闫国良
- 作品数:42 被引量:174H指数:8
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- 基于免疫调理的中药抗炎合剂对严重脓毒症患者治疗作用的研究被引量:5
- 2017年
- 目的观察中药抗炎合剂对严重脓毒症患者免疫功能紊乱的调理作用及其与感染控制及28 d死亡率的关系。方法 62例严重脓毒症患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例。两组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用抗炎合剂,疗程均为7 d。观察治疗前后两组患者的感染指标、血清抗炎症因子浓度,外周血T淋巴细胞亚群、CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR),记录治疗前后两组患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Mashll评分并统计两组患者28 d死亡率。结果两组患者治疗7 d后与治疗前比较,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β浓度下降,CD4^+、CD4^+/CD8^+、Th1/Th2上调,CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原表达增加(P<0.05),感染指标、APACHEⅡ评分、Mashll评分治疗后较治疗前下降(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,IL-10、转化生长因子-β浓度下降显著优于对照组,CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原升高亦优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组感染指标、APACHEⅡ评分减低优于对照组(P<0.05),28 d死亡率统计显示治疗组低于对照组(P<0.05)。结论中药抗炎合剂可明显改善严重脓毒症患者免疫功能紊乱,提高严重脓毒症患者对感染细菌清除率,减少严重脓毒症患者危重评分,降低病死率。
- 杨兴才韦红郑天虹张亚楠卜建宏闫国良李越华
- 关键词:严重脓毒症抗炎合剂T淋巴细胞亚群抗炎症因子
- 抗炎合剂对脓毒症患者血管内皮细胞功能的影响被引量:4
- 2018年
- 目的 观察抗炎合剂对脓毒症血管内皮细胞(vascular endothelial cell, VEC)损伤-微循环障碍-脏器功能障碍的临床疗效。方法 共纳入73例患者,采用随机数字表法将研究对象分为治疗组40例,对照组33例。对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在对照组基础上加用抗炎合剂,2组均连续治疗7 d。观察治疗前后2组患者的血管内皮损伤指标可溶性血栓调节素(soluble thrombomodulin, sTM)、VEGF-2、内皮特异性分子-1(endothelial specific molecule-1, ESM-1),微循环障碍指标动脉血乳酸(lactate, Lac)、中心静脉血氧饱和度(central venous blood oxygen saturation, ScvO2)、舌下微血管的总血管密度(total vessel density, TVD)、灌注血管密度(perfused vessel density, PVD)、灌注血管比例(proportion of perfused vessels, PPV)、微血管流动指数(microcirculatory flow index, MFI)。记录治疗前后序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA)。结果 治疗7 d后中药抗炎合剂治疗组sTM[(12.37±5.08)μg/L比(18.77±6.88)μg/L,t=3.448]、VEGF-2[45.6 ng/L(14.3,112.5)比52.4 ng/L(17.2,123.6),Z=4.009]、ESM-1[(15.54±4.09)ng/ml比(17.64±6.79)ng/ml,t=-1.551],Lac [(2.6±1.2)mmol/L比(3.7±1.8)mmol/L,t=2.366]和SOFA[(4.1±1.7)比(6.1±3.2),t=-2.118]低于对照组(P<0.05);ScvO2[(0.719±0.243)比(0.603±0.201),t=-2.773],PVD[(14.8±5.8)mm/mm2比(13.1±5.1)mm/mm2,t=-5.114],PPV[(59.1%±22.5%)比(53.9%±20.6%),t=1.779],MFI[(9.4±4.6)比(7.2±2.2),t=4.339]高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,sTM与PPV为负相关(r=-0.755,P<0.01),ESM-1与PVD、PPV、MFI为负相关(r=-0.877,P<0.01;r=-0.799,P<0.01;r=-0.821,P<0.01);ESM-1与SOFA呈正相关(r=0.840,P<0.01)。结论 中药抗炎合剂可改善脓毒症患者VEC功能。
