谭小义
- 作品数:22 被引量:153H指数:6
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金甘肃省自然科学基金兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 本科护生与护士职业价值观及其影响因素研究被引量:25
- 2013年
- 目的比较第一学历为本科的在校护生、实习护生及在职护士的职业价值观,并探讨其主要影响因素,从而为教育和培养社会需要的护理人才,稳定护理队伍提供借鉴。方法对兰州市3所高校本科的在校护生238名及实习护生144名,兰州市4家三级甲等医院有第一学历为护理本科生的在职护士89名,采用护士职业价值观量表和职业价值观影响因素问卷对该471名对象进行调查,其影响因素进行多元回归分析。结果在校、实习护生及在职护士职业价值观总均分分别为(3.68±0.41)、(3.43±0.47)、(3.66±0.48)分,在校与实习护生、实习护生与在职护士职业价值观比较有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:在校护生职业价值观受学校开展价值观教育等因素影响,实习护生受护士的社会地位等因素影响,在职护士受工作满意度等因素影响(P<0.05)。结论不同阶段本科学历护生和护士职业价值观总体中立偏积极,但在校及在职阶段护理人员优于实习阶段;在校、实习及在职阶段护理人员职业价值观分别受学校开展价值观教育、护士的社会地位、工作满意度等方面影响较大,有关部门应分别着重从这些方面入手,促使不同阶段护理人员形成积极的职业价值观。
- 张正馨杨雪梅韩大书谭小义佘东立宋涛
- 关键词:本科护生护士职业价值观
- 评价成人前交叉韧带损伤与髁间窝形态的关系:一项高分辨率MRI研究被引量:5
- 2015年
- [目的]分析髁间窝形态与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤风险的关系。[方法]回顾兰州大学第二医院2013年6月-2015年1月期间收治的150例符合纳入标准的ACL损伤患者作为病例组,平均年龄36.3岁(18-60岁),男女比例为1.4:1。对照组为按照年龄、性别与病例组1:1配对的参加体检的健康人群,共150例。分别在膝关节高分辨率MRI冠状位和轴位扫描图像上测量髁间窝宽度、股骨双髁宽度,统计髁间窝分型,计算髁间窝宽度指数(notch width index,NWI)。[结果]髁间窝宽度、NWI单变量Logistic回归分析结果:轴位髁间窝宽度[OR=0.865,95%CI(0.784,0.955),P=0.004]和冠状位髁间窝宽度[OR=0.879,95%CI(0.813,0.851),P=0.001]是ACL损伤的危险因素,轴位NWI[OR=0.000 02,95%CI(0.000,0.008),P=0.002]和冠状位NWI[OR=0.000 2,95%CI(0.000,0.010),P=0.001]是ACL损伤的高度危险因素。对病例组和对照组髁间窝分型的χ2检验结果显示:在男性女性合并的总体中两组分型无差异(P=0.792),但在女性中两组分型有显著性差异(P=0.025)。[结论]髁间窝宽度和NWI是ACL损伤的危险因素,其中NWI是高危因素;病例组和对照组的髁间窝分型在总体中无差异,但在女性中A型髁间窝可增加ACL损伤的风险。
- 张波耿彬谭小义陈聪杨利娟汪静王翠芳夏亚一
- 关键词:髁间窝前交叉韧带损伤核磁共振成像
- 前交叉韧带重建后再血管化的影响因素被引量:6
- 2016年
- 严重的前交叉韧带损伤通常需要重建来修复,重建的韧带在体内需经过不同时期的转归与重塑才能形成有功能的韧带,其中早期再血管化是重塑过程的关键。本文从韧带的来源、重建的方法、细胞因子对再血管化的影响三方面进行综述,发现自体来源较异体来源的韧带发生再血管化早;保留前交叉韧带残端和髌下脂肪垫能加速重建韧带再血管化的进程;VEGF、bFGF、PDGF等众多细胞因子也可促进重建韧带的再血管化并具有协同作用。
