许娟 作品数:78 被引量:1,038 H指数:20 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 美国国立卫生研究院基金 国家自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
云南省德宏州2005-2012年看守所羁押人员HIV感染率及其影响因素 被引量:9 2014年 目的了解德宏州2005-2012年间看守所羁押人员的HIV感染况及影响因素。方法对当地看守所羁押人员进行问卷调查,并采集血样检测艾滋病病毒(HIV)抗体。结果 19 859名调查对象中,83.3%为男性,其中汉族、农民占60%以上;女性中汉族、农民占50%以上。调查对象HIV抗体阳性检出率为3.7%(736人),64.3%(473/736)为入所后新报告者。Logistic多因素分析显示,男性中,≥20岁、少数民族、文盲及外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者[比值比(OR)=11.25,95%可信区间(CI):9.36-13.53]及与非固定性伴发生性行为者(OR=2.46,95%CI:2.03-2.97)HIV感染风险高;女性中,≥20岁、除景颇族外的少数民族、外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者(OR=11.17,95%CI:6.73-18.54)和与非固定性伴发生性行为者(OR=2.54,95%CI:1.40-3.97)感染HIV风险高。结论德宏州看守所羁押人员HIV感染率较高,且多数为新检测发现者,提示有必要继续加强对监管场所人员开展HIV监测及干预工作,减少艾滋病蔓延。 叶润华 许娟 项丽芬 杨跃诚 杨世江 高洁 龚渝蓉 韩文香 曹东冬 杨忠桔 聂永英 李维美 何纳 段松关键词:艾滋病病毒 感染率 羁押人员 性行为 四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素 被引量:23 2012年 目的了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素。方法采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过"滚雪球"的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测。运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5%和32.5%。同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8%、7.1%,梅毒检出率分别为11.6%、13.3%。在同性恋者中,年龄在18~24岁及无收入者所占的比例为41.6%和22.1%,均高于非同性恋者(均有P<0.001)。同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加。结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措 佘敏 张洪波 王君 许娟 段毓雯 宋丹丹 汪敏 董振鑫关键词:梅毒 2012年中国新报告男男性行为HIV感染者随访1年婚姻行为情况分析 被引量:8 2016年 目的 分析我国男男性行为HIV感染者(MSM感染者)确证后婚姻及危险行为变化情况,为有针对性地开展干预,预防二代传播提供依据。方法 使用截至2012年12月31日的艾滋病网络直报病例报告卡和2013年12月31日艾滋病随访管理定时数据库,对2012年新报告MSM感染者的基本人口学特征、婚姻状况和高危行为及其变化情况进行分析。结果 2012年新报告MSM感染者中,66.1%(10 426/15 768)为未婚,69.6%(10 970/15 768)为高中及以上文化程度。