郭燕燕
- 作品数:21 被引量:189H指数:7
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
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- 109例绝经后出血患者B超、针吸术、分段诊刮及宫腔镜检查四种诊断方法的比较被引量:26
- 2004年
- 目的 绝经后出血是一种常见的临床主诉 ,造成绝经后出血的原因可能为子宫内膜癌、内膜息肉、黏膜下肌瘤和炎症等。及时地对绝经后出血的患者进行诊断是很重要的。本研究旨在通过比较阴道B超、针吸、诊刮和宫腔镜检查对绝经后出血的诊断 ,分析其各自的优缺点。方法 本试验取 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 3年 8月在我院就诊的绝经后出血的患者共 1 0 9例 ,每位患者均行阴道超声检查和分段诊刮术 ,其中 31名患者在行分段诊刮前行针吸术 ,74名在诊刮的同时行宫腔镜检查。结果 阴道B超提示子宫内膜厚度≤ 4mm ,无内膜癌和增生性疾病发生。针吸给患者带来的痛苦小 ,对子宫内膜癌的检出率与分段诊刮相似 ,均为 6 6 7%。分段诊刮的病理和宫腔镜下诊断完全一致者占 71 6 2 % ,有近 30 %漏诊。宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为 1 0 0 % ,特异性为 85 71 %。分段诊刮和宫腔镜结合对子宫内膜的病变检出率最高。结论 对于绝经后出血的患者 ,可先行阴道B超 ,如超声提示内膜厚度≤ 4mm ,在没有高危因素的情况下 ,可免于分段诊刮 ,但应密切随诊。在子宫内膜厚度 >4mm无高危因素下 ,可行针吸术代替分段诊刮。如阴道B超示有异常回声或存在高危因素 ,则应行分段诊刮和 或宫腔镜检查。
- 陆叶郭燕燕廖秦平
- 关键词:绝经后出血针吸术分段诊刮宫腔镜检查阴道B超
- 散发性卵巢癌组织中BRCA1蛋白的表达
- 2002年
- 目的 :探讨散发性卵巢癌组织中BRCA1蛋白的表达及其意义。方法 :用免疫组织化学方法检测 4 3例散发性卵巢上皮性癌 (OEC)、10例交界性卵巢上皮性肿瘤和 14例良性卵巢上皮性肿瘤中BRCA1蛋白的表达。结果 :OEC组织中BRCA1的阳性表达率为 39.5 % (17/ 4 3) ,交界性卵巢上皮性肿瘤组织中为 90 .0 % (9/ 10 ) ,良性卵巢上皮性肿瘤组织中为 92 .8% (13/ 14 )。OEC组织中BRCA1蛋白表达阳性率显著低于良性卵巢上皮性肿瘤和交界性卵巢上皮性肿瘤 (P <0 .0 0 5 )。结论
- 史惠蓉荆建红赵先兰韩丽萍常青郭燕燕
- 关键词:BRCA1蛋白免疫组织化学
- 子宫内膜癌手术方式的选择与预后被引量:5
- 2000年
- 目的 探讨各种手术方式对子宫内膜癌患者预后的影响。方法 收集我院1970~1998年收治的子宫内膜癌患者238例,将所有病例按手术病理分期、病理类型和组织学分级分为低危、中危和高危三组,比较各种手术方式对各组患者预后的影响。结果 低、中危组主要行全子宫加双附件切除术或次广泛子宫切除术,各种术式生存率无显著差异(P>0.05)。高危组Ⅰa+Ⅰb期、Ⅰc期、Ⅱ期行次广泛(或广泛性)子宫切除附加盆腔淋巴结清扫术与单纯行次广泛子宫切除术相比,生存率差异无显著性(P>O.05)。Ⅲ、Ⅳ期主要行次广泛子宫切除术或广泛性子宫切除附加盆腔淋巴结清扫术,这两种术式的生存率差异无显著性(P>0.05)。结论Ⅰa+Ⅰb期腺癌可以单纯行全子宫加双附件切除术或次广泛子宫切除术。Ⅰa+Ⅰb期除腺癌外其他病理类型以及Ⅰc、Ⅱ期可以行广泛性子宫切除术附加盆腔淋巴结清扫术。Ⅲ、Ⅳ期患者预后差,手术方式对预后影响不大。
- 陶霞郭燕燕
- 关键词:子宫内膜癌预后手术
- 宫颈液基细胞薄片检查辅助诊断卵巢腺癌1例
- 2005年
- 乌兰娜吴瑞芳郭燕燕
- 关键词:宫颈卵巢腺癌腹部隐痛囊性起床双合诊检查
- 宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术在诊断子宫内膜癌中的应用被引量:52
- 2002年
