赵华明 作品数:21 被引量:54 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军第264医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 山西省青年科技研究基金 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗核小体抗体对儿童系统性红斑狼疮诊断价值及与疾病活动度的相关性研究 评价抗核小体抗体(AnuA)单独及与抗核抗体(ANA)、抗Sm抗体和抗双链DNA(dsDNA)抗体联合检测对儿童系统性红斑狼疮(JSLE)的诊断价值,探讨AnuA与临床特点的相关性。选取80例JSLE患者,25例非SLE... 颉晓香 茹晋丽 赵华明 车国柱以人B淋巴细胞株Raji、人早幼粒白血病细胞株HL60为底物检测抗细胞膜DNA抗体在系统性红斑狼疮中的诊断价值 被引量:2 2011年 目的比较以人B淋巴细胞株Raji、人早幼粒白血病细胞株HL60为底物检测抗细胞膜DNA抗体(抗cmONA抗体)在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值。方法分别以人B淋巴细胞株Raji、人早幼粒白血病细胞株HL60为底物,用间接免疫荧光法(IIF)检测306例SLE患者、192例疾病对照组患者、50例健康对照组血清中的抗cmDNA抗体。结果以人B淋巴细胞株Raji为底物检测抗cmDNA抗体在306例SLE患者中阳性率为72.5%。而在脊柱关节病、类风湿关节炎、原发干燥综合征和其他结缔组织病中的阳性率分别为5.8%、10.0%、13.3%、15.0%。以人早幼粒白血病细胞株HL60为底物检测抗cmDNA抗体在306例SLE患者中阳性率为76.1%。而在脊柱关节病、类风湿关肯炎、原发干燥综合征和其他结缔组织病中的阳性率分别为9.6%、11.1%、20.0%、22.5%。两种细胞为底物检测抗cmDNA抗体在健康对照组中阳性率均为0。抗cmDNA抗体阳性率在SLE组明硅高于疾病对照组及健康对照组(P〈0.01)。以Raji及HL60两种细胞株为底物检测SLE患者抗cmDNA抗体,敏感性分别为72.5%和76.1%,特异性分别为91.7%和86.8%,差异均无统计学意义(P〉0.05)。Raji及HL60细胞培养、冻存及复苏方法相似,但Raji细胞较HL60细胞更易复苏。在荧光显微镜下观察,Raji细胞比HL60细胞表达效果更好。结论抗cmDNA抗体是一种诊断阳性率较高的SLE血清学标记物之一。选择Raji细胞株为底物检测SIE患者的抗cmDNA抗体较HL60细胞株更有优势。 赵越 茹晋丽 张莉芸 罗静 吕志勤 赵华明关键词:红斑狼疮 RAJI细胞株 HL60细胞株 系统性红斑狼疮合并二次弥漫性肺泡出血一例并文献复习 被引量:1 2013年 系统性红斑狼疮(SLE)合并弥漫性肺泡出血(DAH)临床少见,病情凶险,病死率高,并且因其临床表现不特异,常易被漏诊或误诊,而短时间内连续发生两次DAH临床更是罕见。我们收治了1例SLE患者住院期间连续发生2次DAH,并获得成功救治。本文通过分析其临床特点及诊治经过,并复习相关文献,以期提高对此类危重病例的诊治水平。 车国柱 茹晋丽 赵华明 颉晓香关键词:弥漫性肺泡出血 系统性红斑狼疮 文献复习 SLE患者 危重病例 病死率 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎中的诊断价值 赵华明 茹晋丽 李小峰 罗静 张改连 吕志勤 李园骨桥蛋白在类风湿关节炎患者血清中的表达及意义 被引量:2 2011年 近年来对骨桥蛋白[1]的研究除了在肿瘤方面以外,还发现其在炎症反应和自身免疫性疾病发病过程中起着重要作用[2,3]。 王云萍 张琳 赵华明关键词:骨桥蛋白 关节炎患者 类风湿 自身免疫性疾病 发病过程 抗细胞膜DNA抗体对系统性红斑狼疮临床价值的研究 被引量:5 2015年 目的 应用间接免疫荧光法(IIF)检测SLE患者抗细胞膜DNA(cmDNA)抗体,确定血清该抗体对SLE诊断的最佳阳性阈值;探讨抗cmDNA抗体对大样本SLE患者的诊断价值.方法 采用IIF检测129例SLE患者抗cmDNA抗体,69例疾病对照组,50名健康对照,以原血清及与1∶10、1∶20、1∶40、1∶80、1∶160、1∶320、1∶640、1∶1 280稀释血清检测结果为阳性阈值,比较受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUG),确定血清抗cmDNA抗体对SLE诊断的最佳阳性阈值;检测435例SLE患者及192例疾病对照组、50名健康对照组血清抗cmDNA抗体,同时检测ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗核小体抗体(AnuA),比较血清抗cmDNA抗体单独或与上述抗体联合检测对SLE的诊断价值.采用t检验,四格表资料χ%2检验,配对资料McNemar χ^2检验进行统计学分析.结果 ①比较不同阳性阈值抗cmDNA抗体的AUC,以1∶40为阳性阈值的AUC最大(AUC=0.643),以抗cmDNA抗体1∶40为阳性阈值对SLE诊断效能最佳,并作为本次研究的阳性阈值.②抗cmDNA抗体对SLE诊断的敏感性和特异性,分别为72.9%和90.7%.抗cmDNA抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA及ANA对SLE诊断的AUC分别为0.836、0.746、0.617、0.845及0.762;分别将抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及AnuA与抗cmDNA抗体两两联合检测,敏感性分别为85.2%、76.4%和83.8%,均明显高于上述抗体单独检测,差异有统计学意义(χ^2=109.20,243.28,12.57; P<0.05).