2012年随访到的MSM感染者中,1年后有96.0%(14 451/15 049)仍接受随访,其安全性行为比例从首次随访前的67.7%(9 779/14 451)上升到91.1%(13 277/14 451);发现感染HIV时已婚有配偶的MSM感染者中,64.1%在1年后仍维持有配偶状态;高中及以上文化程度(OR=1.540,95%CI:1.138~2.085)、职业为工人(OR=1.430,95%CI:1.131~1.808)、干部职员(OR=1.610,95%CI:1.236~2.098)和农民(OR=1.661,95%CI:1.214~2.271)相对于小学及以下文化程度和职业为商业服务的MSM感染者更易采取安全性行为。始终无配偶(OR=0.563,95%CI:0.439~0.722)、有配偶变无配偶(OR=0.624,95%CI:0.448~0.870)和无配偶变有配偶(OR=0.444,95%CI:0.288~0.687)较始终有配偶的MSM感染者更易发生危险性行为。结论 规范化的随访管理有助于MSM感染者采取安全性行为,随访过程中需针对无配偶/固定性伴、低文化程度、职业为商业服务的MSM感染者采取有效的干预措施,预防HIV的二代传播。 韩晶 汤后林 许娟 李健 毛宇嵘关键词:艾滋病病毒感染者 男男性行为 随访 性行为 男男性行为者艾滋病知识及高危性行为调查 被引量:22 2007年 目的了解男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识状况以及与高危性行为之间的关系,为在该人群中开展行为干预提供依据。方法对同志吧经营者和服务人员进行培训,由他们对到同志吧消费的MSM进行匿名问卷调查。结果了解艾滋病知识的主要来源是报纸、杂志、网站、电视和广播,MSM对传播途径知识掌握的较好,正确率为78.1%~98.9%。而基本知识情况较差,正确率只有12.6%~67.8%。经常登陆同性恋网站、25岁年龄组性取向为同性、居住本市超过6个月的MSM艾滋病传播途径得分均高于不经常登陆网站、25岁年龄组和31岁年龄组、非同性和居住时间少于6个月MSM,差异有统计学意义(P〈0.01)。经常登陆同性恋网站的MSM艾滋病基本知识得分高于不经常登陆网站的MSM,差异有统计学意义(P〈0.01)。艾滋病基本知识性传播途径得分在高危性行为和多性伴中的分布差异无统计学意义。结论该人群中有关HIV知识水平总体不高,知识得分水平与多性伴和高危性行为无关联。 郑迎军 张洪波 许娟 朱义彬 李晓静 胡中旺 方正 钱玉春 王海关键词:男男性行为者 高危性行为 中国四座城市男男性行为人群HIV感染状况及其危险因素 被引量:65 2010年 目的了解男男性行为人群(MSM)HIV感染状况,探索感染的危险因素。方法采用同伴驱动抽样和滚雪球方法在北京市、哈尔滨市、郑州市与成都市招募MSM研究对象(1950名),以面对面问卷调查(共调查1950份,有效问卷1950份)获得相关人口学及行为学资料,抽取1950名调查对象各5ml静脉血进行HIV抗体血清学检测(用胶体金法、乳胶层析法与双抗原夹心酶联免疫法进行初筛,用免疫印迹试验进行确证检测),描述HIV感染特征,分析其危险因素。对不同组别间的率或构成比进行)(2检验,感染危险因素进行多因素logistic回归分析。结果共调查MSM1864名,HIV感染率为6.7%(125/1864)。≥40岁者HIV感染率为9.5%(24/252),≤19岁者为1.9%(2/105);大学文化程度者HIV感染率为4.8%(41/858),初中及以下文化程度者为8.4%(31/371);性伴与之年龄差小于10岁者为5.0%(58/1168),性伴比之大10岁者为10.3%(35/340);无无保护被动肛交者HIV感染率为5.5%(64/1169),有无保护被动肛交者为8.9%(61/695)。年龄≥40岁(OR=6.5,95%CI:1.5~28.7)、初中及以下文化程度(OR=1.8,95%CI:1.1~2.7)、拥有比自己年龄大10岁及以上性伴(OR=2.1,95%CI:1.3~3.3)、有无保护被动肛交(OR=1.6,95%CI:1.1~2.4)是HIV感染的独立危险因素。结论MSM人群HIV感染率较高,年龄大、文化程度低、拥有较大年龄的性伴及无保护被动肛交与HIV感染相关。 许娟 韩德琳 刘征 马小燕 王莉莉 徐杰 庞琳 张洪波 吴尊友关键词:获得性免疫缺陷病毒 同性恋 伊宁市2008-2014年艾滋病自愿咨询检测情况分析 被引量:7 2015年 为了解伊宁市艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者人群特征和感染情况,并为伊宁市科学防治艾滋病提供依据,分析2008-2014年伊宁市VCT资料,对求询者人口学特征、不同年份及不同求询原因的HIV阳性率进行分析。