赵小勇
- 作品数：18 被引量：41H指数：4
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
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- 巨噬细胞移动抑制因子在大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤中的作用
- 2010年
- 目的 检测急性坏死性胰腺炎（severe acute pancreatitis,ANP）大鼠肺组织巨噬细胞移动抑制因子（MIF）mRAN表达及TNF-α含量,探讨它们在ANP肺损伤中的作用机制.方法 40只SD大鼠随机分成对照组及ANP 3、6、12 h组.采用5%牛磺胆酸钠（0.1 ml/100 g体重）胆胰管逆行注射方法制备ANP模型.取血检测血清淀粉酶.取胰腺组织和肺组织行病理学检查,并称重计算其湿/干重比.采用RT-PCR法检测肺组织MIF mRNA表达,放免法测定肺组织TNF-α含量.结果 ANP组血淀粉酶、胰腺和肺组织湿/干重比显著升高,病理损伤随时间延长逐渐加重.ANP 3、6、12 h组肺组织TNF-α含量分别为（0.69±0.07）ng/ml、（1.64±0.10）ng/ml和（0.92±0.11）ng/ml;MIF mRNA表达量分别为1.97±0.09、2.55±0.23、3.29±0.26,均显著高于对照组的（0.19±0.06）ng/ml和1.21±0.34（P值均〈0.01）.肺组织MIFmRNA表达与肺组织病理损伤、肺湿干重比、TNF-α含量均呈正相关,相关系数分别为r=0.637、r=0.684、r=0.858,P值均〈0.01.肺组织TNF-α含量与肺损伤、肺湿/干重比均呈正相关,相关系数分别为r=0.540和r=0.421,P值均〈0.01.结论 ANP大鼠肺组织MIFmRNA过表达,TNF-α含量显著增加,它们共同参与肺损伤的发生.
- 赵小勇程雪燕田新邵磊石书伟莫小华
- 关键词：胰腺炎急性坏死性肺损伤巨噬细胞游走抑制因子肿瘤坏死因子Α
- 止血夹联合组织胶治疗胃底静脉曲张破裂出血的预后被引量：3
- 2019年
- 目的分析止血夹联合组织胶治疗胃底静脉曲张破裂出血患者的预后。方法回顾性分析胃底静脉曲张破裂出血患者125例,其中48例采用胃底组织胶治疗方案(对照组),77例采用止血夹联合组织胶治疗方案(观察组)。对比两组止血效果、近期疗效、并发症和预后的差异性。结果 72 h急诊止血率,两组均有较高止血率,但观察组明显升高(P<0.05);止血成功后,72 h后均有少量患者发生早期再出血,在发生率上,观察组有下降趋势,但是组间的差异未达到统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,复查胃镜,观察组总有效率(94.81%)明显较对照组(81.25%)高(P<0.05)。在相同观察期内并发症总发生率上,观察组发生率(5.19%)明显较对照组(18.75%)低(P<0.05),显示明显优势。治疗后6个月,部分患者再次发生出血事件,对照组高达22.92%,远远较观察组(9.09%)高(P<0.05)。6个月和1年后分别统计死亡率,有部分患者发生疾病相关性死亡,观察组在两个期间的死亡率均较对照组有下降趋势,但是差异性均未达到统计学意义(P>0.05)。结论在组织胶治疗胃底静脉曲张破裂出血基础上,联合止血夹治疗,可提高止血效果,降低并发症,降低再次出血事件,但在近期生存率上优势并不明显。
- 陈萍赵小勇王慧郑梦丹王清华
- 关键词：胃底静脉曲张破裂出血组织胶止血夹
- 三步法鼻空肠管置放的临床应用
- 2010年
- 肠内营养支持作为临床危重患者及复杂病情患者的一种支持手段已被广泛认可[1].但将营养管能够简易、确切的置放到屈氏韧带远端30 cm以上距离却不易实现.我们介绍的方法是在普通X线胃肠机上即能实现,方法简单,效果良好,便于推广使用.现介绍如下:
- 田新石书伟赵小勇邵磊华科磊
- 关键词：三步法鼻空肠管肠内营养支持营养管胃肠机韧带
- 持续区域动脉灌注健择和替加氟治疗胰腺癌术后临床应用
- 2011年
- 胰腺癌是较为常见的恶性肿瘤之一，由于位置隐匿，恶性度高，预后极差，有资料显示，5年生存率〈5％，外科手外术如胰十二指肠切除（WHIPPLE）手术，仍是有可能获得治愈的惟一方式。手术后高复发率和高转移率为治疗失败的关键，