- 目的 探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫 (诊刮 )术诊断子宫内膜癌的临床应用价值。方法 子宫内膜癌患者 15 6例 ,分为单纯分段诊刮 (A)组 93例 ,及宫腔镜辅助下的分段诊刮 (B)组 63例 ,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率。结果 A组手术病理分期与临床分期相比 ,期别提高的百分率为 3 4% ( 3 1/ 92 ) ,期别降低的百分率为 15 % ( 14/ 92 ) ,对宫颈受累估计的准确率为 75 % ( 68/ 91) ,腹腔洗液细胞学阳性率为 3 2 % ( 2 3 / 71) ;B组分别为 43 % ( 2 7/ 63 )、3 % ( 2 / 63 )、90 % ( 5 6/ 62 )和 3 5 % ( 18/5 1)。两组间手术病理分期与临床分期相比期别提高的百分率及腹腔洗液细胞学阳性率比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而两组间手术病理分期与临床分期相比期别降低的百分率及对宫颈受累估计的准确率比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 宫腔镜能较确切了解子宫内膜癌患者宫颈受累情况 ,提高了在其辅助下分段诊刮术前诊断子宫内膜的准确率 。
- 王文郭燕燕
- 关键词:宫腔镜诊断性刮宫术子宫内膜癌
- 雌激素受体基因PvuⅡ和XbaⅠ酶切多态性及其上游TA重复序列多态性与子宫内膜癌关系的研究被引量:9
- 2003年
- 目的 研究妇女的雌激素受体 (estrogenreceptor,ER)基因多态性与子宫内膜癌的关系 ,从而了解子宫内膜癌的发病因素及影响预后的因素 ,做到早预防、早诊断、早治疗 ,从而改善预后。方法 选取患者 5 2例 ,平均 5 7 5岁。患者的诊断均经手术病理证实。选取非子宫内膜癌患者 5 2例作为对照组 ,平均 5 9 3岁。所有入选者均未服用过激素类药物。用分子生物学的方法分析内切酶PvuⅡ、XbaⅠ限制性片段长度多态性 (re strictionfragmentlengthpolymorphism ,RFLP) ,观察ER基因多态性在实验组与对照组中的基因型分布。RFLP用Pp(PvuⅡ )和Xx (XbaⅠ )来表示。同时对人雌激素受体基因上游的高变区二核苷酸 (TA)重复序列进行纯化、克隆和序列分析 ,阐明该重复序列的重复多态性在实验组与对照组当中的分布情况及与子宫内膜癌的关系。结果实验组X基因型频率为 6 5 4 % ,对照组为 4 4 2 % ,OR值 :2 38(95 %CI 1 0 8~ 5 2 5 ) ,P =0 0 4 8;P基因型 ,OR值 :1 0 9(95 %CI 0 4 9~ 2 4 3) ,P =0 84。PvuⅡ、XbaⅠ限制性片段长度多态性在两组中均呈多态性分布。另外 ,TA重复序列在两组当中也存在着重复次数多态性。结论 实验人群中依XX >Xx >xx基因型子宫内膜癌发病危险呈递减趋势。
- 山丹贲继红郭燕燕
- 关键词:子宫内膜癌基因多态性雌激素
- 子宫内膜癌腹腔洗液细胞学检查与预后被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨腹腔洗液细胞学检查在评价子宫内膜癌患者预后中的价值。方法 对1992年1月~2000年1月我院收治临床分期Ⅰ-Ⅱ期的113例子宫内膜癌患者进行回顾分析及随访。结果 113例子宫内膜癌患者中,腹腔洗液细胞学检查阳性者23例(20.4%),其中4例(17.4%)死于术后复发;90例阴性的患者中,13例(12.56%)死于术后复发,Cox回归分析显示腹腔洗液细胞学检查结果与子宫内膜癌预后相关无显著性(P=0.9516);23例阳性患者中,6例(26%)为不良病理类型,9例(39%)有深肌层浸润,5例(21.7%)宫颈受累,5例(21.7%)有淋巴结转移,Logistic回归多因素分析表明与腹腔洗液细胞学检查阳性有显著相关(P<0.05)。结论 腹腔洗液细胞学检查不能独立作为评价子宫内膜癌患者预后的指标。与腹腔洗液细胞学检查阳性有关的高危因素有不良病理类型、深肌层浸润、宫颈受累和淋巴结转移。
- 何海云郭燕燕
- 关键词:子宫内膜癌预后