结果表明:2008-2014年共接受13 439人次求询,女性占53.71%(7 218/13 439),16~49岁人群占90.95%(12 223/13 439),初中及以下文化程度占72.87%(9 793/13 439),已婚有配偶占56.85%(7 640/13 439)。共检出HIV阳性人群1 660人次,阳性率为12.35%(1 660/13 439),男性阳性率为16.17%(1 006/6 221),高于女性(9.06%)(654/7 218),差异有统计学意义(χ2=156.0,P〈0.01),随着文化程度的升高,HIV阳性率逐渐降低,文盲阳性率最高为19.87%(153/770),大专及以上为6.44%(65/1 009),差异有统计学意义(χ2趋=196.7,P〈0.01)。在不同年份中,2008年求询者阳性率最高,为18.68%(349/1 868),以后呈逐年下降趋势,至2014年下降至6.12%(95/1 553),差异有统计学意义(χ2趋=197.1,P〈0.01)。求询最主要的原因是其配偶/固定性伴阳性,占25.02%(3 362/13 439),其次是有注射毒品史,占18.00%(2 419/13 439),高危异性性行为逐渐成为主要求询原因。伊宁市VCT门诊求询人数多,HIV阳性率高,为了进一步提高VCT门诊的利用率,今后要加强在文化程度低及高危人群中开展宣传。 姬尔高 张瑜 王学敏 阿达来提 布祖热木 许娟关键词:自愿咨询检测 艾滋病病毒 我国四城市MSM人群HIV感染者性伴类型和性行为特征 被引量:20 2011年 目的了解我国城市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV感染者性伴类型和性行为特征,为预防控制HIV传播提供依据。方法本研究以2008年4月~2009年9月在北京、哈尔滨、郑州和成都4个城市的MSM人群中检出的HIV阳性者为对象,以匿名的方式进行一对一问卷调查,并采集研究对象静脉血进行梅毒抗体检测。结果本次调查203名对象,平均年龄为(30.9±9.3)岁,约1/3的MSM曾与女性结婚,自认为是同性和双性性取向者所占的比例分别为68.5%和28.1%。梅毒现感染检出率为27.1%。近6个月有46.6%的研究对象通过互联网寻找性伴,28.0%在洗浴场所结识性伴。分别有63.2%、34.2%和29.5%的研究对象在过去6个月中拥有男性偶然性伴、男朋友和男性固定性伴,9.3%和4.7%的研究对象拥有妻子和女朋友,近6个月中拥有1、2和3种性伴者所占的比例分别为60.1%、32.6%和6.2%。近6个月研究对象曾与男性发生肛交和商业肛交性行为的比例分别为89.7%和9.0%,27.2%的调查对象与女性发生阴道性交,10.4%的研究对象有过群交性行为。调查对象与各种性伴发生性行为(不包括口交)坚持使用安全套的比例在25.5%~43.8%之间。结论 MSM人群HIV感染者在各种不同场所寻找性伴和拥有不同类型的性伴,且安全套的使用率较低,将加速HIV在MSM人群中流行,并向女性人群传播。 佘敏 张洪波 王君 许娟 段毓雯 宇方 魏锁 宋丹丹 汪敏 曹臻关键词:获得性免疫缺陷综合征 性伴侣 性行为 农村地区智残妇女不良妊娠结局及子女发育障碍的研究 被引量:5 2001年 为了探讨农村地区智残妇女不良妊娠结局以及子女发育障碍的危险 ,运用成人智残评定量表评定 2 2~5 5岁农村智力残疾妇女 10 7人 ,同时 ,在同一行政村选取智力评定正常妇女 3 0 5人为对照组。调查两组妇女不良妊娠结局及子女智力残疾、癫痫、肢体残疾等发育障碍。结果 :智力残疾妇女不孕症检出 5人 ,显著高于对照组 1人 ( Fisher精确概率 P =0 .0 0 5 3 ) ,智力残疾妇女至少 1项不良妊娠结局或子女发育障碍检出率显著高于对照组 (χ2 =3 5 .2 1,P=0 .0 0 0 )。家庭贫困和丈夫文盲不增加智力残疾妇女不良妊娠结局及子女发育障碍风险。提示 :重视农村智残妇女这一特殊群体的围生期保健和子女保健 。 