- 帕金森病患者丘脑底核电极植入术中位置判断和调整被引量:6
- 2008年
- 目的探讨帕金森病患者脑深部刺激术(DBS)中丘脑底核(STN)电极植入位置准确性判断和调整。方法对137例帕金森病(PD)患者进行了丘脑底核DBS治疗,其中单侧68例,双侧69例。采用磁共振扫描,图像直接定位和坐标值定位相结合的方法计算靶点坐标,微电极记录细胞外放电。术中采用微毁损效应,观察刺激效果和副作用,X线透视和带立体定向头架MRI复查。结果绝大部分患者都能观察到电极植入的微毁损效应、电刺激效果和刺激副作用,术中X线透视和带立体定向头架MRI复查能观察到电极实际位置,并进行必要的调整。结论通过微毁损效应、电刺激效果和刺激副作用观察以及术中影像学检查能及时纠正电极位置偏差,减少二次手术,从而提高PD患者的DBS疗效。
- 胡小吾周晓平姜秀峰郝斌王来兴曹依群梁晋川金爱国
- 关键词:脑深部刺激帕金森病丘脑底核
- 脑深部刺激术靶点定位准确性的术中确认方法探讨
- 胡小吾周晓平姜秀峰郝斌王来兴曹依群梁晋川金爱国
- 丘脑底核脑深部刺激术的程控
- 目的:总结帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)丘脑底核(subthalamicnucleus,STN)脑深部刺激术(deepbrainstimulation,DBS)术中术后脉冲发生器程控的结果,对患者...
- 姜秀峰周晓平胡小吾王来兴曹依群郝斌
- 关键词:丘脑底核帕金森病脑深部刺激术
- 文献传递
- 一种负压加压敷贴
- 本实用新型涉及一种负压加压敷贴,所述的负压加压敷贴自上而下依次由塑料气管、环形纸、透明薄膜和纱布组成,所述的环形纸和透明薄膜粘结在一起,透明薄膜与环形纸的外环大小相同,透明薄膜和纱布粘结在一起,纱布与环形纸的内环大小相同...
- 韩国胜井莹莹纪伟平岳志健王来兴曹依群陈鑫郝斌李亚楠余龙洋李冬梅赵瑞郭小兰
- 文献传递
- 单侧丘脑底核电刺激治疗偏侧型帕金森病的长期疗效
- 目的: 探讨偏侧型帕金森病患者单侧丘脑底核脑深部电刺激治疗的长期疗效.
方法: 2000年1月至2004年10月,在长海医院神经外科接受单侧STN-DBS的连续31例PD患者入组.术前3-5天,术后12个月、6...
- 梁晋川胡小吾周晓平姜秀峰郝斌韩国胜戴东伟刘建民
- 关键词:帕金森病丘脑底核脑深部电刺激长期疗效
- 帕金森病脑深部电刺激术安全性长期随访研究被引量:12
- 2015年
- 目的探讨脑深部电刺激术治疗帕金森病的长期安全性,以规范操作步骤。方法采用脑深部电刺激术治疗362例帕金森病患者,共植入613根电极,记录围手术期和最后一次随访时手术相关和硬件相关并发症。结果围手术期并发症中术后嗜睡和谵妄21例(5.80%),颅内出血4例(1.10%,2例为无症状性皮质少量出血、2例为基底节穿刺针道周围少量出血),全面性强直.阵挛发作2例(0.55%),尿路感染4例(1.10%),呼吸系统感染7例(1.93%),胸部脉冲发生器囊袋内血肿11例(3.04%),脉冲发生器囊袋内血清肿3例(0.83%),均经治疗后痊愈出院。术后随访12~146个月,中位值34个月,硬件相关并发症中切口感染和(或)皮肤破溃9例(2.49%),脉冲发生器移位致延长线断裂、脉冲发生器固定线断裂致下移至腹部、因摔倒致电极轻度移位、自觉耳后切口肿胀不适各1例(0.28%)。结论脑深部电刺激术治疗帕金森病长期安全性良好。
- 吴曦陈剑春王万璐郝斌陈鑫胡小吾
- 关键词:帕金森病深部脑刺激法随访研究
- 运动障碍性疾病立体定向脑深部刺激术和毁损术中脑出血原因分析被引量:3
- 2009年