- 病原体及巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系被引量:39
- 2004年
- 目的 探讨解脲支原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系。方法应用PCR技术 ,检测 12 8例输卵管妊娠患者 (观察组 )和 5 0例行附件切除术、无输卵管妊娠史的卵巢囊肿患者 (对照组 )的宫颈分泌物和输卵管组织中解脲支原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒DNA。结果(1)观察组 5 6例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 4 3 8% ,对照组 10例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 2 0 0 % ;观察组 4 8例输卵管组织检测出解脲支原体DNA ,阳性率为37 5 % ,对照组 5例输卵管组织检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 10 0 % ;两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;(2 )观察组 35例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 2 7 3% ,对照组 5例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 10 0 % ;观察组 34例输卵管组织检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 2 6 6 % ,对照组 3例输卵管组织检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 6 0 % ;两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(3)观察组 2 1例宫颈分泌物检测出巨细胞病毒DNA ,阳性率为 16 4 % ,对照组 3例宫颈分泌物检测出巨细胞病毒DNA ,阳性率为 6 0 % ;观察组 2 5例输卵管组织检测出巨细胞病毒DNA ,阳性率为 19 5 % ,对照组
- 邓玉清吴瑞芳郭燕燕王玉洁刘志红
- 关键词:病原体巨细胞病毒感染输卵管妊娠解脲支原体沙眼衣原体
- 子宫内膜腺癌中孕激素受体亚型的表达
- 2001年
- 目的 研究子宫内膜癌中孕激素受体A、B、C三种亚型的表达,探讨其在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法 选取子宫内膜腺癌标本23例,其中高分化腺癌9例,中分化腺癌12例,低分化腺癌2例。另外选取绝经后子宫内膜标本5例。分别提取内膜或癌组织蛋白质,采用Western印迹法进行孕激素受体A、B、C三种亚型(hPRA、hPRB、hPRC)表达的半定量分析。结果 子宫内膜中、低分化腺癌与绝经后内膜对照相比,hPRB表达显著性降低(P=0.045);高分化腺癌和绝经后内膜hPRB差异无显著性(P>0.05)。中、低分化腺癌的hPRA、hPRB及hPRC低于高分化腺癌,但差异无显著性(P>0.05)。结论 子宫内膜中、低分化腺癌与绝经后内膜对照相比,hPRB显著下调,而高分化腺癌与绝经后内膜差异无显著性,提示hPBB可能与肿瘤的发生及分化程度有关。
- 陶霞郭燕燕
- 关键词:子宫内膜癌受体孕酮WESTERN印迹法
- 复方沙棘籽油栓治疗阴道炎的疗效观察被引量:11
- 2001年
- 目的 探讨中药制剂复方沙棘籽油栓治疗念珠菌、老年性、滴虫性阴道炎的疗效。方法 对103名患阴道炎(念珠菌、滴虫及老年性阴道炎)的患者,每天清洁外阴后,阴道上复方沙棘籽油栓药1枚,7d为1个疗程,一般用药2个疗程为宜。结果 复方沙棘籽油栓对念珠菌阴道治愈率为88.6%,1个月后复发率为15.4%。对滴虫性阴道炎治愈率为89.5%,对老年性阴道炎治愈率为60%,有效率为97.5%。结论 复方沙棘籽油栓具有抗菌、杀虫、消炎、止痒的作用,适用于各种类型阴道炎的治疗。
- 唐军郭燕燕李诗兰靳家玉卢丹唐学磊
- 关键词:复方沙棘籽油栓阴道炎