谢国盛 作品数:9 被引量:58 H指数:4 供职机构: 杭州师范大学临床医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
车祸致颈椎骨折漏诊4例分析 被引量:3 2002年 谢国盛关键词:漏诊 CT 网袋成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期疗效比较 被引量:10 2018年 目的比较网袋成形术与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的早期疗效。方法回顾性分析杭州师范大学附属医院骨科2015年6月至2016年12月接受PKP或网袋成形术治疗的OVCFs患者114例,依据手术方法分为PKP组(59例,68椎)和网袋成形术组(55例,66椎)。比较两组患者术前骨折椎体压缩度、术后椎体高度恢复率、骨水泥渗漏发生率、骨水泥形态、骨水泥容积率及手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)。结果所有患者均获得随访,随访时间为(3.7±0.9)个月。两组患者术后1 d VAS、ODI评分较术前均有改善,差异有统计学意义(PKP组:Z=-10.143,F=1768.418,P<0.05;网袋成形术组:Z=-10.027,F=2192.838,P<0.05)。两组患者末次随访VAS、ODI评分相较术后1 d均有改善,差异均有统计学意义(PKP组:Z=-5.708,F=204.339,P<0.05;网袋成形术组:Z=-5.691,F=147.729,P<0.05)。PKP组(27.9%)患者骨水泥渗漏率高于网袋成形术组(13.6%,X^2=4.146,P<0.05)。PKP组骨水泥容积率[(22±5)%]低于网袋成形术组[(24±4)%,t=-2.659,P<0.05]。骨水泥形态PKP组主要为混合型(60.3%)及骨小梁型(39.7%),网袋成形术组主要为混合型(78.8%)及团块型(15.1%),差异有统计学意义(X^2=34.271,P<0.05)。随访期间共发现4例椎体再骨折(PKP组1例,网袋成形术组3例),两组差异无统计学意义。结论网袋成形术治疗OVCFs可迅速缓解患者疼痛,提高活动能力,恢复椎体高度,相比PKP,能减少骨水泥渗漏的发生。 谢亚明 谢国盛 林蒙 陈之青关键词:椎体成形术 踝关节骨折合并Wagstaffe Ⅲ型骨折的临床特点及手术疗效 被引量:3 2017年 目的探讨踝关节骨折合并WagstaffeⅢ型骨折的临床特点及手术疗效。方法笔者自2009-01—2016-01诊治10例合并WagstaffeⅢ型骨折的踝关节骨折。依据后踝骨折与否采用前外侧或后外侧入路,复位腓骨骨折后以钢板固定,复位WagstaffeⅢ型骨块后以空心钉固定或粗丝线缝合,采用内侧弧形切口显露内踝骨折,复位后以空心钉固定,如WagstaffeⅢ型骨折块无法坚强内固定则加用石膏外固定4周。结果所有患者获得随访10~24个月,平均14.2个月。术后X线片示踝关节均骨性愈合,关节间隙正常。愈合时间15~28周,平均16.7周。末次随访时疗效按Baird-Jackson踝关节功能评分评定:平均93.5(83~99)分;优5例,良3例,可2例。结论 WagstaffeⅢ型骨折较为少见,容易漏诊,准确复位及个体化内、外固定结合可有效促进患者术后功能恢复,减少创伤性关节炎的发生。 谢亚明 林蒙 陈之青 谢国盛关键词:踝关节骨折 内固定 微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射修复半月板损伤的疗效观察 被引量:17 2017年 目的研究关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射修复半月板损伤的临床效果。方法笔者自2014-07—2015-07诊治60例半月板损伤,根据患者治疗方案不同分为观察组和对照组,观察组采用关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯采用关节镜下微骨折术治疗,对比2组术后疗效。