结论 以Raji细胞为底物IIF检测抗cmDNA抗体,1∶40为阳性阈值是对SLE诊断的最佳效能.抗cmDNA抗体对SLE诊断的敏感性高,特异性强,可能成为SLE诊断的相对特异性抗体之一.抗cmDNA抗体与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及AnuA联合检测可提高对SLE诊断的敏感性. 茹晋丽 赵华明 吴铁鹰 颉晓香 车国柱 靳志勇 孙慧萍 李小峰关键词:自身抗体 RAJI细胞株 误诊为强直性脊柱炎的原发性甲状旁腺功能亢进症一例 被引量:2 2012年 患者男,18岁,因双髋关节疼痛1年,双下肢无力6个月伴双膝关节肿痛10余天于2008年1月25日人院。2007年2月兄明显诱因出现双髋关节疼痛,偶有下腰痛、背痛,疼痛无明显规律,无夜间痛,无晨起僵硬感,无双腕及双手小关节肿痛,活动后无改善,就诊于当地医院,诊断为“类风湿关节炎(rheumatoid arthrtis,RA)”,给予针灸及中药等治疗. 赵华明 茹晋丽 贾海波关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症 强直性脊柱炎 髋关节疼痛 膝关节肿痛 误诊 双下肢无力 血清高迁移率族蛋白1水平与类风湿关节炎临床指标的相关性 被引量:4 2010年 目的通过检测活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box protein 1,HMGB1)表达水平,探讨HMGB1与RA患者疾病活动性、自身抗体及临床指标的相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定67例活动性RA患者和21位健康对照者血清HMGB1水平。收集RA患者的同期临床资料并测定相关实验室指标:疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、疲乏VAS、肿胀关节数、压痛关节数、患者对疾病总体状况的VAS(patient′s global assessment,PGA)、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)、疾病活动评分28(dise aseactivity score28,DAS28)、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子-IgM、抗环瓜氨酸肽抗体等,分析以上指标与血清HMGB1的相关性。结果活动性RA组血清HMGB1中位数为8.7ng/ml,四分位间距为16.59ng/ml;健康对照组血清HMGB1中位数为3.47ng/ml,四分位间距为7.43ng/ml,活动性RA组血清HMGB1表达水平显著高于健康对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。活动性RA患者血清HMGB1表达水平与类风湿因子呈正相关(P<0.01),与疼痛VAS评分、疲乏VAS评分、肿胀关节数、压痛关节数、PGA、HAQ、DAS28评分及血沉、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体无相关性(P>0.05)。结论活动性RA患者血清HMGB1表达水平较健康对照组显著升高,但可能与疾病活动无关。 刘小军 茹晋丽 赵华明 李小峰关键词:高迁移率族蛋白1 双抗体夹心酶联免疫吸附试验 高迁移率族蛋白1在胶原诱导性关节炎大鼠滑膜中的表达及丙酮酸乙酯对其拮抗作用的研究 被引量:4 2012年 目的本研究以胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠为研究对象,通过比较丙酮酸乙酯干预前后正常大鼠、CIA大鼠及与丙酮酸乙酯(EP)干预组大鼠关节滑膜组织高迁移率族蛋白1(HMGBl)的表达,阐明HMGBI在关节炎中的作用及EP对其拮抗作用。方法实验分为正常对照组、CIA大鼠组与EP干预组,每组12只大鼠,分别在造模开始的第6、9周每组解剖6只大鼠。采用免疫组织化学检测关节滑膜组织HMGBl的表达,以病理图像分析软件IPP对胞质部位进行图像分析,表达水平以表达强度表示;采用实时定量.聚合酶链反应(PCR)检测各组大鼠滑膜组织HMGBlmRNA的表达量,以正常对照组第6周大鼠滑膜组织HMGB1mRNA表达量为参照的相对定量来表达。采用t检验比较各组间大鼠滑膜组织HMGBl的表达。结果关节滑膜组织HMGBl免疫组织化学检测结果:第6周时,正常对照组、CIA大鼠组及EP干预组表达强度分别为2.1±0.6、7.3±1.2、6.0±1.2;第9周时,分别为2.2±0.7、12.4±4.5、5.5±1.0;大鼠滑膜组织HMGBlmRNA实时定量PCR检测结果:第6周时,正常对照组、CIA大鼠组及EP干预组相对定量分别为1、2.865、2.602;第9周时,分别为1.005、4.694、1.729。在第6、9周采用免疫组织化学及实时定量PCR检测HMGBl在CIA组的表达明显高于正常对照组(P〈0.05),CIA组关节滑膜中HMGBl的表达在第9周时较第6周明显增高(P〈0.05);第6周时,EP干预组滑膜HMGBl的表达较CIA组降低,但差异无统计学意义(P〉O.05),第9周时,其表达明显降低(P〈0.05)。结论HMGBl在CIA大鼠滑膜中的表达量明显增高,在晚期尤甚,推测HMGBl可能作为炎症因子参与了CIA的疾病过程,尤其作为晚期致炎因子发挥重要的作用;经EP干预后HMGBl表达量明显下降,推测EP可能对HMGBl具有拮抗作用,为RA患者提供新的的治疗手段。 茹晋丽 赵华明 高惠英 贾海波 罗静关键词:关节炎 高迁移率族蛋白质类 滑膜 高迁移率族蛋白1在胶原诱导性关节炎大鼠关节滑膜组织中的表达 赵华明 茹晋丽