- 邵磊王随生赵小勇冷新玲
- 关键词：区域动脉灌注胰腺癌替加氟胰十二指肠切除健择
- 肝癌切除术中不同血流阻断方式在原发性肝癌治疗中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的探讨肝癌切除术中不同血流阻断方式在原发性肝癌治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月于我院进行肝癌切除术的124例原发性肝癌患者临床资料,按照术中血流阻断方式分为第一肝门阻断组(n=70)和选择性半肝阻断组(n=54),比较两组手术指标、肝功能、术后胃肠功能恢复及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中阻断时间、手术输血率均无显著差异(P> 0. 05),第一肝门阻断组术中出血量(663. 82±174. 55) ml显著多于选择性半肝阻断组的(494. 67±138. 20) ml(P <0. 05)。与术前1d相比,术后第1d和第5d TBIL、ALT及Alb水平均明显上升(P <0. 05);与术后第1d相比,术后第5d TBIL、ALT及Alb水平均明显下降(P <0. 05);术后第1d和第5d,选择性半肝阻断组TBIL、ALT水平均明显低于第一肝门阻断组(P <0. 05)。第一肝门阻断组术后肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间及肛门首次排便时间均较选择性半肝阻断组长(P <0. 05)。第一肝门阻断组术后并发症发生率14. 29%与选择性半肝阻断组的11. 11%无显著差异(P> 0. 05)。结论相较于第一肝门阻断法,选择性半肝阻断法更能够减少患者术中出血量,对肝功能影响相对较低。
- 乔海军宋玉成赵小勇
- 关键词：肝癌切除术原发性肝癌肝功能胃肠功能
- 暴发性急性胰腺炎的预见性诊断与治疗方式的探讨（附17例报告）被引量：1
- 2009年
- 目的探讨暴发性急性胰腺炎的预见性诊断与治疗方法。方法回顾分析17例暴发性急性胰腺炎的诊断可预见性和不同治疗方法的比较。结果动态观察暴发性急性胰腺炎的APACHE Ⅱ评分趋势和分析Batha-zar CT评分有利于做出对暴发性急性胰腺炎的预见性诊断，以小网膜囊敞开引流为中心的组合治疗能提高患者的生存率。结论对暴发性急性胰腺炎尽早的确立诊断和以手术为中心组合治疗方案，才能提高该病的生存率。
- 田新赵小勇石书伟
- 关键词：暴发性胰腺炎引流
- 两种食管-空肠吻合方案用于腹腔镜全胃切除术胃癌患者的疗效对比被引量：6
- 2020年
- 目的探讨常规辅助切口和OrVilTM腔内食管-空肠吻合对行腹腔镜全胃切除术(LTG)胃癌患者围手术期临床指标及安全性的影响。方法回顾性分析行LTG胃癌患者共207例临床资料,其中行常规辅助切口腔内食管-空肠吻合185例设为对照组,行OrVilTM腔内食管-空肠吻合22例设为观察组;采用PSM法进行1∶1匹配后比较两组基线临床资料、围手术期临床指标水平、术后及术后并发症发生率,同时采用单因素和logistic回归模型多因素分析LTG术后食管-空肠吻合口漏发生危险因素。结果 (1)PMS法匹配后两组基线临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组消化道重建时间、切口长度、饮水恢复时间、全流食恢复时间及半流食恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);(3)两组术中术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)单因素分析结果显示,是否接受新辅助化疗、淋巴结清扫数目及是否行脏器切除与LTG术后食管-空肠吻合口漏发生有关(P<0.05);(5)logistic回归模型多因素分析结果显示,接受新辅助化疗、淋巴结清扫数目≥36枚及联合脏器切除是LTG术后食管-空肠吻合口漏发生独立危险因素(P<0.05);而行OrVilTM腔内食管-空肠吻合与TG术后食管-空肠吻合口漏发生无关(P>0.05)。结论相较于常规辅助切口,行LTG胃癌患者采用OrVilTM腔内食管-空肠吻合可有效缩短消化道重建所需时间,加快术后康复进程,且安全性良好;同时行OrVilTM腔内食管-空肠吻合并未增加术后食管-空肠吻合口漏发生风险。