结果 2组术前VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后4、8周观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前、术后4周膝关节Lysholm评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后8周观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=28.223,P=0.024)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=32.427,P=0.020)。结论关节镜下微骨折术联合玻璃酸钠关节腔注射有助于提高半月板损伤的修复效果,改善患者膝关节功能。 倪华伟 李海波 范洪辉 孙成长 谢国盛关键词:半月板损伤 微骨折术 玻璃酸钠 锚钉固定在指间关节侧副韧带损伤修复中的应用效果观察 被引量:5 2017年 目的观察锚钉固定在指间关节侧副韧带损伤修复中的应用效果。方法将自2013-08—2015-09采用微型锚钉内固定治疗的20例指间关节侧副韧带损伤纳入观察组,将自2011-09—2013-07采用常规缝线修复治疗的20例指间关节侧副韧带损伤纳入对照组。比较2组手术时间、住院时间、术后1 h氧化应激和炎症指标,以及术后12个月Saetta关节功能评分。结果 40例均获得6~20(9.2±2.4)个月随访。观察组手术时间和住院时间均明显短于对照组,术后氧化应激水平和炎症反应程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月Saetta关节功能评分:观察组优11例,良8例,差1例,优良率95.0%;对照组优8例,良9例,差3例,优良率85.0%;观察组指间关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锚钉内固定治疗指间关节侧副韧带损伤对机体的创伤较小,患者炎症反应程度和氧化应激水平均较低,有助于手指功能康复。 倪华伟 曾青东 胡旭军 孙成长 谢国盛关键词:微型锚钉 内固定 后路椎弓根钉结合椎体成形治疗胸腰椎骨折 目的:探讨后路椎弓根钉固定结合终板撑开钳复位终板、自固化磷酸钙骨水泥椎体成形治疗胸腰椎骨折的临床价值。方法:采用后路椎弓根螺钉内内固定结合经椎弓根终板撑开钳复位中央终板、自固化磷酸钙骨水泥椎体成形治疗胸腰椎骨折患者30例... 谢金兔 陈之青 顾晓民 谢国盛 胡大鹏 王荣 陆建民文献传递 T型单侧多功能外固定架治疗胫腓骨近关节骨折 被引量:1 2003年 谢国盛 谢金兔 吕铁民 张克明 胡大鹏 顾晓明 王荣 陆建民 陈之青关键词:手术治疗 钉道感染 后路椎弓根钉结合椎体成形治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量:18 2010年 目的:探讨后路椎弓根钉固定结合终板撑开钳复位终板、自固化磷酸钙骨水泥椎体成形治疗胸腰椎爆裂骨折的临床价值。方法:采用后路椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根终板撑开钳复位中央终板、自固化磷酸钙骨水泥椎体成形治疗胸腰椎骨折爆裂患者30例(32个椎体),男22例,女8例;年龄25~71岁,平均47岁。骨折节段:T111椎,T125椎,L114椎,L28椎,L32椎,L41椎,L51椎。按Denis分型:A型4椎,B型25椎,C型1椎,D型1椎,E型1椎。通过X线片测量术前、术后及随访8个月时椎体前缘相对高、椎体成角,了解随访期间内固定失败及后凸畸形再发情况;通过CT测量术后椎体内空隙率,通过CT重建片了解术前中央终板骨折塌陷及术后复位情况。结果:所有患者随访8~15个月,平均12个月,伤椎前缘相对高度:术前40.1%,术后98.2%,术后8个月97.8%,术后较术前显著改善,而术后8个月与术后无显著性差异。伤椎椎体成角:术前18.3°,术后2.7°,术后8个月3.2°,术后较术前显著改善,而术后8个月与手术后无显著性差异;未发生内固定失败情况及后凸畸形再发;术后椎体内空隙率3.1%,中央终板骨折塌陷复位满意。结论:后路椎弓根螺钉固定结合自固化磷酸钙骨水泥椎体成形是治疗胸腰椎骨折较理想的方法,能有效防止内固定失败和椎体再发后凸畸形,同时终板撑开钳对中央终板具有良好的复位作用。 陈之青 谢金兔 顾晓民 谢国盛 胡大鹏 王荣 陆建民关键词:脊柱骨折 并发症 固定于腹胸治疗新生儿股骨干骨折4例 被引量:1 2001年 谢国盛关键词:新生儿 股骨干骨折