- 杨兴才楼丹飞韦红郑天虹卜建宏闫国良李越华
- 关键词:脓毒症抗炎合剂复方(中药)血管内皮细胞微循环障碍
- 肺系疫病海派中医临床诊疗专家共识
- 2024年
- 疫病是外感疫疠邪气所引起的,具有强烈传染性,且易引起大流行的一类急性发热性疾病的统称,也可称作“瘟疫”“瘟病”等。肺系疫病是以肺系为主要传染部位的一类疫病,相当于西医呼吸系统传染病范畴,包括传染性非典型肺炎、流行性感冒和新型冠状病毒感染等疾病,主要以发热、咳嗽为主症,常伴有肌肉酸痛、头痛、乏力等全身症状。
- 闫国良张树瑛李淑芳沈一凡朱凌云胡国华方邦江张雯刘巧丽刘侠北秦建国薛征丁邦晗陈杨施荣吴美平马文苑黄雪元卢云
- 关键词:疫病肺系疾病海派中医中医药疗法
- 健脾复方通过Exo-Wnt3a/5a调控Wnt/β-catenin信号通路抑制大肠癌侵袭转移机制研究被引量:2
- 2021年
- 目的:探究大肠癌侵袭转移中健脾复方对Wnt3a/5a调控Wnt/β-catenin信号通路的作用机制。方法:建立裸鼠人肠癌转移瘤模型,使用低、中、高剂量的健脾复方进行治疗干预,同时设阳性对照组及空白对照组,收集裸鼠血清,并保留瘤体,使用WB检测Exo-Wnt3a/5a、β-catenin、MMP-7、C-MYC、CyclinD1等信号分子。结果:β-catenin、MMP-7、C-MYC、CyclinD1在健脾复方高剂量组中表达水平最低,β-catenin异常表达与MMP-7、C-MYC、CyclinD1在大肠癌肿瘤细胞中出现高表达有明显正相关性(P<0.05)。结论:健脾复方可下调Wnt3a/5a,从而降低大肠癌细胞的增殖、侵袭,并增加对Wnt/β-catenin信号通路的抑制作用,从而控制大肠癌的发展及转移。
- 靖琳闫国良楼丹飞汪海慧
- 关键词:健脾复方WNT/Β-CATENIN信号通路大肠癌
- 补肾活血方对动脉粥样硬化新西兰兔miRNA217的影响被引量:6
- 2016年
- 目的:观察补肾活血方对动脉粥样硬化新西兰兔miRNA 217的影响。方法:新西兰兔40只,随机分为对照组、模型组、补肾活血方组,立普妥组,除对照组外,高脂饲养16周,同时灌胃给药8周。检测血脂水平,HE染色观察胸主动脉形态,免疫组化观察端粒酶表达,Realtime-PCR检测miRNA-217基因表达水平。结果:与模型组相比,补肾活血方组和立普妥组血脂下降(P<0.05),端粒酶表达降低(P<0.01),miRNA-217表达降低(P<0.05)。其中,调节血脂效果以立普妥组为优(P<0.05),而补肾活血组miRNA-217水平低于立普妥组(P<0.05)。结论:补肾活血方可能通过调控miR-217延缓内皮细胞衰老从而起到抗动脉粥样硬化作用。
- 楼丹飞李越华闫国良
- 关键词:补肾活血方MIRNA动脉粥样硬化
- 基于网络药理学探讨藤梨根治疗结直肠癌的作用机制
- 2024年
- 目的基于网络药理学的研究方法探讨中药藤梨根治疗结直肠癌的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)以及中医药整合药理学研究平台(TCMIP)获取藤梨根的主要活性成分和药物作用靶点,通过GeneCards数据库和OMIM数据库获取结直肠癌的疾病靶点,再通过R语言及VennDiagram作图数据包映射筛选得出药物与疾病的交集靶点,即为藤梨根治疗结直肠癌的潜在治疗靶点。利用Cytoscape 3.7.1软件、String数据库分别构建藤梨根治疗结直肠癌的潜在治疗靶点的“药物-成分-疾病-靶点”网络图和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图。最后通过David数据库对潜在治疗靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并将富集结果可视化。结果筛选到藤梨根药物主要活性成分6个,药物作用靶点154个,结直肠癌相关疾病靶点10622个,两者取交集得到藤梨根治疗结直肠癌的潜在治疗靶点145个;藤梨根的6种活性成分芦荟大黄素(aloe-emodin)、ent-表儿茶素(ent-Epicatechin)、(+)-儿茶素[(+)-catechin]、槲皮素(quercetin)、谷甾醇(sitosterol)及β-谷甾醇(beta-sitosterol)均为治疗结直肠癌的关键核心成分,关键靶点有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、白细胞介素6(IL-6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、JUN、胱天蛋白酶3(CASP3)、IL-1β、表皮生长因子受体(EGFR)、ESR1等;GO功能富集分析结果共得到生物过程(BP)条目141个,主要涉及DNA结合转录因子活性、转录因子活性、细胞因子活性、血红素结合抗氧化活性等生物过程,KEGG通路富集分析结果显示主要涉及晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、IL-17信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路等。结论基于网络药理学的角度初步探讨并验证了藤梨根治疗结直肠癌的多成分、�
