郭志刚 作品数:23 被引量:231 H指数:9 供职机构: 北京大学药学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 World Health Organization 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
免费用药政策对促进中国药品公平可及的启示 被引量:11 2015年 促进药品公平可及是保障卫生公平性的重要内容。国际上通过免费用药政策保障药品公平可及是通行惯例,大部分国家免费用药政策覆盖人群包括无支付能力的患者、5岁以下儿童、孕妇和老年人,免费药品包括基本药物、慢性病用药、传染性疾病和疫苗等,免费用药筹资来源包括医疗保险、政府财政直接投入和国际援助,免费用药发放多依赖公立医疗机构。我国免费用药政策主要针对部分传染性疾病和疫苗,疾病覆盖面较窄。本文认为,我国经济发展已达到中等收入国家水平,应当扩大针对糖尿病、高血压等慢性病免费用药范围,并通过对基本药物免费进一步促进中国药品公平可及。 管晓东 王宝敏 信枭雄 郭志刚 韩晟 史录文关键词:免费 公平 基本药物 探索中国儿童用药临床综合评价体系的建立方法和路径 被引量:16 2016年 由于中国儿童药物临床试验基础薄弱,导致上市前数据不足。因此亟需建立上市后儿童用药临床综合评价体系,以保障儿童用药安全。本文分别从如何构建综合评价体系的组织架构、运行流程和综合评价方法等方面,探索建立儿童用药临床综合评价体系的方法和路径。笔者认为,还应遵循"有证循证、无证创证"的理念,仿照美国"哨点行动"模式,利用医疗大数据解决儿童用药循证证据创造难的问题,通过采集、利用真实世界产生的临床医疗数据,开展更准确、更广泛的儿童用药综合评价。未来,基于医疗大数据的儿童用药临床综合评价体系有可能和国内目前开展的"精准医疗"计划对接,儿童用药的评价基地将逐渐成为医疗大数据和生物样本采集的"哨点",为中国儿童用药安全主动监测乃至儿童精准医疗水平的提升带来源源不断的动力,从而保障儿童的健康。 贾露露 尉耘翠 刘亦韦 孟瑶 郭志刚 彭晓霞 王晓玲美国药品效期延长计划简介及启示 被引量:1 2013年 药品效期延长计划(shelf life extension program,以下简称SLEP)是美国国防部和美国食品药品监督管理局联合推出的一项计划,最初目的只是为了减少药品战略储备的成本,现在趋向于解决公共危机中药品潜在不足问题。本文回顾了SLEP的发展历史,全面介绍了SLEP的参与机构及职能、运行流程、产品范围、产品检测方法及产品贴标签要求,简述了SLEP延伸应用情况,并结合SLEP在实际问题中的应用进行了分析讨论。美国药品效期延长计划对我国具有启示和借鉴作用,为我国应对公共卫生突发事件奠定了理论依据。 吴彬 李铮 刘妍 郭志刚关键词:药品 有效期 突发事件 甲型H1N1 药品流通环节差价率管理实证分析 目的研究评估我国现阶段药品流通环节差价率管理实际现状,为政策制定推行提供参考。方法对广东省物价部门和国家发展改革委进行数据调研,结合相关政策进行数据处理和对比分析。结果广东省和全国范围样本药品的流通差价率规制未能达到制度... 郭志刚 韩晟 陈哲 史录文关键词:差价率 药品价格 药品加成 文献传递 全额保障助基本药物回归公平初心 2021年 1977年,世界卫生组织首次提出了基本药物的理念,将基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品;在其3个基本目标中,公平可及居首位。自2009年中国基本药物制度建立以来,对于公平可及的追求一直未变,使之成为基本药物区别于基本医保药物最显著的特征。 管晓东 郭志刚 史录文关键词:基本药物制度 基本医保 世界卫生组织 药物 新型农村合作医疗补偿政策对灾难性卫生支出的影响分析 被引量:5 2016年 目的研究新型农村合作医疗补偿政策对住院费用导致的灾难性卫生支出的影响。方法从2006年、2008年和2011年3年个体水平面板数据中选取包含住院个体的家庭为研究对象,分析灾难性卫生支出发生的频率和强度,并且利用非条件Logistic回归模型分析其影响因素。