- 目的分析运动障碍性疾病立体定向手术中脑出血危险因素,以降低脑出血并发症。方法对689例运动障碍性疾病进行了立体定向脑深部刺激术(DBS)和毁损术,共有853个靶点进行了手术治疗,其中丘脑底核(STN)刺激术188个,丘脑腹中间核(Vim)刺激术5个,苍白球内侧部DBS2个,苍白球腹后部毁损术(PVP)478个,Vim毁损术180个。结果术后无症状性脑出血14例,症状性脑出血10例。有高血压病史患者脑出血发生率明显高于无高血压病史患者。在微电极记录2-4条针道的手术靶点中,脑出血发生率显著高于微电极记录1条针道的脑出血发生率。DBS、PVP及Vim毁损术靶点脑出血发生率分别为0.5%、3.6%及3.3%,前者发生率明显低于后两者。结论高血压病史是帕金森病立体定向手术并发脑出血的危险因素,微电极记录针道数与脑出血发生率成明显正相关,脑深部刺激术是较毁损术更安全的外科治疗方法。
- 胡小吾姜秀峰周晓平王来兴郝斌金爱国
- 关键词:运动障碍性疾病脑深部刺激术苍白球毁损术丘脑毁损术脑出血
- 高渗盐复合液治疗急性大面积脑梗塞的实验研究被引量:2
- 2009年
- 目的:研究高渗盐复合液对大面积脑梗塞后颅内压增高、脑水肿治疗作用和机理,从而指导对大面积脑梗塞引起颅内压升高和脑水肿的治疗作用。方法:动态观察生理盐水组、甘露醇组和高渗复合盐组的颅内压变化,了解三组颅内压改变情况及脑细胞凋亡检测。结果:除生理盐水治疗组外,其它两组药物均在30min~1h内起效,且2组动物在用药后的2h内颅内压均显著降低,两组间无明显差别。结论:高渗盐复合液可以降低颅内压,其起效时间和维持作用的时间均与20%甘露醇类似。
- 韩松周晓平朱浩郝斌
- 关键词:大面积脑梗塞高渗盐复合液甘露醇颅内压
- 脑深部电刺激治疗帕金森病的程控被引量:2
- 2005年
- 目的探讨丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病(PD)的手术方法和脉冲发生器程控调节。方法自2000年1月-2004年2月用脑深部电刺激丘脑底核(STN)治疗帕金森病61例,其中单侧30例,双侧31例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用帕金森病评定量表(UPDRS)运动评分评价刺激效果。结果61例PD患者术后随访6-36个月,平均11.3个月。脉冲发生器开启时,在“关”状态下,UPDRS运动评分改善率45.2%;在“开”状态下,UPDRS运动评分改善率20.7%,未发现任何并发症。结论脑深部刺激(DBS)能有效控制帕金森病患者的症状,手术并发症少,术后可根据患者的症状调节参数,丘脑底核(STN)已成为治疗帕金森病的最佳靶点。
- 周晓平胡小吾姜秀峰王来兴曹依群郝斌
- 关键词:脑深部刺激帕金森病丘脑底核
- 帕金森病丘脑底核电刺激术后脑多巴胺转运体变化被引量:2
- 2013年
- 目的分析帕金森病(PD)患者丘脑底核(STN)脑深部刺激术(DBS)治疗前后脑多巴胺转运体(DAT)浓度变化及其与疗效的关系,探讨DBS治疗机制。方法2011年2月至2011年7月,13例接受STN-DBS治疗的PD患者分别在术前1周和术后6个月行脑部“C-B-CFT.PET/CT扫描。结果PD患者纹状体各感兴趣区(ROI)DAT浓度明显降低(P〈0.05),并且术后进一步下降。术前尾状核、前壳核及后壳核DAT浓度与术前药物“开”期UPDRSⅢ评分呈明显负相关(R。分别为0.522、0.380、0.419)。术后尾状核、前壳核及后壳核DAT浓度与术后电刺激“开”期UPDRSm评分呈明显负相关(刚分别为0.402、0.350、0.307)。
- 粱晋川胡小吾周晓平左传涛吴平陈剑春郝斌吴曦陈鑫刘建民
- 关键词:帕金森病脑深部电刺激术多巴胺转运体