- 陈聪马愔花张波谭小义耿彬姜金吴萌夏亚一
- 关键词:前交叉韧带再血管化
- 核磁共振测量下健康股骨髁间窝的形态学指标分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨健康髁间窝形态学指标在不同性别、不同髁间窝类型间的差异及与年龄的关系,为髁间窝形态相关疾病发病机制的阐明提供依据。方法对351例(男166例,182膝,女154例,169膝)行膝关节MRI检查未见明显异常(无交叉韧带损伤等疾病)的成年人进行轴位及冠状位测量、计算各形态学指标(冠状位及轴位宽度指数、形态指数、髁间窝容积),依轴位形态对髁间窝分型,并分析各指标与年龄的相关性。数据分析采用SPSS 20.0统计软件进行,两个均值的比较用两独立样本t检验;多个均值的比较用单因素方差分析,率的比较用卡方检验。结果对200例膝进行分型(余151例未找到合适的分型层面),其中A型112例,占56%,U型83例,占41.5%,W型5例,占2.5%,不同性别间各型比例无统计学差异(X^2=2.751,P>0.05);无论轴位还是冠状位髁间窝宽度指数及形态指数在不同性别间无差异,在不同髁间窝形态间差异有统计学意义(F=3.435,P<0.05;F=8.497,P<0.01);髁间窝容积在不同性别(CSA1:t=3.311,P<0.01;CSA2:t=3.267,P<0.01)及不同形态间差异均有统计学意义(F=7.635,P<0.01;F=4.531,P<0.05);髁间窝容积在青年组最大、中年组次之、老年组最小(F=5.346,P<0.05)。结论不同性别间髁间窝宽度指数及形态指数无差异,但髁间窝容积男性显著大于女性;A型髁间窝在3型中最为狭窄;随年龄增长髁间窝有逐渐变小的趋势。
- 谭小义耿彬张波陈聪寇海龙姜金夏亚一
- 关键词:磁共振成像股骨
- MPFL重建术中股骨等距点的研究被引量:4
- 2015年
- [目的]探讨内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建术中股骨止点位置变化对等距特性的影响。[方法]取8具正常成人新鲜膝关节标本,游离出MPFL股骨端及髌骨端结点(O),分别在股骨端选择A、B、C、D四个测试点(内收肌结节为A点,股骨内上髁为B点,1/4圆弧的中点为C点,远点为D点),测量膝关节屈曲时髌骨结点到各测试点的长度变化。[结果]比较各测试点长度发现,股骨端远点(D)长度变化最小。[结论]在MPFL重建时应尽量以股骨内上髁前方(即远点)为中心建立骨隧道。
- 安江东夏亚一安丽萍谭小义汪静姜金张海鸿耿喜林
- 关键词:髌骨脱位生物力学内侧髌股韧带
- 健康股骨髁间窝的MRI测量及临床意义研究
- 2015年
- [目的]对健康髁间窝进行形态学测量、分型并年龄相关分析,为髁间窝形态相关疾病发病机制的阐明提供依据。[方法]对351例(男166例182膝,女154例169膝)膝关节MRI检查未见明显异常者进行轴位及冠状位测量,依轴位形态对髁间窝分型,并分析各指标与年龄的相关性。[结果]对200例膝进行分型,其中A型112例,占56%;U型83例,占41.5%;W型5例,占2.5%,不同性别间各型比例无统计学差异;无论轴位还是冠状位男性髁间窝宽度及深度均大于女性;按性别及髁间窝形态分层后,无论性别、轴位还是冠状位A型髁间窝宽度均最小,W型最大,U型居中;深度A型最深,W型最浅,U型居中;髁间窝宽度及深度与年龄在一定程度上均呈负相关,但除男性A型髁间窝轴位深度外,其余指标与年龄的相关性均无统计学意义。[结论]髁间窝形态的A/U/W分型中A型最多,W型最少,U型居中;男性髁间窝宽度及深度均大于女性;A型髁间窝最深、最窄,W型最宽、最浅,U型居中;髁间窝宽度及深度与年龄的相关性不明显。
- 谭小义耿彬陈聪张波寇海龙姜金韵向东夏亚一
- 关键词:髁间窝MRI形态学测量
- 术后早期咀嚼口香糖对结直肠癌术后胃肠道功能恢复效果的Meta分析被引量:20
- 2015年