陶芳标 梁炜 邵子瑜 张洪波 曾广玉 赵嘉芸 李成福 许娟关键词:精神发育迟滞 育龄妇女 子女 发育障碍 中国四座城市男男性行为者HIV和梅毒螺旋体感染状况及危险性行为调查 被引量:16 2012年 目的了解男男性行为者(MSM)HIV、梅毒螺旋体的感染状况和该人群中危险性行为现状及其影响因素。方法2008年4~8月在北京、哈尔滨、郑州和成都4座城市采用滚雪球法招募测查对象,对其进行HIV、梅毒螺旋体的血清学检测及问卷调查。问卷内容包括社会人口学资料、性伴和性行为特征。结果调查对象共1693名,其中单纯男男性行为者(MSM/M)1390名,占82.1%;男男性行为兼异性性行为者(MSMW)303名,占17.9%。MSM/M、MSMW人群HIV感染检出率分别为7.0%(97/1390)和6.6%(20/303),梅毒螺旋体感染检出率分别为11.9%(166/1390)和13.2%(40/303)最近61\月同性肌交从未使用、有时使用安仝套者所占比例在MSM/M人群分别为8.6%(120/1390)、45.3%(630/1390),任MSMW人群分别为10.2%(31/303)、44.6%(135/303),在MSM/M人群中,危险性行为的影响因素包括:拥有性伴数〈6名(OR:6.03,90%CI:2.54~14.28)、无男性固定性伴(OR:2.18,90%CI:1.30~3.65)、无男性偶然性伴(OR:2.90,90%CI:1.79~4.71)、肛交时仅为插入方(OR=1.64,90%CI:1.13~2.37)、肛交时仅为被插入方(OR:1.58,90%C1:1.04~2.41)。在MSMW人群中,危险性行为的影响因素包括:拥有性伴数〈6名(OR=12.95,90%C1:2.38~70.52)、无男性同定性伴(OR=0.42,90%CI:0.21~0.85)及异性性行为从不使用安全套(OR=3.53,95%CI:1.48~8.42)。结论MSM人群中HIV和梅毒螺旋体感染均处于较高水平,危险性行为普遍存在,其危险因素包括拥有性伴数〈6名、无男性鸺然性伴、肛交时仅为插入方、肛交时仅为被插入方及MSMW者异性性行为从不使用安全套。无男性固定性伴在MSM/M人群为危险因素,而有男性固定性伴在MSMW人群为危险因素。 余敏 张洪波 王君 许娟 段毓雯 宋丹丹 汪敏 董正鑫关键词:同性恋 获得性免疫缺陷综合征 性行为 2010年全国新报告HIV/AIDS病例接受规范化随访及效果分析 被引量:4 2016年 目的 分析2010年全国新报告HIV/AIDS病例(HIV/AIDS)接受规范化随访的效果。方法 使用艾滋病综合防治数据信息系统截至2015年12月31日的病例报告历史卡片和随访定时数据库,筛选出2010年新报告的病例,对其在2010-2015年期间接受规范化随访的情况进行分析,通过安全性行为比例、成功转介抗病毒治疗比例以及死亡情况等指标的变化评估随访效果。结果 2010年新报告、年龄≥14周岁的HIV/AIDS共40 335例,其中,男性占70.4%,汉族占72.0%,25~44岁年龄组占56.7%,小学及以下文化程度者占62.3%,未婚者占53.9%;异性传播、注射吸毒和同性传播分别占65.8%、15.0%和11.7%。40 335例HIV/AIDS每年接受规范化随访的比例逐年上升,趋势 χ2检验结果差异有统计学意义(χ2=3 749.77,P〈0.01);接受随访干预后,发生危险性行为的比例明显下降,2011-2015年安全性行为比例均〉90%(趋势 χ2=16 971.98,P〈0.01),但从同一病例角度,其接受全程规范化随访期间安全性行为比例为86.1%;符合抗病毒治疗标准的病例当年成功转介治疗的比例从2010年的56.5%上升到2015年的83.2%,呈现明显的上升趋势(趋势 χ2=2 504.86,P〈0.01),注射毒品感染的HIV/AIDS接受抗病毒治疗的比例较低(2015年为64.7%);HIV/AIDS病死率从2010年新报告时的12.4%下降到2015年的2.4%(趋势 χ2=4 935.89,P〈0.01)。结论 实施规范化随访后,HIV/AIDS采取安全性行为的比例和及时转介接受抗病毒治疗的比例逐年上升,病死率有所降低。 汤后林 韩晶 李健 许娟 毛宇嵘关键词:艾滋病 随访 性行为 抗病毒治疗