科治疗被引量:3
- 2003年
- 孙明魏静义陈保俊
- 关键词:胃切除贲门癌食管癌
- 使用美敦力Cardioblate BP外科消融系统治疗风湿性心脏瓣膜病伴发的心房颤动
- 2007年
- 2005年8月-2006年4月,作者使用美敦力Cardioblate BP外科消融系统(Medtronic,Minneapolis,MN,USA)在体外循环心内直视下做瓣膜手术的同时行射频消融迷宫术,共完成23例,报告如下。
- 言翊光王东进陈保俊曹彬武忠李庆国
- 关键词:心脏瓣膜病迷宫术
- 改良超滤体外循环对婴幼儿心内直视手术术后心肺功能的影响被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨改良超滤(MUF)对婴幼儿心内直视手术术后心肺功能的影响。方法:将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为MUF组(n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机20 min时)的血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标。结果:40例患儿无一例死亡。两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机20 min时MUF组PO2高于对照组。CPB停机后两组PCO2轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义。术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组。术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义。结论:MUF有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能。
- 王喆妍骆璇姚昊刘畅陈保俊曹彬王东进
- 关键词:改良超滤体外循环婴幼儿
- C4.左胸前外侧小切口不停跳冠状动脉搭桥术26例
- 本文对左胸前外侧小切口不停跳冠状动脉搭桥术进行了研究。结果显示,左前外侧小切口不停跳冠脉搭桥术主要适用于前降支单支病变者,对于合并高危因素,不宜行常规冠脉搭桥的多支血管病变病人亦有很好的治疗作用。
- 王东进武忠陈保俊曹彬王文公
- 关键词:心脏手术手术操作
- 文献传递
- 51例复杂先心病的外科治疗
- 目的:总结复杂先心病的治疗经验。方法:我科自2002.11至2005.8共收治复杂先心51例,其完全性心内膜垫缺损10例,Ebstein畸形10例,右室双出口9例,大动脉转位7例(完全性大动脉转位4例,矫正性大动脉转位3...
- 王东进周勇陈涛李庆国武忠张杰王文公陈保俊曹彬
- 文献传递
- 心脏支持网治疗扩张性心肌病一例
- 2004年
- 患者 女性,35岁,因活动后胸闷、气喘,间断咳嗽1个月于2001年12月21日入我院心内科.患者于入院前1个月始无明显诱因出现活动后胸闷、气喘,中等劳动强度即可出现,休息后缓解,并伴有下肢水肿,间断咳嗽.入院查体:颈静脉稍充盈,两肺呼吸音稍粗,左下肺可及细湿罗音,心前区相对浊音界向左下扩大至锁骨中线外30 cm处,且向右侧扩大,在心尖二尖瓣区及三尖瓣区均可及3/Ⅵ级吹风样收缩期杂音.
- 王东进贾朝相李庆国陈保俊曹彬武忠
- 关键词:胸闷扩张性心肌病咳嗽气喘肺呼吸
- 冠状动脉旁路移植术后早期死亡的危险因素分析被引量:1
- 2009年
- 目的总结并分析冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的特点和术后早期死亡的相关危险因素。方法收集2005年1月至2007年12月接受CABG的全部310例患者的资料,并选择22个备选的死亡危险因素进行统计分析,其中术前指标15项,术中、术后指标7项。结果单因素分析显示12项危险凶素与CABG术后早期死亡相关,包括年龄、糖尿病、神经系统功能障碍、陈旧性心肌梗死、急性心肌梗死、射血分数、左主干病变、三支严重病变、急诊手术、转流时间、心肌阻断时间及术后机械通气时间。逐步Logistic回归分析显示CABG术后早期死亡的独立危险因素为:急诊手术、射血分数、年龄、转流时间和机械通气时间。结论急诊手术、射血分数、年龄、转流时间和机械通气时间是本组CABG患者术后早期死亡的独立危险因素。
- 王东进李庆国王强陈保俊曹彬武忠周勇言翊光周庆
- 关键词:冠状动脉分流术统计学
- 体外循环辅助下主气管肿瘤切除一例
- 2017年
- 在气管肿瘤切除及气道重建手术中气道管理是关键,原因在于麻醉与外科共用气道,既要保证患者术中有足够的氧合,又要为术者提供充分的操作空间.在常规通气管理难以实现有效气体交换满足机体氧供的情况下,就需要采用一些特殊的手段处理.随着体外循环(cardiopulmonarybypaSS,CPB)技术应用的增加,积累了许多宝贵的经验,为麻醉提供了-种新的选择.本研究对1例气道阻塞90%以上的患者采用CPB辅助下气管肿瘤切除后行气道重建术,手术效果好,现将结果报告如下.
- 王文公史敏科陈保俊黄侃何晓峰
- 关键词:气管肿瘤体外循环