陈保俊
- 作品数:79 被引量:213H指数:8
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠脉搭桥术后并发乳糜胸
- 2003年
- 心脏手术后并发乳糜胸较少见。当心脏术后胸管引流液多且持续时间长,引流液呈乳糜样,乳糜试验阳性,即可诊断。冠脉搭桥术(CABG)后乳糜胸常见原因:(1)胸导管主干损伤;(2)胸导管属支损伤;(3)左锁骨下静脉、颈静脉阻塞伴胸导管阻塞。依据引流量和时间可采用保守或手术治疗。保守治疗:胸管引流通畅,低脂伴中链甘油三脂饮食及生长抑素十四肽(Somatostatin思他林)皮下注射;手术治疗:开胸或胸腔镜下于后纵隔低位或于膈肌主动脉裂孔处结扎胸导管。
- 贾朝相王东进曹彬陈保俊武忠王淦
- 关键词:冠脉搭桥术乳糜胸心脏手术保守治疗
- 重组人促红细胞生成素对冠状动脉搭桥手术患者的脑保护作用被引量:2
- 2005年
- 目的研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对冠状动脉搭桥手术患者的脑保护作用。方法将冠状动脉搭桥患者随机分组,实验组术前应用rhEPO,通过患者术后临床表现、精神量表评分以及血清脑特异性蛋白(S100B蛋白)浓度测定,研究rhEPO的脑保护作用。结果实验组与对照组相比,术后认知障碍发生率低,精神量表评分高,S100B蛋白浓度无明显升高。结论冠状动脉搭桥患者术前预防性应用rhEPO可以减轻某些因素导致的脑损伤。
- 周庆王东进贾朝相陈保俊曹彬王文公武忠
- 关键词:重组人促红细胞生成素冠状动脉搭桥脑保护
- 胃大部切除术后贲门癌及食管癌的外科治疗被引量:3
- 2003年
- 孙明魏静义陈保俊
- 关键词:胃切除贲门癌食管癌
- 使用美敦力Cardioblate BP外科消融系统治疗风湿性心脏瓣膜病伴发的心房颤动
- 2007年
- 2005年8月-2006年4月,作者使用美敦力Cardioblate BP外科消融系统(Medtronic,Minneapolis,MN,USA)在体外循环心内直视下做瓣膜手术的同时行射频消融迷宫术,共完成23例,报告如下。
- 言翊光王东进陈保俊曹彬武忠李庆国
- 关键词:心脏瓣膜病迷宫术
- 改良超滤体外循环对婴幼儿心内直视手术术后心肺功能的影响被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨改良超滤(MUF)对婴幼儿心内直视手术术后心肺功能的影响。方法:将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为MUF组(n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机20 min时)的血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标。结果:40例患儿无一例死亡。两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机20 min时MUF组PO2高于对照组。CPB停机后两组PCO2轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义。术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组。术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义。结论:MUF有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能。
- 王喆妍骆璇姚昊刘畅陈保俊曹彬王东进
- 关键词:改良超滤体外循环婴幼儿
- C4.左胸前外侧小切口不停跳冠状动脉搭桥术26例
- 本文对左胸前外侧小切口不停跳冠状动脉搭桥术进行了研究。结果显示,左前外侧小切口不停跳冠脉搭桥术主要适用于前降支单支病变者,对于合并高危因素,不宜行常规冠脉搭桥的多支血管病变病人亦有很好的治疗作用。
- 王东进武忠陈保俊曹彬王文公
- 关键词:心脏手术手术操作
- 51例复杂先心病的外科治疗
- 目的:总结复杂先心病的治疗经验。方法:我科自2002.11至2005.8共收治复杂先心51例,其完全性心内膜垫缺损10例,Ebstein畸形10例,右室双出口9例,大动脉转位7例(完全性大动脉转位4例,矫正性大动脉转位3...
- 王东进周勇陈涛李庆国武忠张杰王文公陈保俊曹彬
- 关键词:复杂先心病外科治疗右室双出口
- 部分性房室管畸形的外科治疗
- 2000年
- 目的 探讨部分发性房室管畸形的手术方法及并发症的防治。方法 部分性房室管畸形患者 2 3例 ,在体外循环心内直视下缝合二尖瓣大瓣裂和修补房间隔缺损。扩大瓣环局部缝缩成形术 2例 ;并存三房心 3例行左房内隔膜切除术 ;并存预激综合征 (W P W ) 2例 ,同期行手术治疗。结果 术后早期死亡 2例。发生Ⅲ°房室传导阻滞 (AVB) 2例 (1例再次阻断循环 ,拆除原缝线重新缝合后恢复窦性心律 )。术后 16例随访 3个月~ 5年 ,除 1例术后 3个月并发感染性心内膜炎 (IE)、二尖瓣重度反流外 ,余恢复良好。结论 部分发性房室管畸形应尽早手术治疗 。
- 魏静义孙明陈保俊
- 关键词:部分性房室管畸形外科手术手术方法并发症
- 老年患者的二尖瓣成形术(附35例报告)
- 目的:评价老年患者二尖瓣成形术的早期疗效。方法:回顾性分析2001年11月至2005年7月老年患者二尖瓣成形术35例,其中二尖瓣脱垂14例,缺血性7例,感染性5例,退行性5例,风湿性2例,扩张性心肌病2例。均在体外循环下...
- 王东进周庆陈保俊曹彬王文公武忠
- 关键词:二尖瓣成形术老年患者扩张性心肌病
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术中升主动脉粥样硬化的处理(附35例报告)被引量:3
- 2008年
- 目的总结非体外循环冠状动脉旁路移植术中升主动脉粥样硬化(ascending aortic athero-sclerosis,AAA)的临床处理经验。方法合并AAA行非体外循环冠脉搭桥术患者35例,5例联合应用左前外侧小切口不停跳冠脉搭桥和经皮腔内冠状动脉成形术(杂交技术);30例采用胸骨正中切口,其中9例行双侧乳内动脉原位移植,1例将大隐静脉桥近端吻合到无名动脉,12例以左乳内动脉为唯一的供血来源,其静脉桥或桡动脉桥吻合到左乳内动脉,8例应用"易扣"近端吻合辅助装置完成静脉桥的近端吻合。所有患者均未应用主动脉侧壁钳。结果35例手术均顺利完成,无死亡。术后主要并发症:二次开胸止血1例,肺部感染2例,切口感染1例,无围术期心肌梗死,无严重神经系统并发症。结论对于AAA患者,采用非体外循环冠脉搭桥结合杂交技术、主动脉不接触技术或近端吻合装置可以有效减少术后神经系统并发症,临床效果满意。
- 武忠王东进陈保俊曹彬李庆国周庆
- 关键词:冠状动脉硬化冠状动脉旁路移植术非体外循环主动脉动脉粥样硬化