- 乔海军赵小勇张博涛
- 关键词：腹腔镜全胃切除术胃癌消化道重建
- 腹腔镜胃癌根治术患者组织中PPARγ辅激活因子1α及长链非编码转录因子7表达及其临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术患者组织中PPARγ辅激活因子1α(PGC1α)及长链非编码转录因子7(lncTCF7)表达及其临床意义。方法选取行腹腔镜胃癌根治术患者50例作为研究对象。采用ELISA检测PPARγ辅激活因子1α表达,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测lncTCF7 mRNA表达水平,分析PGC1α、lncTCF7 mRNA表达水平与临床特征及预后的关系。结果胃癌患者PGC1α、lncTCF7 mRNA的相对表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤直径无关(P>0.05)。截至随访终点,50例纳入胃癌根治术患者共12例死亡,6例转移或复发;以PGC1α免疫组化评分中位数进行分组,PGC1α高表达组无进展生存期和总生存期均低于PGC1α低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);以lncTCF7 mRNA相对表达中位数进行分组,lncTCF7 mRNA高表达组无进展生存期和总生存期均低于lncTCF7 mRNA低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05)。将PGC1α的表达与lncTCF7 mRNA水平作为检验变量,患者随访终点时临床结局作为结局变量,校正其它常量因素后,回归分析结果显示PGC1α的高表达与lncTCF7 mRNA高水平是根治性胃癌术后患者不良预后的独立危险因素(P>0.05)。结论胃癌患者行腹腔镜根治术后PGC1α、lncTCF7 mRNA表达水平对患者预后有一定影响,其机制有待进一步研究。
- 赵小勇吴瑞卿王尚
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术
- 内镜下乳头括约肌切开加鼻胆管引流对急性胰腺炎诊治的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨逆行胰胆管造影术+内镜下乳头括约肌切开术+鼻胆管引流术(ERCP+EST+ENBD)对复发性急性胰腺炎的诊疗影响.方法 回顾性分析2004年1月至2009年12月在我院进行ERCP+EST+ENBD的26例复发性急性胰腺炎患者的临床资料.结果 行ERCP后26例患者复发性急性胰腺炎,其中胆囊泥沙结石占11.5%,胆囊泥沙结石合并胆总管泥沙结石占26.9%,胆总管结石占26.9%,十二指肠乳头炎性狭窄占23%,十二指肠憩室占7.6%,胰管狭窄占3.8%.行ERCP+EST+ENBD的24例患者随访期内无胰腺炎发作,行ERCP+EST的2例患者在1年内均胰腺炎发作.1例合并消化道出血保守治愈.无肠瘘、胆胰瘘发生.结论 在复发性急性胰腺炎病因诊断过程中对胰腺CT发现有胆胰管扩张情况应行ERCP检查,避免遗漏病因而再次复发疾病.在治疗中应联合应用EST,ENBD对避免胰腺炎复发有影响.
- 田新石书伟赵小勇邵磊
- 关键词：复发性急性胰腺炎逆行胰胆管造影术内镜下乳头括约肌切开术鼻胆管引流术
- 无痛胃镜与普通胃镜下行息肉切除术的临床效果对比分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨并比较在普通胃镜与无痛胃镜的辅助下进行胃部息肉切除术的临床疗效。方法选取河南省焦作市人民医院自2017年08月-2018年10月接收的要做息肉切除的患者100例,随机分组,对照组(n=50)使用普通胃镜,观察组(n=50)使用无痛胃镜,比较两组的疗效。结果相比对照组来说,观察组的不良反应发生率明显降低(P<0.05),且观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论无痛胃镜在进行息肉切除术方面的临床疗效优于普通胃镜,值得临床应用。
- 陈萍王清华郑梦丹王慧赵小勇
- 关键词：无痛胃镜普通胃镜息肉切除术临床疗效