- 目的系统评价术后早期咀嚼口香糖对结直肠癌术后胃肠道功能的恢复效果。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、CBM、CNKI数据库,同时追溯纳入研究的参考文献,纳入术后早期咀嚼口香糖对结直肠癌术后胃肠道功能恢复的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年12月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括686例患者。Meta分析结果显示:与空白对照组比较,术后早期咀嚼口香糖组可缩短术后第一次排气时间[MD=–17.33,95%CI(–23.96,–10.70),P<0.000 01]、术后第一次排便时间[MD=–22.25,95%CI(–36.45,–8.05),P=0.002]和术后住院时间[MD=–1.37,95%CI(–2.25,–0.49),P=0.002],并能减少术后因肠麻痹引起的肠梗阻[OR=0.33,95%CI(0.14,0.77),P=0.01];但术后恶心和呕吐的发生与对照组差异无统计学意义。结论术后早期咀嚼口香糖可以促进结直肠癌术后患者胃肠道功能的恢复。
- 杨雪梅张正馨谭小义杨爱玲田金徽张清霞
- 关键词:结直肠癌直肠癌口香糖META分析
- 关节镜利用腘肌腱缝合固定外侧半月板腘肌腱区损伤
- 2024年
- 目的:探讨关节镜下利用腘肌腱缝合固定外侧半月板腘肌腱区损伤的中期疗效及相关并发症。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月收治的经关节镜下腘肌腱缝合固定术治疗的57例外侧半月板腘肌腱区损伤患者资料,其中男35例,女22例,年龄18~47(32.9±7.9)岁。比较术前、末次随访时国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分、Lysholm评分评价膝关节功能,根据术后Barrett标准评估半月板愈合情况,并记录术后切口愈合情况,腘肌腱、血管、神经损伤及下肢静脉血栓等并发症情况。结果:57例患者术后均获得随访,时间12~58(38.1±14.9)个月。术后患者切口均为甲级愈合,无感染,无腘肌腱、血管、神经损伤及下肢静脉血栓情况。IKDC评分由术前的(49.7±3.6)分增至末次随访的(88.5±4.4)分(P<0.05);Lysholm评分由术前的(48.8±4.9)分增至末次随访的(91.9±3.9)分(P<0.05)。术后3、6个月及1年随访,根据Barrett评价标准,术后临床愈合54例,愈合率94.7%(54/57)。结论:本研究初步证实通过关节镜缝合技术将损伤的外侧腘肌腱区半月板缝合固定于腘肌腱可取得较好的临床稳定效果,且术后中期随访未见对膝关节功能造成不利影响。
- 张明涛杨智涛刘涛张柏荣谭小义姜金姜金韵向东
- 关键词:膝关节关节镜
- MPFL重建术中股骨等距点的研究
- 目的:探讨内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建术中股骨止点位置变化对等距特性的影响.方法:取8具生前均无膝关节疾病的新鲜人体膝关节,左右膝各4具,平均年龄43.68±...
- 安江东夏亚一王拴科安丽萍谭小义姜金张海鸿耿喜林移志刚
- 关键词:髌骨脱位生物力学内侧髌股韧带
- MAPK信号通路与骨质疏松关系的研究进展被引量:32
- 2014年
- 该综述介绍了MAPK信号通路(ERK1/2、JNK、P38和ERK5)与骨质疏松相关因子的关系,明确了MAPK信号通路参与骨质疏松的发生与发展。通过药物干预RANKL、OPG、1,25(OH)2D3、PTH、BMP、TGF-β、IL-1、IL-6、TNF-α和雌激素等因子而作用于MAPK信号通路,可提高骨质疏松的治疗效果。但IL6和TNF-α调节MAPK信号通路参与骨质疏松发生发展的作用还不清楚。骨质疏松发病机制复杂,多种相关信号通路之间存在交互和交叉的作用,以及ERK5通路在骨质疏松中发挥的作用还有待进一步研究。
- 张波耿彬谭小义姜金陈聪Chandan Kumar Jayswal吴卓夏亚一
- 关键词:信号传导通路MAPK骨质疏松