结果 3年中新型农村合作医疗对降低灾难性卫生支出的发生率和严重程度的作用是逐步提高的。新型农村合作医疗住院实际补偿比与灾难性卫生支出的发生成反比。起付线与封顶线对灾难性卫生支出发生的影响没有统计学意义。住院天数两周以上与住院机构层级与灾难性卫生支出的发生成正比。结论新型农村合作医疗政策中补偿水平的提高在一定程度上降低了住院患者的疾病经济风险。 朱大伟 郭娜 王健 王宝敏 郭志刚 郭志刚 马豪关键词:新型农村合作医疗 灾难性卫生支出 美国药品效期延长计划应用研究及启示 被引量:3 2013年 目的探讨美国药品效期延长计划对我国应对紧急突发公共卫生事件过程中药品使用的启示。方法通过文献研究法,对美国联邦政府与美国食品药品管理局合作建立的药品效期延长计划的基本情况及其与紧急使用授权的关系做简要介绍,重点从实践应用层面研究该计划的具体做法。结果与结论美国药品效期延长计划的经验,为我国在应对紧急突发公共卫生事件时规范药品的使用提供了参考。 吴彬 丁正磊 郭志刚 刘妍关键词:药品 有效期 突发公共卫生事件 新农合补偿政策对住院服务利用影响 被引量:1 2016年 目的了解新农合补偿政策(补偿比、封顶线的提高以及起付线的设置)对住院服务利用的影响。方法采用分层随机抽样方法,根据经济发展水平,选取山东省济南市三县区(章丘市、长清区、平阴县)进行入户问卷调查,获得2006、2008和2011年个体水平非均衡面板数据(9 020人),利用二元选择随机效应模型进行分析。结果以人数计,山东省济南市三县区2006、2008和2011年的住院率分别为4.68%、3.99%和4.24%,差异无统计学意义(χ2=1.959,P>0.05);多因素分析结果显示,补偿比越高,住院服务利用率越高(OR=2.775),经济状况中等收入组、中高收入组、高收入组相对于低收入组利用更多的住院服务(OR=1.838、2.475、5.057),年龄≥65岁、年龄≤5岁、已婚组、患有慢性病、家庭规模≥4人住院服务利用率较高(OR=1.434、5.109、1.727、3.345、1.305),户主性别为男性、健康自评状况一般组与较好组相对利用较少的住院服务(OR=0.589、0.472、0.324)。结论新农合政策中补偿水平的提高能够影响农村居民住院服务利用的增加,经济状况与健康自评状况也是重要影响因素。 郭娜 朱大伟 郭志刚 王健关键词:新农合 住院服务 医保总额预付改革对县级公立医院门诊用药影响研究 2019年 目的:评估总额预付改革对县级公立医院门诊用药的影响。方法:研究采用方便抽样法在全国5省(自治区)选取39家县级公立医院,抽取2015年6月-2016年5月的儿科和呼吸科门诊处方数据进行统计分析。结果:总体上看,实施总额预付的医院每处方药品费用、含激素处方占比显著低于按服务项目付费医院,但其每处方用药品种、含抗生素处方占比和含注射剂处方占比更高(统计学有显著差异);分科室看,总额预付方式下,儿科的含注射剂处方占比高于按服务项目付费医院,而呼吸科呈现相反趋势;儿科和呼吸科在其余4项与总体趋势一致。结论:总体结果显示,相对于按服务项目付费,总额预付在处方费用控制上有明显效果,但医生用药行为有待进一步改善;分科室结果显示,政策实施后不同科室之间医师用药行为变化存在差异。 翟琛琛 郭志刚 洪妍 李文胜 韩晟 管晓东 史录文关键词:总额预付 用药行为 我国基本药物集中采购量价挂钩实施影响因素分析 被引量:14 2015年 目的:为完善我国基本药物集中采购工作和量价挂钩政策提供建议。方法:搜集基本药物集中招标采购文件和文献,结合文献研究和半结构化访谈法设计调研问卷。通过问卷调研和电话访谈,分析我国基本药物集中采购中量价挂钩政策实施相关影响因素。结果:量价挂钩定义需明确药品的剂型和规格,其主要影响因素有:采购区域范围、采购的药品类别、疾病与药品替代性、采购方式、采购周期、回款时间和结算方式、采购过程中的违规行为。建议:实施量价挂钩,需明确预测采购数量的主体和方式、营造量价挂钩价格合理形成的政策环境,取消药品中标价联动机制,严格执行回款期限、统一结算方式,加强省级药品采购平台的信息化建设,并做好部分药品量价挂钩试点工作,为量价挂钩的推广奠定基础。 郭志刚 洪冬喆 刘伊 郭娜 王宝敏 韩晟 史录文 管晓东关键词:基本药物