- 吴赛王馨璐陆玮兰汪海慧李海涛闫国良
- 关键词:藤梨根结直肠癌中药药理
- 抗炎合剂对脓毒症患者早期心功能不全的保护作用观察被引量:2
- 2011年
- 目的观察中药抗炎合剂对早期脓毒症患者心功能不全的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用抗炎合剂,观察治疗前后APACHEⅡ评分,不同时段B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnI)的变化及7d内出现休克患者的比例。结果治疗3d后治疗组TNF-α、CRP水平下降;7d后,BNP、TNF-α及CRP两组较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组;CK-MB、cTnI均有所回落,治疗组优于对照组;APACHEⅡ评分均明显下降,治疗组优于对照组;治疗组休克患者比例小于对照组。结论抗炎合剂治疗早期脓毒症患者心功能不全疗效确切。
- 卜建宏李越华闫国良杨兴才
- 关键词:脓毒症心功能不全炎症反应抗炎合剂
- 生地注射液治疗肺间质纤维化的临床研究
- 目的:观察和评价生地注射液治疗肺间质纤维化的有效性和安全性。
方法:本研究采用随机、对照的临床研究设计方案,选择弥漫性间质性肺病中具有纤维化改变的病例40例,随机分为2组(治疗组和对照组,每组20例),治疗组采...
- 闫国良
- 关键词:生地注射液肺间质纤维化
- 文献传递
- 基于高拟真模拟人情景教学模式结合急救案例在中医急诊教学中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨基于高拟真模拟人的情景教学模式结合急救案例在中医急诊教学中的应用探讨。方法:将2020年9月—2022年3月在医院急诊科进行规范化培训的医学生102名作为研究对象;随机分为对照组和观察组,每组51名。对照组实施传统的教学讲授模式。观察组实施情景式的授课模式。比较两组学员培训后的出科理论成绩和技能操作成绩,比较两组实习学员对于急诊常见急症的临床诊治思维,沟通能力等综合测评结果。结果:观察组实习员的理论考核成绩和技能操作考核成绩均大于对照组(P<0.05)。观察组学员在沟通能力及综合能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在急诊临床教学中积极开展高拟真情景模式教学有助于提高急诊科学员的理论知识和技能操作水平,也有助于学员对急诊常见急症的救治流程、技能操作问题及沟通、协调等问题能力的提升,有助于培养全面的急救队伍。
- 王馨璐张亚楠杨婧闫国良
- 关键词:传统教学方法
- 抗炎合剂对脓毒症急性肺损伤大鼠血清可溶性CD80、CD86、TNF-α、IL-10水平的影响被引量:8
- 2016年
- 目的观察抗炎合剂对脓毒症急性肺损伤大鼠血清可溶性CD80、CD86水平的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、抗炎合剂组、清开灵组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症急性肺损伤模型,分别于造模后24 h处死动物,并进行肺组织HE染色,测定大鼠血清可溶性CD80、CD86及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)含量。结果模型组大鼠CD80、CD86含量较假手术组明显增高(P<0.01),抗炎合剂组CD80、CD86含量较模型组明显降低(P<0.01)。抗炎合剂组CD80含量低于清开灵组(P<0.01),CD86与清开灵组差异不明显(P>0.05)。模型组大鼠血清TNF-α、IL-10含量较假手术组明显增高(P<0.01);抗炎合剂组TNF-α、IL-10较模型组明显降低(P<0.01),而TNF-α/IL-10(Th1/Th2)比值则高于模型组(P<0.05);清开灵组IL-10值高于抗炎合剂组(P<0.01),而TNF-α及TNF-α/IL-10与抗炎合剂组无明显差异(P>0.05)。结论抗炎合剂可通过减少CD80、CD86的表达减少炎症因子释放,从而有效减轻大鼠的肺损伤程度。
- 汪海慧闫国良熊旭东
- 关键词:抗炎合剂脓毒症急性肺损伤